Гастрит - ендоскопічна практика

Запалення може бути спровоковано зовнішніми впливами (їжа, алкоголь, АСК та інші ліки, бактерії, стреси будь-якого виду).

ендоскопічна

Симптоми:

Часто спостерігається втрата апетиту, нудота і блювота, відрижка, відчуття тиску і болю у верхній частині живота і неприємний запах з рота.

Хронічний гастрит

2 класифікаційні системи

1. ABC (гістологічні та етіологічні критерії)

Тип А = аутоімунний гастрит
Тип В = гастрит хелікобактер пілорі
Тип С = за допомогою НПЗЗ (наприклад, диклофенак, ібупрофен тощо)
Рідкісні спеціальні форми

2. Сіднейська класифікація (гістологічні, етіологічні та ендоскопічні критерії)

Ускладнення:

Гастрит хелікобактер пілорі типу В

I. Розвиток гастриту типу А у 25%
II. Виразка дванадцятипалої кишки, ризик 5%. Виразка шлунка, ризик 1%.
III. Рак шлунка, ризик 1: 3000
IV. Лімфоми шлунка, ризик 1: 40000
V. Ідіопатичний хрон. Кропив'янка
VI. Ідіопатичний хрон. Тромбоцитопенічна пурпура (ITP)

Аутоімунний гастрит типу А

I. Розвиток атрофічного гастриту
II. Дефіцитна анемія вітаміну В12 = перніціозна анемія
III. Рак шлунка

Індукований НПЗЗ гастрит (тип С)

І. Виразки
II. Шлункова кровотеча та ін.

Хронічний гастрит можна діагностувати лише при ендоскопічному та тканинному (гістологічному) обстеженні.

Варіанти лікування:

НР гастрит (гастрит хелікобактер пілорі):

Інфекція Hp - це i. d. Зазвичай набувається в дитинстві і передається фекально-орально або орально-орально. Люди є природним джерелом цієї інфекції: потрійна терапія (інгібітор протонної помпи у стандартній дозі та 2 антибіотики) протягом 7 днів. Успіх лікування (ерадикації) перевіряється через 6 - 8 тижнів за допомогою гастроскопії. Показання до лікування Hp-Erdication існують при симптоматичному Hp-гастриті, диспластичному або атрофічному Hp-гастриті, гігантському складчастому гастриті, виразковій хворобі з Hp-стійкою, підвищеному ризику розвитку карциноми, MALT-лімфомі, після резекції ранньої карциноми шлунка та, можливо, до постійної терапії НПЗЗ (.

Аутоімунний гастрит типу А:

Якщо результат Hp позитивний, лікування ерадикацією може принести зцілення. У разі дефіциту вітаміну В12 необхідна парентеральна заміна (медикаментозне замісне лікування ін’єкціями).

НПЗЗ гастрит:

Лікування інгібіторами протонної помпи (блокаторами кислот).