ГЕРХ або гастроезофагеальна рефлюксна хвороба у немовлят
Регургітація складається з невеликих мимовільних виділень через рот більш-менш сирного молока після годування або взяття пляшечки. Цей рефлюкс є нормальним фізіологічним явищем через незрілість сфінктера (кардії), що відокремлює стравохід від шлунка, який розслабляється, пропускаючи молоко, але не завжди повністю закривається. Крім того, шлунок немовляти з низькою ємністю розтягується при кожному годуванні великими обсягами молока та газів (повітря, що заковтується під час смоктання).
Перелив, що змушує дитину відригувати
Це створює переповнення шлунка, що сприяє рефлюксу. Здається, регургітація є більш серйозною у немовлят, яких годують із пляшечок, і виникає негайно або протягом години після годування з пляшки. Їх частота і рясність не є ознакою серйозності, якщо апетит дитини зберігається, коли він добре росте і стабільно набирає вагу. Поширені до 4 місяців, сприяють рідкій їжі та лежачи, регургітації спонтанно зникають між 6 місяцями та 1 роком. Тобто, коли травна система дозріла, їжа згущується, і дитина вчиться стояти і ходити.
Справжній патологічний ГЕРХ, інколи ускладнений езофагітом, рідко зустрічається у немовлят. Іноді існує алергія на білок коров’ячого молока.
| Читайте також: Розпізнайте і лікуйте дитячу молочницю |
Згущене молоко для меншої регургітації
Добре знати
Для дітей, які мають ризик алергії та відригуються, існують молочки AR типу HA (гіпоалергенні), а для дітей, які страждають алергією на білки коров’ячого молока, доступні молоки AR, білкова фракція яких є високим гідролізатом білків.
Коли цих дієтичних заходів недостатньо, а дитина погано переносить ГЕРХ, може бути додано медичне лікування (після додаткових обстежень) (інгібітори протонної помпи). Місцеві антикислі препарати, такі як альгінати, що утворюють в’язкий гель у шлунку, довго не потрібні.