Гіперхолестерин; міе симптоми, причини, терапія хамеда

  • алергія
  • Захворювання астми та легенів
  • Хвороби очей та поганий зір
  • Застудний грип
  • Дієта та фітнес
  • Жінки та вагітність
  • Загальний стан здоров'я
  • Горло, ніс, вуха
  • Шкіра та волосся
  • Серцево-судинне захворювання
  • Інфекції та віруси
  • Здоров’я дитини
  • рак
  • Чоловіки
  • Шлунково-кишкові захворювання
  • М'язи та кістки
  • Натуропатія
  • Нирки та сечовивідні шляхи
  • Психіка та нерви
  • подорожі
  • рухатися
  • Щитовидна залоза, кров та лімфа
  • Біль
  • Краса та пластична хірургія
  • літні громадяни
  • Сексуальність та партнерство
  • Метаболізм та діабет
  • Тварини
  • Зуби та рот

Визначення та частота

Гіперхолестеринемія - це порушення ліпідного обміну, при якому певний рівень холестерину в крові занадто високий. У західних індустріальних країнах страждає більше кожного другого старшого за 40 років.

симптоми

Причини: більше холестерину поглинається, ніж розщеплюється

Що таке холестерин?

Холестерин - важлива речовина, необхідна організму для побудови гормонів і клітинних мембран. Частина холестерину виробляється самим організмом, решта холестерину міститься в продуктах харчування, наприклад, м’ясі та яйцях. Якщо з їжею потрапляє більше холестерину, ніж організм може розщепитися, виникає гіперхолестеринемія.

Гіперхолестеринемія рідко може передаватися у спадок, хоча рівень холестерину вже підвищений у дітей. Або метаболічний розлад можна простежити до основного захворювання, такого як діабет, захворювання нирок та печінки, недостатня активність щитовидної залози або порушення харчування, такі як анорексія. Надмірне вживання алкоголю та вживання протизаплідних таблеток також може призвести до гіперхолестеринемії.

Що відбувається з надлишком холестерину?

Надлишок холестерину накопичується у вразливих ділянках внутрішньої артеріальної стінки, де можуть бути виявлені невеликі тріщини або травми. Там вони утворюють відкладення артерій на стінці, які з часом збільшуються і звужують артерії. Тоді говорять про атеросклероз. Жирові відкладення в артеріальній стінці можуть утворюватися практично в будь-якій артерії.

Як виникають ускладнення?

Гіперхолестеринемія не викликає симптомів. Люди з високим рівнем холестерину не відчувають наслідків порушення обміну речовин роками чи десятиліттями. Однак якщо жирові відкладення в артеріальних стінках досягають критичних розмірів, вони погіршують приплив крові до органу, який залежить від звуженої артерії. Залежно від розташування ураженої артерії, це може призвести до вторинних захворювань, що скорочують тривалість життя, таких як ішемічна хвороба серця, періодична кульгавість або інсульт.

Діагностика: тест на "поганий" "і" хороший "холестерин

Основними ліпідами крові, які вимірюються для діагностики гіперхолестеринемії, є загальний холестерин, холестерин ЛПНЩ, холестерин ЛПВЩ та тригліцериди.

Не всі рівні холестерину повинні бути низькими. Поділ на "поганий" і "хороший" холестерин показує, що певна форма холестерину, так званий ЛПВЩ, навіть корисна для метаболізму ліпідів крові. Якщо загальне значення холестерину перевищує 200 мг/дл, що відповідає 5,2 ммоль/л, лікар ставить діагноз гіперхолестеринемія.

Правильна дієта з низьким вмістом холестерину продуктами, такими як овочі, фрукти та цільнозернові продукти, мало тваринних жирів та поліненасичених жирних кислот, які містяться, наприклад, у рослинних оліях та рибі, є найважливішим заходом для зниження рівня холестерину. Вправи допомагають, розщеплюючи більше холестерину. Загальну масу тіла потрібно тримати під контролем.

Якщо цих заходів недостатньо, існують препарати від гіперхолестеринемії, так звані гіполіпідемічні препарати. Ліки призначить сімейний лікар або лікар-терапевт. Яка речовина підходить саме вам і яких цілей щодо рівня холестерину ви повинні досягти, точно прописані в медичних рекомендаціях і залежать від вашого загального стану здоров’я та ризику серцевого нападу та інсульту, які лікар може оцінити для вас.

В першу чергу призначаються статини, які гальмують власне вироблення холестерину в організмі. Крім того, в деяких випадках має сенс приймати езетиміб, який перешкоджає всмоктуванню холестерину.

Якщо ви не досягнете своїх цілей і цим, і якщо ваш особистий серцево-судинний ризик високий, тоді новітні препарати, так звані інгібітори PCSK9, ставляться під сумнів. Це сучасні, дуже ефективні речовини, які вводяться двічі на місяць, доступні з кінця 2015 року і навіть ефективні проти найважчої спадкової гіперхолестеринемії.

Висновок

Інфаркт не настає раптово, як здається, а готується десятиліттями. У вас є достатньо часу, щоб запобігти найгіршому, щодня приділяючи трохи уваги своїй тарілці. Якщо це, як правило, правильна справа, вам не про що турбуватися, особливо якщо ви витрачаєте час на фізичні вправи і контролюєте вагу свого тіла. Існують сучасні та дуже ефективні методи лікування у виняткових випадках, наприклад, у людей, які страждають на генетично спричинену гіперхолестеринемію.

Ліворуч

набрякати

  • Alonso R, D? Az-D? Az JL, Arrieta F, et al. Клінічні та молекулярні характеристики хворих на гомозиготну сімейну гіперхолестеринемію: Статистика з реєстру SAFEHEART. J Clin Lipidol 2016; 10: 953-961.
  • Томпсон ГР. Управління гомозиготною сімейною гіперхолестеринемією від колиски до могили. Atheroscler Suppl 2015; 18: 16-20.
  • Raal FJ, Pilcher GJ, Panz VR та ін. Зниження смертності у пацієнтів із гомозиготною сімейною гіперхолестеринемією, пов’язане з досягненнями у зниженні рівня ліпідів. Тираж 2011; 124: 2202-2207.
  • Томпсон GR, Seed M, Naoumova RP та ін. Поліпшення серцево-судинних результатів після тимчасового прогресу в зниженні ліпідів у терапії генетично характеризуваної когорти сімейних гомозигот гіперхолестеринемії. Атеросклероз 2015; 243: 328-333.
  • Pedersen TR, Olsson AG, Faergeman O та ін. Зміни ліпопротеїнів та зменшення частоти основних ішемічних захворювань серця у скандинавському дослідженні виживання симвастатину (4S). Тираж. 1998; 97 (15): 1453-1460.
  • Mabuchi H, Kita T, Matsuzaki M, et al. Широкомасштабне когортне дослідження взаємозв'язку між концентрацією холестерину в сироватці крові та коронарними явищами при терапії низькими дозами симвастатину у японських пацієнтів з гіперхолестеринемією та ішемічною хворобою серця. Circ J. 2002; 66 (12): 1096-1100.
  • Сакс Ф.М., Пфеффер М.А., Моє Л.А. та ін. Вплив правастатину на коронарні події після інфаркту міокарда у пацієнтів із середнім рівнем холестерину. N Engl J Med. 1996; 335 (14): 1001-1009.
  • Parker TS, McNamara DJ, Brown C та ін. Мевалонова кислота в плазмі людини: залежність концентрації та добового ритму до швидкості синтезу холестерину у людини. Proc Natl Acad Sci U.S.A. 1982; 79 (9): 3037-3041.
  • Джонс П.Дж., Шоллер Д.А. Докази щоденної періодичності синтезу холестерину у людини. J Lipid Res. 1990; 31 (4): 667-673.
  • Cuchel M, Bruckert E, Ginsberg HN та ін. Консенсус-комісія Європейського товариства атеросклерозу щодо сімейної гіперхолестеринемії. Гомозиготна сімейна гіперхолестеринемія: нові уявлення та рекомендації для клініцистів щодо поліпшення виявлення та ведення клінічного лікування. Позиційний документ Консенсусної комісії з питань сімейної гіперхолестеринемії Європейського товариства атеросклерозу. Eur Heart J. 2014; 35: 2146-57.
  • Nordestgaard BG, Chapman MJ, Hamphries SE та ін. Консенсусна група Європейського товариства атеросклерозу. Сімейна гіперхолестеринемія недостатньо діагностується та недолікується серед загальної популяції: керівництво для лікарів з метою профілактики ішемічної хвороби серця: консенсусна заява Європейського товариства атеросклерозу. Eur Heart J. 2013; 34: 3478-90.
  • Oosterveer DM, Versmissen J, Yazdanpanah M, et al. Відмінності в характеристиках та ризику серцево-судинних захворювань у сімейних хворих на гіперхолестеринемію з ксантомами сухожиль та без них: систематичний огляд та мета-аналіз. Атеросклероз. 2009; 207: 311-7.
  • Sabatine MS, Giugliano RP, Wiviott SD та ін; Відкрите дослідження довгострокової оцінки рівня холестерину ЛПНЩ (OSLER) Дослідники. Ефективність та безпека еволокумабу у зниженні рівня ліпідів та серцево-судинних подій. N Engl J Med.2015; 372: 1500-9.
  • Kastelein JJ, Ginsberg HN, Langslet G, et al. ODYSSEY FH I та FH II: результати 78 тижнів при лікуванні алірокумабом у 735 пацієнтів з гетерозиготною сімейною гіперхолестеринемією. Eur Heart J. 2015; 36: 2996-3003.

Ця стаття призначена лише для загальної інформації, а не для самодіагностики та не замінює візит до лікаря. Він відображає думку автора і не обов'язково думку компанії jameda GmbH.