Гіпертонія Феміна як запобігти хворобі та вилікувати її
Високий кров'яний тиск є частим і тихим, але він залишається хворобою з серйозними наслідками, якщо його не лікувати. Оновлення з доктором Грегуаром Вюрцнером, лікарем-спеціалістом відділення нефрології та гіпертонії CHUV.
Енн Лоре Ганнак
18 травня 2016 року Університетська лікарня Лозани відзначила Міжнародний день гіпертонії публічною лекцією з тестом (відео нижче). Мета: інформувати населення про цю хворобу, яка є більш розповсюдженою, ніж ми думаємо, оскільки 30% швейцарців старше 18 років страждають, а 60% - після 65 років. Проте цю хворобу часто залишають поза увагою. Чому? По-перше, оскільки, хоча ми з дитинства всі маємо звичку звертатися до лікаря, у якого є прилад для вимірювання артеріального тиску, більшість з нас не знають, на що вказують ці вимірювання. Доктор Грегуар Вюрцнер, лікар-спеціаліст відділення нефрології та гіпертонії CHUV, просвітлює нас: "Ми вимірюємо тиск, який чинить кров на стінку судин. Якщо цей тиск занадто високий в артеріях, це називається високим кров'яним тиском ". Занадто високий у порівнянні з чим? "Встановлені стандарти, які залежать від віку".
Дві цифри визначають кров'яний тиск. Найвищий тиск - це систола, це скорочення камер серця, яке штовхає кров через артерії. Найнижчий відповідає діастолі, це розслаблення, під час якого серце наповнюється. Для дорослої людини оптимальним тиском є значення нижче 120/80. А з 140/90 - гіпертонія. Загалом, чоловіки частіше страждають на гіпертонію, ніж жінки. Але тиск цього зростає після менопаузи, поки він поступово не приєднується до тиску цих панів. Нарешті, ідеальні показники артеріального тиску у дітей залежать від віку, зросту та статі. Ми говоримо про гіпертонію, коли ці значення на 95% перевищують значення відповідної групи здорових дітей.
Хвороба без симптомів
Іншою причиною відсутності інтересу до цієї хвороби є ... її мовчання. Іншими словами: відсутність симптомів. Ви можете жити цілком нормально роками з високим кров’яним тиском. Лише коли хвороба затягується і досягає дуже високих порогів, можуть з’являтися такі симптоми, як головний біль, скутість грудної клітки, носова кровотеча, серцебиття, запаморочення ...
Тому стримано і задовго до появи цих симптомів гіпертонія діє на органи-мішені. Дія, яка внаслідок поступового погіршення артерій може призвести до інфаркту міокарда (серцева недостатність), інсульту, пошкодження нирок (ниркова недостатність) або очей ... аж до сліпоти.
Стандартизуйте скринінг
Звідси важливість скринінгу. "Він повинен бути доступнішим за межами кабінету лікаря", - зазначає д-р Вюрцнер. Наприклад, у Сполучених Штатах у перукарні є апарати для вимірювання артеріального тиску! У нас ви могли б уявити це в аптеках - там вже можна зробити вимірювання артеріального тиску у фармацевта, але не завжди безкоштовно ".
Ще одне рішення: мати власний вимірювальний інструмент. Існує багато моделей різної якості. "Пристрій повинен бути сертифікованим CE, але також перевіреним та протестованим у клінічних умовах", - говорить фахівець. Хто також застерігає від додатків для смартфонів: "В даний час перевірено лише деякі з них, які працюють з манжетою навколо руки".
Однак ці можливості самовиміру становлять ризик: помутніння! Кожен, хто постійно чинить свій тиск, відчує, що він надзвичайно коливається ... «Під тиском або ударом ногою сильний тиск неминучий. Лише постійно високий кров'яний тиск повинен насторожувати ".
Тому немає необхідності накопичувати вимірювання напруги. Експерт рекомендує приймати його протягом трьох днів, що передують призначенню лікаря, три рази вранці та три рази ввечері, добре сидячи, відпочивши та не роблячи нічого іншого.
Як запобігти?
Перший спосіб обмежити ризик гіпертонії - діяти на причини. Звичайно, у 90% випадків це невідомо, навіть якщо підозрюють генетичні фактори. Однак певні обставини, пов’язані з ризиком гіпертонії, широко ідентифіковані: ожиріння, надмірне споживання солі, відсутність фізичної активності, надто багата насиченими жирними кислотами дієта, надлишок алкоголю.
Тому покращення вашого повсякденного способу життя є надзвичайно важливим, наприклад, прийнявши так звану дієту DASH (дієтичні підходи до зупинки гіпертонії), яка була доведена у профілактиці та лікуванні гіпертонії.
І стрес у всьому?
Спокусливо думати про високий кров’яний тиск як про проблему стресу людини, як це видно з назви. Що це насправді? «Деякі люди, які дуже реагують на стресові стани, справді легко бачитимуть підвищення артеріального тиску. Але це не означає, що він постійно високий ". Це відоме "явище білого халата", або те, як, на погляд лікаря, тиск може зрости піком, тоді як за межами кабінету він низький ... Менше, ніж безпосередня "реактивність" на стрес, c це хронічність того, що повинно насторожити. І подбайте про ... пошуках спокою.
DASH: дієта проти напруги
1. Розчинна клітковина і калій. Розчинна клітковина міститься, зокрема, у варених цільних зернах (таких як ячмінь, овес, лобода, гречка), але особливо у варених фруктах та овочах (спаржа, брюссельська капуста, ріпа, артишок, яблуко, груша). Ще одна ключова їжа: псиліум, чудова натуральна клітковина. Що стосується калію, він серед іншого присутній у шкірці картоплі, кабачків, бананів та вареного шпинату.
2. До побачення сіль, цукор і насичені жири. Слід уникати солі в першочерговому порядку, оскільки натрій викликає затримку води, збільшуючи тиск у судинах. Де його вислідити? У хлібі, сирі, бульйоні, готових стравах, консервованих або розведених супах, печиві ... Добова доза не повинна перевищувати 5 г. І якщо страви здаються м’якими, приправте їх спеціями, зеленню або лимоном. Дієта DASH також вказує на заміну червоного м’яса на білу і нежирну рибу (тріску, морських риб тощо).
3. Тридцять хвилин спорту на день. Ходьте у витриманому темпі протягом 30 хвилин або 3 рази по 10 хвилин інтенсивних вправ: це мінімум, передбачений дієтою DASH - яка має інші переваги зниження "поганого" холестерину та полегшення втрати ваги ... За умови реальний спосіб життя!
Читати
DASH - найкраща дієта у світі, А. Дюфур, К. Гарньє та Р. Груман (Ледук, видання, 2016), 27 фр. 90.
Щоб отримувати останні статті Femina, підпишіться на бюлетені.