Гістеректомія Доктор Анрі Клаве Гінеколог-хірург у Ніцці
Вагінальна гістеректомія
Що таке гістеректомія ?
Вагінальна (або вагінальна) гістеректомія передбачає хірургічне видалення матки.
Існує 3 можливі типи втручання
➤ Субтотальна гістеректомія
з аднексектомією або без неї
➤ Тотальна міжміскова гістеректомія
(консервативна або без аднексектомії)
➤ Тотальна гістеректомія з анексектомією
Тип розглянутої операції залежить від патології та медичного стану кожного пацієнта та від того, чи потрібно буде також видаляти маткові труби, яєчники та шийку матки.
➤ Якщо шийка матки збережена, тоді це a субтотальна гістеректомія.
➤ Якщо шийка матки видалена, тоді це a тотальна гістеректомія.
➤ Якщо яєчники та труби також видалені, тоді це a гістеректомія з аднексектомією.
Як проходить операція? ?
Ми маємо себе розробив цю методику в 2002 році і публікували його в різних міжнародних журналах:
➤ Мої останні публікації
Ви можете, якщо хочете ➤ подивіться техніку на наших відео нижче.
Чи є якісь ризики чи недоліки ?
Під час роботи
Режим роботи може бути змінений відповідно до спостережень, зроблених під час втручання.
Дійсно, іноді може знадобитися розтин живота, коли втручання планувалося низьким шляхом.
Пошкодження органів поблизу матки може статися виключно: травма кишечника, сечовивідних шляхів або судин, що вимагає специфічного хірургічного лікування.
У виняткових випадках кровотечі, яка може загрожувати життю пацієнта, може знадобитися переливання крові або препаратів крові.
В кінці операції
Після цієї процедури часто бояться болю, але вам це буде корисно повна підтримка як під час, так і після щоб забезпечити ваш комфорт та для запобігання можливим післяопераційним проблемам:
Профілактика болю
Local Місцева анестезія тривалої дії, зроблена під час операції і триватиме близько 10 годин
після або незначна чутливість в промежині протягом декількох годин.
Термічний гемостаз (ушивання судин), який набагато менш болючий, ніж традиційний гемостаз
з синами.
Систематична інфузія для заспокоєння болю на кілька годин.
Tablets При необхідності знеболюючі таблетки, які ви будете приймати, якщо відчуєте потребу,
(легше запобігти появі болю, ніж заспокоїти).
Швидке переживлення після операції, оскільки почуття голоду неприємне.
Профілактика флебіту та легеневої емболії
Early Вставати та мобілізуватись рано та активно через кілька годин після втручання.
Treatment Антикоагулянтне лікування, якщо ваш стан цього лише вимагає.
Сечовипускання зазвичай відбувається спонтанно і в більшості випадків не потребує катетера сечового міхура.
Одразу після втручання, коли ви відчуєте потребу, ми проведемо вас до ванної, яка
як правило, зручніше, ніж сечовипускання на таз.
Що відбувається після гістеректомії ?
Якщо у вас немає постменопаузи
до втручання
Основним проявом після гістеректомії буде відсутність правил і немає можливості вагітності, що не означає, що ви переживете менопаузу.
Якщо яєчники залишені на місці, їх функція зберігатиметься до природної менопаузи. Ви не будете мати відсутність припливів, або інші прояви менопаузи після втручання.
втручання передбачає менопауза і тоді у вас можуть бути такі прояви, як припливи.
Ви можете обговорити зі своїм лікарем можливість заміщення медичного лікування.
Це лікування заміщення гормону легше виконати після гістеректомії. Він вимагає прийому лише естрогену і уникає прийому прогестинів, тому він переноситься краще і менш небезпечний.
Якщо ви в постменопаузі
до втручання
Після цього особливих змін не буде.
У всіх випадках гістеректомія покращує можливість сексу.
Існує також зазвичай a поліпшення якості статевого життя.
Немає жодних причин для того, щоб у вас були прояви, іноді пов’язані з гістеректомією, такі як збільшення ваги або депресія, які можуть виникнути із припиненням функції яєчників, але не пов’язані зі станом.
На практиці
Перед операцією
Потрібна консультація перед анестезією
проводити систематично перед втручанням.
➤ Ви будете госпіталізовані напередодні або вранці
операції,
➤ Після можливого транквілізатора ви
будуть доставлені в операційну,
Не забудьте сходити у туалет перед тим, як піти в АБО,
(це дозволяє уникнути зондування вас, зменшує ризик
інфекція сечовивідних шляхів і покращує комфорт
післяопераційний),
Then Тоді буде встановлена інфузія
буде проведена мультимодальна анестезія.
Після операції
Ви підете до "Кімнати спостереження"
перед поверненням до своєї кімнати.
Внутрішньовенну інфузію зазвичай залишають на місці
кілька годин.
➤ Він приносить вам транквілізатори та забезпечує a
безпека, якщо препарат потрібно вводити
надзвичайна ситуація.
➤ Винятково гніт або
компрес залишають у піхві і видаляють
наступний день. Помірна вагінальна кровотеча
є звичним явищем у післяопераційному періоді.
➤ Після обіду втручання ви можете
попросіть легкої їжі відповідно до вашого апетиту.
➤ Виїзд зазвичай відбувається в той же день,
або на наступний день після операції.
➤ Зливи бажані після
операції, але рекомендується почекати
післяопераційна консультація до
приймати ванни (ванна, басейн або море).
Коли ти підеш
➤ Рекомендується повідомити свого лікаря про
сім'ї цієї процедури та вашої
прибуття додому; він вас добре знає
і зможе адаптувати ваші можливі методи лікування
та повідомити вас у разі потреби.
➤ Рекомендується дочекатися візиту
після операції, через місяць після операції,
відновити вагінальну сексуальну активність.
➤ У виняткових випадках крововилив або
важка інфекція може статися в
днів після операції і вимагають
повторна операція.
➤ Після повернення додому, якщо є біль,
кровотеча, блювота,
лихоманка, біль у литках або будь-яка інша
з'являються інші аномалії, це так
важливо зв’язатися з нами.
В екстреному випадку
В екстреному випадку Ви можете зв'язатися:
- Або мій секретаріат на 04 92 14 83 02 (у випадку закриття автовідповідач дасть вам номер для дзвінка)
- Або анестезіолог який оперував вас у клініці Сент-Джорджа, 04 92 12 44 58
- Або (якщо мене неможливо зв’язати) у відділення невідкладної допомоги з клініки Сент-Джордж: 04 92 26 77 77 де вдень і вночі лікар невідкладної допомоги та/або гінеколог за викликом проконсультує вас.
Ця інформаційна сторінка, можливо, не може відповісти на всі ваші запитання.
У будь-якому випадку, не соромтеся задавати хірургу будь-які питання, які вам спадають на думку.
Вчи більше.
Відео: Вагінальна гістеректомія
Ці відеоролики були зроблені з навчальною метою для спілкування та розвитку цих методів.Увага: Деякі зображення можуть шокувати непосвячених або чуйних людей !
Безболісна гістеректомія
з бі-хомутом
Відео у французькій версії, представлене під час
34-й конгрес AAGL в Чикаго в листопаді 2005 року
Просування малоінвазивної гінекології у всьому світі
Малоінвазивна вагінальна гістеректомія з
термічний гемостаз з LigaSure Impact
Відео у французькій версії, виготовлене на
Клініка Сент-Антуана в Ніцці в 2010 році