Глаукома, діагностика та лікування

Лікар Іоан Стефаніу/Фото Medlive.ro
Глаукома - це хронічне захворювання очей, яке проявляється як підвищений внутрішньоочний тиск, пошкодження зорового нерва та зниження зору до сліпоти. Як правило, страждають люди старше 40 років; але є також випадки ураження молодих людей (ювенільна глаукома) або навіть новонароджених (вроджена глаукома). Правильний діагноз і правильне лікування - це єдине рішення для пацієнта, що страждає глаукомою, не тримати зір. Про лікування та ускладнення глаукоми доктор Йоан Стефаніу, первинний офтальмолог, доктор медичних наук, обговорив в Інтернеті з читачами MedLive.ro.
- Зустріч закінчена.
- Доктор Йоан Стефаніу відповість на запитання, отримані до кінця зустрічі, у найкоротший термін.
- Для того, щоб дискусія була послідовною та актуальною, ми не перевіряли коментарі, які не стосуються оголошених тем, не містять запитань або полягають у нападі на людину.
Режисер: Габріела Гарджоаба.
Доктор Іоан Стефаніу він головний офтальмолог, доктор медичних наук. Спеціалізації: хірургія рогівки (трансплантація рогівки), хірургія катаракти, глаукома, хірургія косоокості, хірургія повік.
- Надспеціалізація при рефракційній лазерній хірургії.
- Компетенції: лазерна терапія в офтальмології та очне ультразвукове дослідження.
Симптоми глаукоми:
- підвищення внутрішньоочного тиску;
- звуження поля зору;
- зміни зорового нерва.
Коли внутрішньоочний тиск підвищується, виникають такі симптоми, як:
- помутніння зору, поява «сітки» перед очима;
- наявність «іріанських кіл» при погляді на джерело світла (лампочка, сильна лампа);
- відчуття дискомфорту в очах - вага і напруга;
- незначні судоми в очах;
- зменшення здатності бачити в сутінках;
- незначний біль навколо ока.
Діагноз ставлять наступним чином:
- вимірювання внутрішньоочного тиску (тонометрія);
- огляд поля зору (периметра);
- встановлення стану зорового нерва в процесі дослідження очного дна (офтальмоскопія).
Зазвичай глаукома виникає в обох очах, але не одночасно: у другому оці вона може з’явитися протягом декількох місяців або навіть років.
Редакція MedLive.ro
Maria.S відповіла 22 липня 2012 р. - 15.05 Постійне посилання
Привіт. У мене теж проблема. У клініці MedLive мені поставили діагноз: ліве захворювання на праве око, а ліве - складний астигматизм, мені сказали, що нічого не можна зробити, що від цієї хвороби немає ліків, і що я залишатимусь.
Чи можете ви мені допомогти? Ви можете дати мені надію? Будь ласка, допоможіть мені, бо я вже не знаю, що робити. Чекаю вашої відповіді. .
Дуже дякую.
CIULEI MONICA відповів 21 листопада 2012 р. - 19:52 Постійне посилання
mihaela відповів 30 березня 2012 р. - 03:11 Постійне посилання
Здрастуйте, у мене також є до вас прохання, у мене є 8-річний хлопчик і 1 рік тому я надів окуляри з діоптрією 1,50 зліва та 1,00 праворуч і тепер був із ним на блокпосту в Іспанії з краплями та дав діопцію 9.50 ліворуч і праворуч 4.50 я не знаю, що робити Я відчайдушна мати кажу, що лікарі k він народився так, що нерв ока не розвинувся б я хотів би знати dak я можу оперувати його, щоб оговтатися від зору або що я можу робить у нього вже 3 тижні з бинтом на праве око, щоб змусити його ліворуч, але він нічого не відновив.
dragos відповів 4 квітня 2012 р. - 22:03 Постійне посилання
Я зробив офтальмологічну перевірку, і артеріальний тиск був при першій перевірці 23 з 23, потім ПІО ліве око 26 прямо 25, мені зробили анестезію краплями, і мене посадили на машину з повітряним тиском. напруга впала, але не сильно. Я зробив поле зору, і мені сказали, що це нормально .
діагноз -0,50 праворуч і ліворуч -0,25, сферичний і циліндричний, короткозорість та астигматизм. Мені 25 років
Моє питання полягає в тому, чи потрібні краплі для початку галюкоми, або напруження можна пояснити іншими формами, не обов’язково глаукомою. дякую за вашу відповідь
blaga teodora відповів 17 квітня 2012 р. - 19:12 Постійне посилання
Будь ласка, дайте мені відповідь до тих пір, поки Ви зможете приймати лікування азоптом.
Я згадую, що послухався поради лікаря.
stalin geaman відповів 18 червня 2012 р. - 1:15 ранку Постійне посилання
Після швидкого огляду, але проведеного високоповажним лікарем, мені рекомендували ІРІДОТОМІЮ, оскільки я перебував би у фазі, що передує глаукомі. Прояви періодичні і складаються з: поколювання обох очей, сльозотечі та більш серйозних розладів зору. ліворуч, а очний натяг був і є в нормальних значеннях (14 і 16). Можливо, існує інший стан із цими проявами. Якби у мене не було глаукоми і я все ще мав ІРІДОТОМІЮ, які побічні ефекти могли б виникнути. СПАСИБІ ЗА ВАШУ ВІДПОВІДЬ.
. у космосі відповів 2 лютого 2015 р. - 20:37 Постійне посилання
ТАК . (до першого питання) = Гіперметропія або гіперметропія або змішаний астигматизм !
Габріель В. відповів 7 липня 2012 р. - 19:18 Постійне посилання
Здрастуйте.
Я випадково натрапив на цю адресу. але я не можу рухатись далі, не подякувавши доктору Стефаніу за успішну операцію (iLASIK).
Дай Бог тобі багато здоров’я, щастя і важкої праці.
З усією повагою.
valentin відповів 26 липня 2012 р. - 9:02 ранку Постійне посилання
Здрастуйте, після нещасного випадку мені зробили операцію на лівому оці, я зробив скалектомію альвеолярного відростка лівої стінки СМ. зменшення комутативного перелому очного дна та знезараження жиру лівого очного яблука. і нитки періорбітального м’язового волокна між осколком. зламана, підлогу закріплено титановим столом. операція була зроблена для що це вплинуло на моє поле зору. після операції проблема залишилася, приблизно один місяць я проводжу лікування мільгамою та іншими вітамінами, і, здається, покращився зір. Я хотів би запитати вас, чи відновите ви зір за допомогою цього лікування, чи вам потрібні інші процедури. Дякую!
marga відповіла 9 жовтня 2012 - 12:13 Постійне посилання
Я З КРАІОВИ, Я ЗАКРИВ ГЛАУКОМУ НІГТІВ, У мене КРАПЛИ КСАЛАТАНУ І 2 МІСЯЦИ НАПЕРЕД НАПРАВИЛИ СВОЮ КАТАРАКТУ В КРАЙОВІ, І У МЕНЯ НЕ Є ЧИСТОГО ЗОБРАЖЕННЯ ОКРИМ, ОПЕРАЦІЙНЕ ОКО ЗАСТОСУВАЛОСЯ МЕНШИМ ПІСЛЯ ВМІСТУ. Мені сказали, що за короткий час я повинен працювати з іншими очима.
Я БУДУ ПІДТРИМАТИ КОНСУЛЬТАЦІЮ З ВАМИ, І ЯКЩО ВИ СЛУЧАЄТЬСЯ ВПРАВИТИ МЕНЯ З ВАМИ. ДЯКУЄМО F.MULT.
Марія V відповіла 7 жовтня 2012 - 23:17 Постійне посилання
Здрастуйте,
У мого чоловіка, якому було 33 роки, у травні минулого року діагностували глаукому. Спочатку він лікувався Люміганом до 25.04.2012 р., Потім артеріальний тиск був визнаний високим, а лікування Люміганом + Трусоптом було змінено приблизно на 2 місяці, потім він знову змінив його, але з ганфортом, тому що йому було важко поклав 2 краплі і з 25.04.2012 по 26.09.2012 він поклав ганфорт, а з 27.09 він поклав спаржу/косопт 2 пік/день (тьмя + вечір) + люміган 1 пік/день-вечір. На останньому огляді йому рекомендували операцію, оскільки, здається, краплі не підтримують його очний тиск. Нормально вдаватися безпосередньо до хірургічного втручання, або краще спочатку зробити лазерну хірургію, а потім хірургічну операцію.?
Дякую за відповідь.
Маріавіт
tina chiru відповів 31 липня 2012 р. - 22:24 Постійне посилання
У мене діагностована первинна відкритокутова глаукома. Мені 61 рік. кардіолог порекомендував мені аспентера. Мені знадобилося кілька місяців, щоб з’ясувати, що ці ліки перешкоджають глаукомі. У цій ситуації ви продовжуєте приймати осику? - перебив я осику. при глаукомі я ставлю краплі xalcom. Я періодично перевіряю внутрішньоочний тиск. менше 20 років.
дуже тобі дякую.
antonela відповів 28 серпня 2012 - 14:58 Посилання постійне
Здрастуйте,
мати втратила зір ліве око. він зробив КТ голови, але на ній нічого не видно. напруга очей становила 15
це могло бути?
Дякую
Сербан відповів 26 листопада 2012 р. - 11:36 ранку Постійне посилання
Де в Румунії виконують трансплантацію рогівки? (окрім Орадеї, лікаря з Будапешта!). Дуже хороший офтальмолог з цієї країни (нашої) сказав мені, що трансплантація рогівки в нашій країні заборонена. Якщо все інше, будь ласка, мені потрібно знати, де виконуються такі операції. Дякую!
Aurel відповів 9 січня 2013 р. - 13:38 Постійне посилання
Щиро дякую, і ще раз перепрошую за такий довгий коментар.
Матильда відповіла 16 лютого 2013 - 14:09 Постійне посилання
У мого батька є глаукома, його прооперували в 2001 році, і з тих пір його зір погіршився, зараз він був на огляді в Клужі, і я сказав йому, що нічого не допоможеш, що я можу зробити? Якщо я поїду в іншу країну, у мене є шанс?
ela відповіла 6 травня 2014 - 19:23 Постійне посилання
Привіт . З 2010 року я помітив зміну правого ока. точніше він більший і більш опуклий. до цього часу я не помічав. Бувають дні, коли це виглядає голосніше. Я пішов до офтальмолога, і хтось сказав, що у мене напівпарез. чергова далекозорість. ідея полягає в тому, що я маю цей дефект лише 4 роки. Що ти мені радиш? яке питання поставити офтальмологу і якщо він міг мені допомогти.
Дякую.
Stamin відповів 24 квітня 2014 р. - 16:53 Постійне посилання
Мені 47 років, і до 3 місяців тому я ніколи не мав/не помічав офтальмологічних проблем. Але сьогодні я пішов на очний огляд, бо кілька місяців помітив, що бачу дрібний почерк зблизька. Результати полягали в тому, що потрібна корекція для зчитування ОД +1,25: -1,25 циліндрів 85 грд; ОС +1,25: -1,00 циліндр 100грд.
Але більша проблема полягає в тому, що у мене вимірювали артеріальний тиск і він становив 30 в обох очах.
Я хочу знати:
1. можливо, що проблема із зором спричинена високим внутрішньоочним тиском?
2. які причини можуть спричинити проблеми із зором, які з’являються протягом декількох місяців?
3. Мені рекомендували такі аналізи: ОКТ зорового нерва, комп’ютеризований периметр та пахіметрія; слід зробити більше?
. у космосі відповів 2 лютого 2015 - 16:41 Постійне посилання
Вам слід було проконсультуватися з наступним:
Після 45 років пресбіопія виникає у будь-якої людини - потреба в окулярах для читання (еволюційна) короткозорість після 45-50 років знімає окуляри, щоб їх було видно близько, решту ми ставимо окуляри для читання
Ваш астигматизм є вродженим (він є у вас від народження), він ПОВИНЕН. також носити захисні окуляри!
Решта обстежень повідомить вам патологоанатома (офтальмолога, до якого ви потрапите), але я раджу проконсультуватися з фахівцем-окулістом для правильної оцінки вашого астигматизму.
celuta olari відповів 19 січня 2014 - 20:48 Постійне посилання
Привіт, ми з 28-річним сином живемо в Лондоні! Три роки тому мій син пройшов огляд у оптика, його виявили з тиском 29 на ліве око! Після двох копань тиск становив 25. Його відправили за інвестами. і діагностували вузькокутну глаукому на лівому оці! Нерв трохи уражений! перша обробка становила 01 мл, потім через рік азопт і азагра, а через деякий час знову змінила лікування. на люмігані 0,3 мл і апроклодину. Протягом усього цього часу тиск знижувався, потім знову збільшувався, але не більше 21-22 мл. Під час деяких вимірювань лікар (мій син перебуває на лікуванні в Лондоні в лікарні Морфілда) виявив кут відкриття 10 градусів у лівому оці та 30 градусів у правому оці! Пропонується до операції з трабекулектомії 31 березня! У мене є питання
ema відповів 15 січня 2014 - 02:36 Постійне посилання
Здрастуйте, у мене теж є глаукома, у мене також була вроджена катаракта, у мене також відшарування сітківки і у мене також косоокість, що ще можна зробити в моєму випадку? лікар к сказав мені максимум через 3 місяці я повинен йти до лікаря з приводу артеріального тиску я зробив 5 операцій три морозива одна катаракта одна розсіювання сітківки в італії
adelina відповіла 3 жовтня 2013 - 11:48 Постійне посилання
Привіт лікарю,
минулого року ми перенесли операцію із заміни кришталика, оскільки маємо сильну короткозорість. око зараз добре, я бачу нормально, але єдина проблема у мене - це дуже яскраве око через кришталик, який психічно турбує, і кришталик видно, ви бачите, як він рухається. що я міг зробити в цьому випадку?
Дякую
mocanu sebastian відповів 4 листопада 2014 - 23:13 Постійне посилання
Здрастуйте,
Я пішов на очний огляд на роботі, і лікар сказав мені, що у мене діоптрія на одному оці 0,25, а на другому 0,5. Контроль відбувся ввечері о 18.30. в той же час мені сказали, що у мене напруга очей в одному оці 22, а в другому 25. Під час контролю я тримав очі в напрузі дуже відкритими (доктор сказав мені більше відкривати очі) у мене немає проблем із зором, у мене немає болю голова нічого. Контроль тривав дуже мало. Я думаю, що загалом 5 хвилин, здавалося, було зроблено в бігу. Чи можу я сказати, що у мене глаукома? Дякую
Іоана відповіла 22 грудня 2014 р. - 17:53 Постійне посилання
Здрастуйте,
Мене звуть Іоана, і я пишу вам від імені моєї матері, яка страждає на глаукому. Я хотіла б знати, який діагноз: глаукома на межі та низька концентрація мозку та головний біль?. Чекаю на вашу відповідь. Дякую!
Ім'я * Феліція В. відповіла 28 листопада 2014 р. - 14:32 Постійне посилання
У мене в 2009 році діагностували глаукому обох очей, а 28 листопада 2014 року у мене почалася катаракта обох очей. Я працюю на моніторі, і багато читаю. Я хотів би знати, чи боляче мені це, дякую.
angelica відповіла 9 грудня 2014 р. - 19:39 Постійне посилання
У мене також є питання. Після перевірки ока йому сказали, що він побачить щось за своїм правим оком. Я хочу зазначити, що у нього все ще болить голова і тому, що правим оком він бачить трохи розмитіше. Це може бути глаукома? Дякую.
Апостол Петріка відповів 16 грудня 2014 р. - 20:13 Постійне посилання
Привіт! У мене є великий запит, якщо хто-небудь може допомогти мені порадами щодо цієї хвороби Глаукома ! У мого батька було діагностовано це захворювання: йому зробили операцію на одному оці, оскільки він страждав від сильних головних болів та високого кров’яного тиску. очі, і протягом року зір почав ще більше погіршуватися. В даний час він майже не бачить нічого, крім як бачить світло, каже він. Хвороба глаукоми, яка вражає очний нерв (дно ока) і не має шансів побачити.?
anca відповів 18 грудня 2014 - 15:38 Постійне посилання
Привіт! Як глаукома впливає на вагітність? Я можу народжувати нормально або просто шляхом кесаревого розтину?
Viorica відповів 20 січня 2015 р. - 22:39 Постійне посилання
Доброго вечора, моя мама зробила операцію з глаукоми 33 роки тому після лікування у краплях, але вона більше не може їх терпіти (запаморочення, опухають очі). Я перебив її рік тому, проблема в тому, що у неї катаракта в обох очах, і вона бачить дуже мало, питання в тому, чи можете ви зробити операцію з приводу катаракти при глаукомі. дякую
maria preda відповів 21 січня 2015 р. - 9:56 ранку Постійне посилання
Здрастуйте,
Я пишу вам про свою 21-річну дочку, якій при народженні діагностували арахноїдальну кісту задньої ямки, що поширюється на праву частку., носить окуляри (-3,75 од
,-1,5 кістки). З 2011 року, коли ми почали вимірювати очний тиск, він був високим (23-28), і цього року після КТ йому точно визначили пізню вроджену глаукому. Рекомендували лікування краплями. Чи мають вони якийсь ефект? Кут недостатньо чітко визначений,
Я хотів би думки фахівця, і я думаю, що ви в змозі керувати мною.
Дякую,
Дякую!
gabriel відповів 5 лютого 2015 - 12:27 Постійне посилання
Здрастуйте
Мені 36 років, я ходив на офтальмологічне обстеження в клініку, і після огляду виявилося, що з точки зору лікаря все ідеально.
У мене немає проблем із зором, нульова діоптрія, всі тести були в порядку, окрім задньої частини ока, яка, на думку лікарів, у мене є щось на обох очах.
Я також провів перевірку напруги, і це призвело до одного хі 17, а до іншого 18.
Я також хочу знати вашу думку.
toma magdalena відповів 20 лютого 2015 - 00:29 Постійне посилання
Доброго вечора, професоре, напишіть мені, будь ласка, що є нормальним напруженням очей для мого 27-річного сина, я вказую, що у нього був сильний біль в очах, у нього було комп'ютеризоване поле зору, і ніяких змін не було, але очі продовжують бути червоним, і біль зберігається, навіть незважаючи на те, що тісто падає з кортизоном. Чи може це бути глаукома, навіть якщо поле зору добре і він добре бачить? Дякую. Прошу Вас надіслати мені відповідь на електронну пошту. Дякую від щирого серця. Вибачте. - Я ЗАБУТИ ВКАЗАТИ, ЩО НА ОСТАННІЙ ВІЗІТАЙ ЙОГО ПРОПИСАНІ КРАПЛІ З ЛЮБРИСТИЛЬНИМ РЕЛАКСОМ.
Daciana відповів 31 березня 2015 р. - 21:42 Постійне посилання
Привіт лікарю, у мене також є проблема: у мене високий очний тиск 27 на обидва ока, два офтальмологи сказали мені, що у мене високий кров’яний тиск через товсту рогівку (620 мкм), поле зору ідеальне, а також зоровий нерв. Це було написано в моєму рефералі: я не можу підтвердити глаукому. Я не отримував жодного лікування, хоча мені поставили такий діагноз протягом двох років. Я згадую, що мені 39 років, я діабетик 15 років, але врівноважений, нормальної ваги 170 см і 54 кг, загалом я дуже дбаю про себе. Чи може це підвищення артеріального тиску, навіть якщо воно засноване на більш товстій рогівці, зрештою призвести до глаукоми? пошкодити зоровий нерв? Я також згадую, що у мене немає жодних ускладнень через діабет типу 1. Дуже дякую
Martolea gabriel відповів 5 серпня 2015 року - 21:12 Постійне посилання