Гостре лікування гепатиту С можливе лише за шість тижнів

Понеділок, 31 жовтня 2016 р

Ганновер - Лікування фіксованою комбінацією ледіпасвіру та софосбувіру може вилікувати гострий гепатит С всього за шість тижнів. Це показано в поточному дослідженні Lancet Infectious Diseases (2016; doi: 10.1016/S1473-3099 (16) 30408-X)

гепатиту

Вірус гепатиту С (ВГС) передається через заражену кров. Інфекція призводить до незначних симптомів, якщо взагалі виникає, саме тому захворювання рідко діагностується в гострій стадії. Можливі сценарії включають травму голкою, статевий контакт з ВГС позитивною особою або внутрішньовенний контакт із наркотиками.

Хронічний гепатит С. не завжди розвивається після гострого захворювання. Експерти оцінюють вірогідність від 10 до 50 відсотків. Однак пацієнтам зазвичай рекомендують негайно звернутися за лікуванням. Раніше це робили з інтерфероном. Це було дуже трудомістким - одне лікування тривало 24 тижні - і часто асоціювалося з побічними ефектами.

З 2014 року з'явилися нові активні інгредієнти, які безпосередньо пригнічують розмноження вірусів HC. Тим часом нові режими терапії проходять без інтерферону і досягають стійкої вірусологічної відповіді (СВВ) при хронічному гепатиті С за вісім-дванадцять тижнів, що прирівнюється до загоєння. Згідно з останніми результатами німецької дослідницької групи «HepNet Acute HCV IV», лише якщо лікування проводиться в гострій стадії, потрібно лише шість тижнів.

Перше у світі дослідження безінтерферонового лікування гострої ВГС-інфекції взяло участь у 20 пацієнтах з десяти центрів Німеччини. Передумовою для участі було зараження вірусом гепатиту С генотипу 1 та виключення інших інфекційних захворювань, таких як гепатит В або ВІЛ.

Більше чотирьох місяців тому не дозволялося проводити сероконверсію, і на початку лікування повинна була бути вірусемія (РНК ВГС ≥ 103 МО/мл). Пацієнтів лікували фіксованою комбінацією ледіпасвіру (90 мг) та софосбувіру (400 мг). Ви повинні приймати таблетку один раз на день протягом шести тижнів. Кінцевою точкою дослідження була відсутність виявлення вірусів через 12 тижнів після закінчення терапії, критерій, що використовується сьогодні для SVR.