Грижі черевної стінки Альбертінен
Загальні зауваження
Черевна стінка складається з декількох шарів. Перший шар - це шкіра. Внизу знаходиться підшкірна жирова клітковина. Потім настає власне несучий і твердий шар черевної стінки. Складається з міцної сполучної тканини (мед. Фасція), яка оточує м’язи черевної стінки. Міцна сполучна тканина та м’язи стабілізують тіло при вертикальній ходьбі та запобігають виходу внутрішніх органів із черевної порожнини. Найбільш внутрішнім шаром черевної стінки є очеревина (med. Peritoneum). Він не має допоміжної функції, але забезпечений багатьма нервами, які проводять біль.
Розвиток гриж черевної стінки
Грижі черевної стінки є вродженими або виникають протягом життя через слабку сполучну тканину. У разі грижі міцна сполучна тканина відхиляється, а черевна стінка стає дефектною. Внутрішня очеревина випирає назовні. Медично говорять про грижу (від грецької - брунька). Опуклість очеревини також відома як грижовий мішок.
Зазвичай переломи трапляються в місцях черевної стінки, де вона, природно, не така сильна. Тому переломи в області пупка (пупкова грижа, мед. Пупкова грижа), середній верхній частині живота (мед. Епігастральна грижа) та паховій області є найбільш поширеними.
Різкові грижі викликані слабкістю шва черевної стінки після хірургічних втручань в черевній порожнині. Вони також часто зустрічаються і трапляються приблизно у 30% після великих операцій на черевній порожнині. Ризик розрізання грижі збільшується, якщо присутні різні фактори ризику, такі як післяопераційна ранова інфекція, ожиріння, куріння або діабет.
Симптоми та діагностика
Грижа черевної стінки зазвичай помітна через випинання в області черевної стінки. Розмір випинання залежить від розміру дефекту черевної стінки. Часто переломи також болючі, при менших переломах частіше виникає біль, ніж при більших. Небезпека неминуча, коли жирові відділи черевної порожнини або навіть частини кишечника стискаються в грижу (медичне ув'язнення). Це створює великий ризик порушення кровообігу, що може спричинити загибель жиру або кишкової тканини. Якщо є ув'язнення, необхідно провести екстрену операцію.
терапія
Грижі черевної стінки самостійно не заживають. Це можливо лише за допомогою хірургічного втручання. Дуже маленькі грижі черевної стінки (1-2 см) при необхідності можна закрити прямим швом. Для цього шкіру над перервою відкривають, перерву переміщають назад у черевну порожнину і щілину в черевній стінці закривають прямим швом. Якщо щілина перелому більша або існують фактори ризику, необхідно вставити пластикову сітку для закріплення шва черевної стінки, що необхідно приблизно в 80-90% випадків. Пластикові сітки розміщені між м’язовим і сполучнотканинним шарами черевної стінки. Вони не розчиняються самі по собі, щоб розрив не повернувся. Сітки важать лише кілька грамів і придатні для тканин, щоб не доставляти дискомфорту. Несумісність тканин трапляється дуже рідко (менше 0,1%). Пластикові сітки для відновлення переломів імплантуються регулярно і у великій кількості протягом понад 50 років. Злоякісні захворювання, спричинені пластиковою сіткою, ще не описані. Всякий раз, коли це має сенс, ми проводимо малоінвазивні операції на грижі.
Після операції
Після операції на грижі пацієнту доводиться певно доглядати за тілом. Скільки часу та якою мірою слід зменшувати фізичне навантаження, сильно варіюється від людини до людини, і хірург детально обговорить з вами після операції. Тривалість перебування в стаціонарі та подальша непрацездатність також залежить від обсягу операції на грижі та виду професійної діяльності. У більшості випадків шкірна нитка розсмоктується і її не потрібно тягнути.
Операційні ризики операції грижі низькі і повинні бути менше 3%. Ми були б раді обговорити це з вами у наш робочий час. Рівень ускладнень також зменшується, якщо є великий досвід у галузі хірургії переломів. Разом з операціями на паховій грижі щорічно в лікарні Альбертінен проводиться понад 600 операцій на грижі. Це робить хірургічну клініку лікарні Альбертінен одним з найбільших центрів хірургії гриж у більшій частині Гамбурга. Він був нагороджений гербовою печаткою Німецького товариства гриж і визнаний центром компетентності з операції на грижі.
Зустріньте нашу команду
Усі відповідні контакти та контактні дані для запитів з першого погляду.