Холестерин - тести медичних знань

Що ти знаєш холестерин ?

Холестерин - це ліпідна сполука з хімічною структурою стерину (поєднання стероїдів та алкоголю). Він є частиною клітинних мембран тканин тварин (печінка, спинний мозок, головний мозок), але в різних кількостях міститься в рослинах (арахісова олія, пальмова олія).

Більша частина холестерину синтезується в організмі (печінка є основним місцем вироблення холестерину), лише незначна частина надходить з їжею.

Холестерин бере участь у різних обмінних процесах, потрапляє до складу гормонів (естрогену, тестостерону), вітаміну D, жовчі.

Будучи нерозчинним у воді, холестерин транспортується в організмі ліпопротеїнами (комплексами, що складаються з водорозчинних білків та ліпідів), класифікованих за щільністю за: хіломікронами, ЛПНЩ (ліпопротеїди дуже низької щільності), ЛПНЩ (ліпопротеїди низької щільності), ЛПНЩ (проміжна щільність ліпопротеїни), ЛПВЩ (ліпопротеїни високої щільності). ЛПВЩ транспортує холестерин з тканин до печінки. Цей тип холестерину, вбудованого в ЛПВЩ, називають "хорошим холестерином", запобігаючи утворенню атеромного нальоту. ЛПНЩ транспортує холестерин з печінки до клітин організму. Цей тип холестерину, вбудований у ЛПНЩ, є «поганим холестерином», оскільки сприяє розвитку атероматозу.

Основним ураженням, з якого починається наліт атероми, є накопичення холестерину у вигляді частинок ЛПНЩ в інтимі (внутрішній оболонці кровоносної судини). Місцеве залучення лейкоцитів (білих кров’яних тілець) і особливо макрофагів, які утримують ліпідні частинки, слід. З часом гладком’язові волокна в середній оболонці кровоносної судини мігрують до макрофагів, що призводить до фіброзних уражень, що сприяють утворенню тромбів (згустків крові). Колатеральний кровообіг розвиватиметься навколо нальоту атероми з утворенням мікросудин крові. Вони більш пухкі і можуть розірватися (трапляються вогнищеві крововиливи). З часом волокнисті бляшки можуть кальцинувати.

Наліт атероми може розвиватися по-різному:

ремоделювання артерії (розвиток нальоту проводиться поза просвітом судин)
розрив нальоту з утворенням тромбу
розвиток тромбу з частковою або повною оклюзією артерії (може статися інфаркт міокарда, випадковий інсульт)
фіброзний розвиток нальоту атероми з утворенням стенозів

Що стосується симптомів, пацієнт протягом певного періоду може бути безсимптомним. Коли ураження стають стенотичними, спостерігається зменшення кровотоку на ураженій артеріальній території з появою симптомів: біль у грудях (стенокардія), біль у нижніх кінцівках (облітеруюча артеріопатія), біль у животі (інфаркт брижі), інфаркт мозку.

Фактори ризику, що сприяють процесу атеросклерозу, можна згрупувати на: незмінні фактори ризику (сімейний анамнез; вік у чоловіків> 45 років і жінок> 55 років) та модифікуються фактори ризику (куріння; спосіб життя: ожиріння, сидячий спосіб життя)., дієта з високим вмістом тваринних жирів), високий кров'яний тиск; Низький рівень холестерину ЛПВЩ; Високий рівень холестерину ЛПНЩ, діабет.

Значення холестерину в сироватці крові визначається кров’ю. Рекомендується перевіряти ліпідний профіль (холестерин, ЛПВЩ-холестерин, тригліцериди) з віку 20 років. Якщо це нормально, рекомендується повторювати кожні 4-5 років. Нормами вважаються норми: холестерин 40 мг/дл.

Лікування гіперхолестеринемії включає:

зміна способу життя:
- уникати куріння
- гіполіпідемічна дієта
- уникати надлишку алкоголю
- зволоження (2-3 л рідини на добу)
- боротьба з малорухливим способом життя; помірні фізичні навантаження
контроль артеріального тиску
медикаментозне лікування, якщо оцінка факторів ризику цього вимагає

Будь ласка, перевірте свої знання про холестерин.

Остаточний результат, який ви отримаєте, буде не настільки важливим, оскільки важливо мати найкращі знання про холестерин, щоб уникнути проблем або мати можливість вчасно дістатись до лікаря.