Хто (не може) годувати грудьми - лексикон грудного вигодовування

Іноді грудне вигодовування неможливе. Багато контактів з тілом та очима під час годування сприяє інтимним стосункам між матір’ю та дитиною.

Той факт, що багато жінок вигодовують своїх дітей лише короткочасно або зовсім не на грудному вигодовуванні, зумовлений, в першу чергу, культурними факторами: рутина західного акушерства втручається в природний процес пологів та час новонародженості; Крім того, матерям часто бракує позитивних зразків для наслідування та грамотної підтримки (чому грудне вигодовування часто не працює). Механізми ринкової економіки, які фінансово безпосередньо винагороджують продаж дитячого харчування, ще більше посилюють проблему. На відміну від індустрії дитячого харчування, немає впливових груп інтересів, котрі могли б комерційно виграти від жінок, які годують грудьми. Медичні причини, що перешкоджають грудному вигодовуванню, існують лише в окремих випадках. Біологічно, більшість матерів здатні виключно годувати своїх дітей грудьми - навіть багаторазовими. Якщо взяти до уваги різні хвороби та травми, які зазнали матері, включаючи операції на грудях, то, ймовірно, близько 95% матерів все ще можуть годувати своїх дітей виключно молоком.

У більшості випадків, коли жінки відчувають, що не можуть виробляти достатню кількість молока, проблема полягає в неоптимальному режимі грудного вигодовування в лікарні або вдома. Під професійним керівництвом виробництво молока зазвичай можна відновити та збільшити (див. Довідник лексикону для грудного вигодовування для консультантів з лактації та статтю Збільшення кількості молока: Як виробляти більше молока). Якщо новонароджений (тимчасово) не може смоктати груди, то грудне вигодовування можливе і найкраще для немовляти.

Бувають також ситуації, коли грудне молоко містить отруйні речовини для немовляти внаслідок певних захворювань матері і, отже, шкодить здоров’ю. Нарешті, є серйозні вроджені порушення обміну речовин у дітей, які несумісні з (виключним) грудним вигодовуванням.

Далі перераховані конкретні ситуації, коли грудне вигодовування неможливе (виключне).

Хвороби/травми з боку матері, які зазвичай тимчасово перешкоджають (виключному) грудному вигодовуванню

Жінки, яким не вистачає молока з медичних причин, можуть використовувати так званий набір для годування груддю або зонд для годування, щоб годувати їх молоком дитини (див. Розділ Вигодовування грудного молока або молока дитини грудним вигодовуванням): Поки дитина годує грудьми, їй дають молоко з трубки (див. короткометражний фільм про це Джека Ньюмана, міжнародно визнаного консультанта з лактації). Таким чином, дитина може насолоджуватися материнським молоком, яке може вироблятися. Крім того, він підтримує тісність та безпеку, як при грудному вигодовуванні, та анатомічно здорові можливості всмоктування грудей. Часто все ще можна перейти на повноцінне грудне вигодовування, якщо основне захворювання ефективно лікувати. Грудне вигодовування за допомогою грудного вигодовування не є зрозумілим і повинно підтримуватися кваліфікованими консультантами (див. Також наш каталог порад щодо грудного вигодовування).

Хвороби матері, що виключають грудне вигодовування та годування грудним молоком

Алкогольна залежність
вживання наркотиків
надмірне вживання тютюну
ВІЛ, HTLV або Ебола (див. Також грудне вигодовування з інфекційними захворюваннями у матері)
Герпетичні інфекції в грудній клітці (герпес в інших частинах тіла не є перешкодою для грудного вигодовування. Однак дитина не повинна контактувати з герпетичними ураженнями; після загоєння герпетичного ураження грудне вигодовування можливо знову на ураженій груді)
Гострий рак (як тільки терапія раку закінчиться, грудне вигодовування можна відновити, можливо, також між циклами хіміотерапії за погодженням з лікарем; якщо потрібно грудне вигодовування, нарощуйте і підтримуйте молочну продукцію за допомогою насосів)
Використання радіоактивної діагностики (наприклад, у разі захворювань щитовидної залози; як тільки радіоактивність буде вилучена з молока, грудне вигодовування можна відновити)

Хвороби дитини, при яких безпосереднє грудне вигодовування не завжди можливо тимчасово або довгостроково, але грудне молоко - найкраще харчування

Відмова від грудей
Передчасні пологи
Слабке всмоктування
Розщеплення губи і піднебіння
Певні неврологічні порушення
Послідовність П'єра Робіна
Хореальна атрезія
Хілоторакс (тут грудне молоко потрібно попередньо знежирити і доповнити)

Хвороби метаболізму немовляти

Галактоземія (грудне вигодовування або годування грудним молоком виключається)
Фенілкетонурія (можливе і рекомендується часткове грудне вигодовування, доповнене спеціальною їжею без фенілаланіну)

Якщо ви не впевнені, чи можливе грудне вигодовування з вами, найкраще зробити це зв’язатися із сертифікованим консультантом з грудного вигодовування та лактації IBCLC (див. Також наш каталог IBCLC). Ця професійна група найкраще знає цю складну проблему. Вони можуть допомогти вам, навіть якщо ви не можете годувати грудьми.

Якщо вам доведеться відмовитись від грудного вигодовування, ви знайдете підтримку та інформацію у книзі Регіни Масараккії «Як, ти не годуєш грудьми?» (Kösel Verlag, 2012). Там ви знайдете інформацію про годування з пляшечок, часткове вигодовування та альтернативні методи годування та дізнаєтесь, як можна задовольнити потреби своєї дитини без грудного вигодовування.

Ініціатива ВООЗ/ЮНІСЕФ також опублікувала флаєр для матерів, які не можуть годувати грудьми своїх дітей: Дайте пляшечку біля дитини.

Набряк:

Уокер, М: Управління грудним вигодовуванням для клініциста. Використання доказів. Джонс і Бартлетт 2006
Обидва D, Frischknecht K: Компактне вигодовування. Атлас для діагностики та терапії при консультуванні щодо грудного вигодовування. Urban & Fischer, 2006
Springer S: Грудне вигодовування та харчування грудним молоком у недоношених дітей та хворих новонароджених та немовлят. У: Грудне вигодовування та харчування грудним молоком. Основи, досвід та рекомендації. Федеральний центр медичної освіти, 2001
http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/031-003l_S1_Radioddherapie_benigne_Schilddruesen Krankungen_2015-10.pdf