Інфекція гепатиту А, симптоми, лікування - NetDoktor

Лікар. мед. Міра Зайдель - позаштатна письменниця медичної команди NetDoktor.

інфекція

Карола Фельхнер - позаштатна письменниця в медичній групі NetDoktor та сертифікований консультант з питань навчання та харчування. Вона працювала в різних спеціалізованих журналах та інтернет-порталах, перш ніж стати журналістом-фрілансером у 2015 році. Перед початком практики вона вивчала переклади та переклади в Кемптені та Мюнхені.

В Гепатит А це гостре запалення печінки, спричинене вірусами гепатиту А. Збудники хвороб, як правило, передаються через забруднену воду та забруднену їжу. Більшість пацієнтів можуть вилікувати себе вдома, якщо про них адекватно доглядають. Переживши інфекцію, ви маєте імунітет до вірусів гепатиту А на все життя. Детальніше про симптоми та лікування захворювання та про те, у яких випадках доцільна вакцинація проти гепатиту А!

Гепатит А: опис

Гепатит А - гостра форма запалення печінки, яку також часто називають Подорожній гепатит називають. Це пов’язано з тим, що 40-50 відсотків усіх постраждалих заражаються інфекцією під час поїздок до країн з поганими гігієнічними умовами. Сюди входять переважно субтропічні та тропічні регіони, такі як Південна та Південно-Східна Європа, Африка, Азія та Південна та Центральна Америка. Зараження відбувається переважно через забруднена вода (включаючи кубики льоду) та заражена їжа.

Близько двадцяти відсотків усіх випадків гепатиту спричинені зараженням вірусом гепатиту А. Це так званіВіруси рибонуклеїнової кислоти (РНК-віруси). Вони належать до сімейства не огорнутих, дуже стійких Пікорнавіріди - Вплив навколишнього середовища мало що може зробити для них.

Наприклад, вірус гепатиту А без проблем витримує дезінфікуючі засоби із 70-відсотковим вмістом алкоголю та м’яким милом. Збудник також не проти нагрівання до максимуму 85 ° Цельсія або холоду до мінус 15 ° Цельсія. Крім того, вірус гепатиту А дуже мінливий. Тому при невеликих змінах він може легко уникнути захисних механізмів імунної системи людини.

Попередження: Вірус гепатиту А також може залишатися інфекційним на руках протягом декількох годин.

Гепатит А: симптоми

Особливо у дітей інфекції гепатиту А зазвичай не мають симптомів. Потім хвороба зазвичай не помічається і заживає сама собою. Експерти підозрюють, що близько 30 відсотків дорослих в західних індустріально розвинутих країнах не застраховані від гепатиту А, оскільки вони є в дитинстві безсимптомна інфекція, тому пережили інфекцію без будь-яких симптомів.

Інфекція гепатитом А, як правило, важча у дорослих, ніж у дітей. Дуже важкі курси з гострою печінковою недостатністю або сильно порушеною функцією печінки рідкісні. Такий фульмінантний гепатит переважно вражає пацієнтів старшого віку (з 50 років) з раніше пошкодженою печінкою або хронічним гепатитом B або C.

Примітка: Гепатит А завжди проходить гостро. Хронічні випадки захворювання не відомі.

Спочатку симптоми гепатиту А в основному неспецифічні, наприклад:

  • незначне підвищення температури до менш ніж 38 ° за Цельсієм
  • Втрата апетиту
  • Нудота і блювота
  • Вигін продуктивності
  • Біль під тиском в правій верхній частині живота

Лікарі називають цю фазу ранніх симптомів так званою Продромальна фаза. Це триває близько двох тижнів.

Приблизно у третини пацієнтів настає так звана продромальна фаза іктерична фаза в. Назва походить від медичного терміна для Жовтяниця (Жовтяниця). У постраждалих - зміна кольору Шкіра та біла частина очей (склери) жовті. Це пов’язано з тим, що пошкодження печінки виділяє білірубін (продукт розпаду червоного пігменту крові) і відкладається в шкірі та склері.

Білірубін також виводиться через нирки, що спричиняє Сеча темна кольори. Крім того, кишкові бактерії можуть розщеплювати білірубін, що знебарвлює стілець (легкий стілець = Глиняний стілець).

Багато пацієнтів також повідомляють про сверблячий шкіри.

Примітка: Фаза жовтяниці може тривати від кількох днів до декількох тижнів. Це набагато рідше у дітей до шести років, ніж у дорослих.

Гепатит А: передача

В основному використовуються віруси гепатиту А. фекально-оральний: Заражені люди в основному виділяють вірус зі своїм стільцем за тиждень до двох до появи симптомів. Якщо пацієнти не ретельно миють руки після дефекації, вони можуть передавати вірус, наприклад, на дверні ручки, столові прилади або рушники. Звідти вони можуть потрапити на шкіру здорових людей і - якщо торкнутися рота - проникнути в тіло через слизову оболонку.

Фекальні відходи також можуть потрапляти в підземні води за поганих гігієнічних умов. Ось чому гепатит А також часто закінчується забруднена вода (Питна вода, кубики льоду, вода для ванни), а також понад заражена їжа передача. Це можуть бути, наприклад, овочі або фрукти, які були залиті або промиті зараженою водою. Морепродукти також є загальним джерелом зараження для гепатиту А, особливо мідій та устриць.

Передача гепатиту А відбувається зрідка про кров та продукти крові. Таким чином, наркомани також можуть заразити один одного, якщо вони разом використовують шприци (наприклад, голки).

Вагітні жінки, які заразилися гепатитом А, також можуть заразити свою майбутню дитину.

Тривалість зараження

Той, хто заразився гепатитом А, заразний, поки він або вона виділяє збудника зі стільцем. Найвищий ризик зараження для здорових людей становить один-два тижні до того, як у пацієнта з’являться перші симптоми. За цей час вірус дуже сильно розмножується в організмі інфікованої людини. Зараженість інфекцією зазвичай закінчується через один-два тижні після появи жовтяниці.

Попередження: Заражені діти виділяють вірус гепатиту А зі своїм стільцем набагато довше, ніж дорослі. Однак з кінця третього тижня хвороби навіть маленькі пацієнти більше не вважаються заразними.

Гепатит А: інкубаційний період

Час між зараженням і появою перших симптомів називається інкубаційним періодом. Він варіюється від 15 до 50 днів для гепатиту А. В середньому перші симптоми з’являються через тридцять днів після зараження вірусом гепатиту А.

Гепатит - жити небезпечно?

Крістіан Фукс вивчала журналістику та психологію в Гамбурзі. Досвідчений медичний редактор пише статті з журналів, новини та фактичні тексти з усіх можливих тем охорони здоров'я з 2001 року. Окрім роботи в NetDoktor, Крістіан Фукс працює ще і в прозі. Її перший кримінальний роман був опублікований у 2012 році, а також вона пише, розробляє та публікує власні кримінальні п'єси.

Гепатит - жити небезпечно?

Гепатит А - брудна дитина

Гепатит В - кров, піт та сльози

Гепатит С - набори наркотиків та татуювання

Добре ефективні препарати

Гепатит - як його розпізнати

Інші причини гепатиту

Гепатит А: обстеження та діагностика

Ви не можете самостійно діагностувати зараження гепатитом А, оскільки це не викликає чітких симптомів. Неспецифічні симптоми, такі як відсутність апетиту та втома, а також пожовтіння шкіри є явними ознаками такого захворювання печінки, як гепатит - особливо після перебування в тропічних субтропічних країнах. Тоді вам неодмінно слід піти до лікаря.

Для діагностики гепатиту А необхідний аналіз крові. Підвищення показників печінки такі як GOT, GPT, Gamma-GT та AP свідчать про запалення печінки.

Організм також виробляє специфічні антитіла проти вірусу гепатиту А, які можна виявити в крові. Точна природа антитіл показує, як давно була інфекція. Тож покажіть про Анти-HAV IgM свіжа інфекція - цей тип антитіл можна виявити лише через два тижні після зараження та приблизно через три-чотири місяці. IgG анти-HAV з іншого боку, виникають лише через чотири-п’ять тижнів після зараження. Тож вони вказують на те, що інфекція була, але вона вже пережила. Цей тип антитіл циркулює в крові протягом усього життя. Отже, після зараження ви не застраховані від відновлення зараження вірусом гепатиту А.

Примітка: Анти-HAV-IgG також можна виявити в крові після щеплення від гепатиту А.

На додаток до зразка крові, якщо є підозра на гепатит А, а Зразок стільця обстеженого пацієнта. У разі зараження в ньому можна виявити характерні компоненти збудника.

Детальніше про іспити

Дізнайтеся тут, які тести можуть бути корисними при цій хворобі:

Гепатит А: лікування

Специфічних препаратів для вірусу гепатиту А не існує. Тому пацієнти можуть лише лікується симптоматично буде. Таким чином, такі симптоми, як нудота або лихоманка, за необхідності можна полегшити відповідними засобами. Також пацієнти повинні бути економити фізично і лише легка їжа прийняти. Їжа з високим вмістом вуглеводів з низьким вмістом жиру особливо підходить для полегшення стану печінки.

Також важливим є Утримайтеся від алкоголю. Стимулятор створює додаткове навантаження і завдає шкоди печінці - як центральний орган обміну речовин він повинен розщеплювати алкоголь. З тієї ж причини пацієнти повинні приймати лише ті препарати, які суворо необхідні.

Терапія гепатиту А зазвичай може проводитися вдома. До двох тижнів після появи симптомів або через тиждень після появи жовтяниці пацієнти не повинні контактувати зі здоровими людьми або зовсім не контактувати з ними. Постійна гігієна рук та окремий туалет для пацієнта допомагають зменшити ризик зараження членів сім’ї.

За необхідності родичі можуть запобігти щепленню проти гепатиту А. У деяких випадках може мати сенс одночасно вводити готові антитіла проти вірусів гепатиту А (пасивна імунізація).

Вимога звітування

Повідомляти про гепатит А. Це означає, що лікар, який вас лікує, повинен повідомляти про всі підозри на випадки захворювання та доведені захворювання до відповідального відділу охорони здоров’я. Також слід повідомляти про смертність від гепатиту А. Департамент охорони здоров’я передає дані до Інституту Роберта Коха, де вони статистично реєструються.

Гепатит А: прогноз

На відміну від інших гепатитних інфекцій, гепатит А добре заживає. Також немає ризику розвитку хронічного гепатиту від нього.

Після зараження ви маєте імунітет на все життя. Однак заразившись, вам потрібно терпіння: може пройти кілька місяців, щоб хвороба повністю зажила.

Захворювання рідко буває важким, і коли воно є, йому зазвичай сприяло вживання алкоголю, попередні або пошкодження ліками. Одне з можливих ускладнень - кома при розпаді печінки, що означає, що пацієнт втрачає свідомість у відповідь на токсичну дію речовин із гниючих клітин печінки. Постраждалих потрібно лікувати якомога швидше; може знадобитися пересадка печінки.

Чим старший пацієнт, тим вище ризик ускладнень. Рівень смертності у пацієнтів старше 50 років становить близько трьох відсотків. Як правило, смертність від Гепатит А від одного до двох відсотків.

Гепатит А: Профілактика

Окрім належної гігієни (особливо під час роботи з продуктами харчування), найкращим захистом від гепатиту А є вакцинація.

Вакцинація проти гепатиту А можлива для дітей від дванадцяти місяців. Він містить вбиті віруси гепатиту А (Інактивована вакцина HAV) і вводиться в м’яз. Вакцинація вже ефективна через два тижні, так що є достатній захист навіть для короткострокових поїздок за кордон. Після першої вакцинації слід робити вакцинацію вдруге кожні шість-дванадцять місяців. Це важливо для довгострокового ефекту.

Як довго триває захист від вакцинації після двох доз щеплення від гепатиту А, досі остаточно не з’ясовано. Дослідження показали, що додаткова вакцинація не потрібна, оскільки майже всі вакциновані люди захищені від інфекції протягом 25-40 років, залежно від вакцини.

Примітка: Існують також вакцини, які одночасно захищають від вірусів гепатиту А та гепатиту В. При таких комбінованих вакцинах необхідно вводити три дози.

Вартість щеплення від гепатиту А від 40 до 60 євро іноді покривається державним медичним страхуванням. Якщо вам потрібна щеплення з професійних причин, вона, як правило, оплачується вашим роботодавцем. Попередньо зверніться до каси та/або керівництва компанії.

Загалом такі групи людей стають одним цілим Рекомендована вакцинація від гепатиту А.:

  • Люди із сексуальною поведінкою, яка несе високий ризик зараження (наприклад, часто міняються статеві партнери, гомосексуалізм)
  • Люди з певними станами, яким часто дають компоненти крові (наприклад, люди з гемофілією)
  • Люди, які перебувають у психіатричних закладах або схожих установах
  • Люди з підвищеним професійним ризиком зараження в медичній службі
  • Працівники каналізації
  • Працівники з приготування їжі
  • Люди, які контактують із хворими на гепатит А, особливо у громадських закладах
  • Мандрівники в ендемічні райони з високим ризиком зараження
  • Люди з хронічними захворюваннями печінки

Вакцинація проти Гепатит А як правило, добре переноситься. Можливі побічні ефекти - це, наприклад, втома, головний біль та болі в тілі або почервоніння. Зазвичай вони швидко зникають.