Інтертріго причини, форми та методи лікування та поради
Інтертріго - це форма мікозу шкіри, яка вражає шкірні складки. Це поширене захворювання, яке характеризується появою почервоніння, тріщин та жовтуватого відкладення в складках шкіри.

Причини інтертріго
Як і більшість шкірних інфекцій, інтертриго - це захворювання, причиною якого, як правило, є інфекція. Інтертріго може мати кілька причин:
1. Мікотична інфекція
Розвитку та розповсюдженню мікроскопічних грибів сприяє тепло, вологість та мацерація поту. Найчастіше інтертриго пояснюється дерматофітами або кандидозними грибками.
- Дерматофіти вивільняють багато спор, репродуктивні клітини більшості грибків, бактерій і навіть деяких паразитів. Вони поглинають білок, який утворює шкіру (кератин) і, таким чином, призводять до її деградації.
- Кандидоз - це дріжджі, серед яких рід кандида альбікан є найбільш частим і найбільш симптоматичним. Вони мають здатність бродити органічні речовини (утворені живими істотами), поступово викликаючи їх розкладання.
2. Мікробна (або бактеріальна) інфекція
Вона може бути патогенною або сапрофітною.
- Патогенні мікроби є безпосередніми збудниками хвороб. Вони розвиваються, викликаючи дуже специфічний дисбаланс в організмі. Вони передаються людиною, тваринами або рослинами.
- Сапрофітні мікроби живуть в організмі природно. Вони можуть бути присутніми там у байдужості, тобто не маючи жодної реальної корисності та (прямого) наслідку для господаря, якого вони займають. Стафілококи - ідеальна ілюстрація цього. Мікроби також можуть відігравати важливу роль як співробітники у функціонуванні організму. Кишкові бактерії, наприклад, беруть участь у травленні.
Мікробні інфекції, що викликають інтертріго, як правило, умовно-патогенні. Вони пояснюються сапрофітними мікробами, які використовують переваги ослабленої імунної системи для розвитку. Інтертріго часто викликається двома мікробами, які поєднуються з іншими інфекційними агентами, утворюючи своєрідну злочинну асоціацію.
- Стрептокок: він живе в задній частині горла і розвивається, коли захисні сили знижуються, зокрема внаслідок ЛОР-захворювань (застуди, тонзиліту тощо), що робить його таким оригінальним. Стрептококи часто є причиною бешихи (запалення шкіри на ногах), що супроводжується інтертріго.
- Стафілокок: він використовує перевагу хвороби, спричиненої мікробом, грибком або вірусом для розмноження. Він розвивається у вже сформованій рані і викликає подальше зараження. Найвідоміший золотистий стафілокок, але він не відповідає за інтертриго. На відміну від цього, стафілокок епідермід природним чином присутній в епідермісі (шкірному шарі) і використовує інші інфекції для розвитку.
Хоча інфекційна природа інтертріго відома і визнана, існують також інші фактори, які можуть пояснити захворювання. Потім інтертріго не є інфекційним, йому сприяє поведінка та середовище, сприятливе для його появи.
- Тертя: запалення шкіри розвивається, коли дві поверхні шкіри стикаються занадто часто. Їй сприяють спека і потовиділення, які спричиняють явища мацерації в складках.
- Надмірна вага, відсутність гігієни, погане висихання під душем або носіння занадто гарячого або занадто тісного одягу - все це фактори ризику.
- Шкірні захворювання: Інтертріго може бути пов’язане з певними шкірними захворюваннями, такими як псоріаз або екзема. Тоді захворювання є вторинним, оскільки воно є наслідком переважної патології, що веде до симптоматичного запалення.
- Ліки: кортикостероїди або антибіотики можуть мати побічні ефекти, викликаючи ріст бактерій у шкірі.
Дві основні форми інтертріго
Інтертріго - це запалення шкірних складок, яке може вражати різні ділянки тіла. Таким чином, ми можемо виділити дві основні форми інтертріго.
- Взаємозв'язок великих складок є найбільш поширеним. Це стосується складок пахв, грудей, сідниць, шиї, живота та суглобів (всередині ліктів, тилу колін тощо).
- Інтертріго дрібної складки зустрічається рідше, але все ще зустрічається. Він впливає на складки пальців ніг і пальців, особливо у чоловіків. Ця форма інтертріго часто асоціюється і відома як хвороба стопи атлетів. Починається з незначного ураження (часто без симптомів) на рівні четвертого міжпальцевого простору, перш ніж виявляти дратівливі везикули.
Незалежно від форми інтертріго, ознаки захворювання є загальними і легко розпізнаються. В результаті захворювання з’являються червоні, вологі плями в складках, сочаться чи ні, що супроводжується тріщинами та сверблячкою.
Адаптація методів лікування після діагностики
Інтертріго - це часто легкий стан, який піддається швидкому та ефективному лікуванню. Але бачення інтертріго недостатньо для правильного вибору лікування. Дійсно, ми повинні знати причину, щоб мати змогу лікувати збудника інфекції (а не лише симптоми). Тому медична консультація важлива, навіть якщо захворювання може здатися дріб’язковим.
Зазвичай лікар починає з постановки діагнозу інтертріго на простому спостереженні. Наявність білого йоржа навколо червоних плям свідчить про грибкову інфекцію. Якщо є сумніви або відсутні білі коміри, він може провести два обстеження.
- Світлова техніка: вона полягає у пошуку інфекційних агентів за допомогою ультрафіолетової лампи. Іспит здається в чорній смолі. Паразити або бактерії виявляються і дозволяють дерматологу (шкірному лікареві) вказати види грибків або бактерій, а також спосіб забруднення.
- Зразок: його проводять за допомогою пінцета (або подібного пристрою) і завершують перше обстеження. Зразок аналізують під мікроскопом перед тим, як помістити в культуру.
Ці обстеження дозволять призначити найбільш відповідну допомогу залежно від інфекційного походження. Іноді вони навіть не знадобляться. Насправді лікар може виявити у пацієнта фактори ризику, що викликають неінфекційний інтертриго. Тоді медичне лікування буде профілактичним. Ожиріння, діабет, поведінка сприяють мацерації в складках. Тому рекомендується схуднути, збалансувати діабет та забезпечити загальну гігієну.
Для лікування інфекційного інтертриго існують різні варіанти лікування.
- Мікотична інфекція: Лікування полягає у застосуванні протигрибкових засобів (проти грибків) на зараженій ділянці. Ліки вводять у вигляді крему, спрею, молока або порошку, які слід застосовувати мінімум два тижні. Іноді можуть бути рекомендовані таблетки антимікотиків у разі стійкості.
- Бактеріальна інфекція: лікування в основному полягає у застосуванні антисептика та антибіотика у формі крему, гелю або мазі. Лікування зазвичай триває 8 днів.
Лікування інтертріго ефективно. Проте це не гарантує ризику рецидиву. Для цього необхідно запровадити прості профілактичні заходи.
- Обмежте носіння занадто тісного, занадто гарячого, занадто закритого одягу.
- Тримайтеся подалі від гарячих, вологих і відвідуваних місць, таких як басейни
- Обов’язково дотримуйтесь усіх необхідних гігієнічних заходів: миття та висушування тіла, миття рушників тощо. (регулярно мийте килимки для ванни, халати та мочалки),
- Застосовуйте протигрибкові засоби (порошок) на всі зони ризику, особливо якщо ви спортсмен.