Кальпротектин - зрозуміти тест; Ваші результати

Кальпротектин - це білок, що виділяється типом білих кров'яних клітин, який називається нейтрофілом. При запаленні в шлунково-кишковому тракті нейтрофіли притягуються до запаленої ділянки і виділяють там кальпротектин, що підвищує рівень цієї речовини в калі. Цей тест вимірює рівень кальпротектину в калі для виявлення запалення в кишечнику.

Запалення в кишечнику пов’язане із запальним захворюванням кишечника (ВЗК) та деякими бактеріальними інфекціями шлунково-кишкового тракту, але воно не пов’язане з багатьма іншими розладами, які змінюють роботу кишечника та викликають подібні симптоми. Кальпротектин може бути використаний, щоб допомогти відрізнити запальний стан від незапального стану.

ВЗК - це група хронічних розладів, що характеризуються запаленою та пошкодженою тканиною вздовж слизової оболонки кишкового тракту. Причина ВЗК невідома, але вважається, що ці захворювання викликані аутоімунним процесом, спричиненим генетичною схильністю, вірусною хворобою та/або фактором навколишнього середовища. Найпоширенішими запальними захворюваннями кишечника є хвороба Крона (CD) та виразковий коліт (UC).

Люди з ВЗК зазвичай мають спалахи активних захворювань, які чергуються з періодами ремісії. Під час рецидиву людина може відчувати часті епізоди водянистої та/або кривавої діареї, болі в животі, втрату ваги та лихоманку. Між цими спалахами симптоми часто зникають. Багато людей можуть проводити тривалі періоди часу в ремісії між рецидивами. Тестування на кальпротектин може бути корисним для моніторингу активності захворювання. Тест не є специфічним для ВЗК і не може діагностувати ВЗК, але його можна зробити для виявлення та оцінки ступеня запалення.

Зразок стільця відбирають у чистий контейнер, який надає лабораторія. Цей зразок не повинен забруднюватися сечею або водою.

Для цих тестів не потрібна підготовка.

Кальпротектин - це тест на кал (кал), який використовується для перевірки на запалення в кишечнику. Запалення кишечника пов'язане, наприклад, з деякими бактеріальними інфекціями, тоді як у людей із запальним захворюванням кишечника (ВЗК) воно пропорційне активності та тяжкості захворювання. Тестування на кальпротектин не може поставити остаточний діагноз, але воно може бути використано для відмежування ВЗК від незапального розладу та контролю за ступенем тяжкості ВЗК.

Іноді медичний працівник може попросити кальпротектин, коли шукає причину стійкої водянистої або кривавої діареї. Тест на кальпротектин може супроводжувати інші тести на стілець, такі як посів на бактеріальну інфекцію, пошук яєць та паразитів (тест O&P), білих кров'яних тілець та/або приховану кров у клітинах. Якщо медичний працівник підозрює запалення, також можна попросити аналіз крові, який виявляє запалення в організмі, наприклад, реактивний білок С (ПЛР), або швидкість осідання (ШОЕ) еритроцитів (еритроцитів), якщо ПЛР відсутня. . Тести проводяться як для того, щоб допомогти визначити походження симптомів, так і для виключення станів, пов'язаних з подібними симптомами. Це означає, що додаткові дослідження крові та стільця можуть бути зроблені залежно від підозр на причини.

Може бути запропоновано тестування на кальпротектин, щоб допомогти визначити, чи показана ендоскопія при підозрі на ВЗК. Діагноз ВЗК зазвичай підтверджується за допомогою ендоскопії (колоноскопія або сигмоїдоскопія), яка досліджує кишечник та отримує невелику пробу тканини (біопсія) для оцінки запалення та змін у тканинних структурах. Це обстеження є інвазивним (проникливим і набридливим) і не буде необхідним, якщо запалення не виявлено.

Кальпротектин може бути запропонований, якщо у людини з ВЗК спостерігаються різні симптоми, що вказують на спалах, як для виявлення активності захворювання, так і для оцінки його тяжкості. Наприклад, якщо спостерігається помірне підвищення рівня кальпротектину, тест можна повторити через кілька тижнів, щоб перевірити, чи залишався кальпротектин помірно підвищеним, чи він підвищувався чи нормалізувався.

Кальпротектин може бути призначений за наявності різних симптомів, що свідчать про запалення травної системи, або коли медичний працівник бажає відрізнити ВЗК від незапального стану кишечника.

Ознаки та симптоми ВЗК відрізняються від людини до людини та з часом і можуть включати наступне:

Кривава або водяниста діарея
Спазми в животі або біль
Лихоманка
Втрата ваги
Ректальна кровотеча
Слабкість

Аналіз кальпротектину можна проводити, коли медичний працівник бажає визначити ймовірну корисність ендоскопії (колоноскопії або сигмоїдоскопії).

У людей, у яких діагностовано ВЗК, кальпротектин можуть вимагати, коли підозрюється спалах захворювання, як для підтвердження активності захворювання, так і для оцінки його тяжкості.

Висока кількість кальпротектину в калі вказує на ймовірну наявність запалення в кишечнику, але не говорить вам, де воно знаходиться або що його викликає. Загалом, ступінь підняття тесту пропорційна тяжкості запалення.

Збільшення вмісту кальпротектину спостерігається за наявності ВЗК, але воно також може бути пов’язане з бактеріальною інфекцією, певними паразитарними інфекціями та колоректальним раком. Ендоскопія (колоноскопія або сигмоїдоскопія) може бути призначена для подальшого спостереження, щоб допомогти визначити причину запалення та ознаки та симптоми.

У людей, яким нещодавно діагностували ВЗК, рівні кальпротектину можуть бути дуже високими.

Низький рівень кальпротектину означає, що ознаки та симптоми, ймовірно, зумовлені незапальним розладом кишечника, наприклад, вірусною інфекцією в травному тракті або синдромом подразненого кишечника (СРК). На відміну від ВЗК, СРК не викликає запалення. Швидше, це викликає біль і спазми в шлунку, подібні до спазмів, які супроводжуються епізодами діареї та/або запору. У людей з низьким рівнем кальпротектину рідше буде показана або корисна ендоскопія.

Помірний рівень кальпротектину може свідчити про наявність запалення або погіршення стану людини. Повторне тестування кальпротектину, яке знову показує помірно підвищений результат або підвищення, швидше за все, потребує подальшого дослідження і може вимагати ендоскопії.

Будь-яка подія або ефект, що спричиняє запалення в кишечнику, може спричинити збільшення кальпротектину в калі.

Кальпротектин може збільшуватися при пошкодженні або кровотечі кишкової тканини, що іноді спостерігається при застосуванні нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), таких як ібупрофен.

Кальпротектин пов'язаний з іншим тестом на стілець - лактоферином. Обидва речовини є речовинами, що виділяються білими кров’яними клітинами в калі і пов’язані із запаленням у кишечнику.

У деяких випадках кальпротектин може бути низьким, навіть при наявності запалення (помилково негативний результат), явище, яке найчастіше спостерігається у дітей.

Зазвичай ні. Деякі аналізи крові можуть виявити запалення (ПЛР, СВ), але вони не дають тієї ж інформації про запалення шлунково-кишкового тракту, що і тест на стілець на кальпротектин.

Кальпротектин відображає наявність шлунково-кишкового запалення і не змінюється залежно від зміни способу життя. Якщо це пов’язано з інфекцією, вона, швидше за все, нормалізується після того, як інфекція пройде. Якщо це пов’язано із запальним захворюванням кишечника, воно буде збільшуватися та зменшуватися із збільшенням активності захворювання. У тих рідкісних випадках, коли підвищення рівня кальпротектину відбувається внаслідок лікування нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗЗ), тоді є ймовірність того, що рівень прийде в норму після припинення прийому препарату.

Це залежить від лабораторії, яка проводить тест. Цей тест є дещо спеціалізованим і пропонується не всіма лабораторіями. Ваша проба, швидше за все, буде надіслана до контрольної лабораторії, і для отримання результатів може знадобитися кілька днів.