Коли депресія потрапляє на K; rper schl; gt; аптечний журнал
Депресія може ховатися за фізичними скаргами, такими як біль у спині, головний біль або шум у вухах. Тоді психічну хворобу часто довго не розпізнають
До півроку тому Ренате Х. була тим, що зараз називають "Срібним Егером". Жінка у віці 50 років, у фізичній формі, з широким колом інтересів, завжди на передовій і завжди готова до розваг. Але потім вона все більше скаржилася на біль у спині. Коли її чоловік запитав, чи не хочуть вони у вихідні походи - їхнє велике захоплення, яким вони поділилися, - вона просто втомлено знизала плечима: я б хотів, але коли так болить спина ... Це неможливо. Головні болі, які у неї траплялися іноді в минулому, також стали постійним супутником. Вночі вона погано спала, вдень Ренате Х. зазвичай лежала пригнічена на дивані, відчувала неповноцінність і виглядала стурбованою майбутнім. Не дивно, що мої проблеми зі здоров’ям вразили мою душу, подумала вона.
Тісний зв’язок між тілом та психікою
Насправді все було швидше навпаки. Ренате Х. страждала депресією, яка в основному помітна через фізичні симптоми, такі як біль. Між психічним та фізичним благополуччям існує дуже тісний взаємозв’язок. "Депресія може мати низку фізичних наслідків", - пояснює психіатр Ульріх Хегерль, голова Німецького фонду допомоги при депресії.
Внутрішня напруга, яка є типовою для захворювання, призводить до підвищення тонусу м’язів і, таким чином, сприяє напрузі, яка потім призводить до болю в голові, шиї та спині. Серцебиття, биття серця та відчуття стиснення в грудях також сприяють сприйняттю постійного стресу. Якщо постраждалі їдять мало через втрату апетиту, можуть легко розвинутися розлади травлення, такі як нудота, гази або запори. Коли душа обтяжена, драйв швидко втрачається. Як результат, багато з постраждалих перестають рухатися так сильно, як раніше. Зокрема, у людей похилого віку м’язи швидко руйнуються, що може ще більше посилити проблеми із суглобами та спиною.
Той факт, що депресія впливає на організм таким чином, є другим механізмом, що є ще більш важливим, говорить Ульріх Хегерль: "Коли у вас депресія, наявні фізичні скарги набувають іншої якості". Депресія перетворює кожне відчуття на дискомфорт. Легке защемлення в коліні після гарячого матчу на тенісному корті, коротке відчуття запаморочення щоранку під час вставання, періодичні напади головного болю в погоду феном: Такі нібито ущипки, які раніше було легко перенести, все частіше сприймаються як нестерпні.
Взаємодія між депресивним настроєм і болем
Через ці симптоми, найчастіше біль, пацієнти звертаються за допомогою до лікаря. Деякі підозрюють, що їх депресивний настрій хоча б частково може спричинити симптоми, але не кажуть цього, бо їм незручно. Зазвичай фізичні скарги висуваються на перший план, так що їх справжня причина - депресія - залишається поза увагою тих, хто постраждав, або, щонайбільше, розглядається як супутнє явище. "Основним принципом депресії є те, що вона шукає матеріал", - повідомляє Хегерль. "Те, що є негативним у житті постраждалої людини, потім сприймається як збільшене і переміщується в центр". Іноді це робота, іноді стосунки, а іноді тіло.
Часто реальний фон фізичних симптомів важко побачити. Звичайно, фізичні скарги повинні бути роз'яснені. Але у уважного лікаря дзвони тривоги повинні бити, якщо є ознаки безнадії, зневіри, думки про самогубство та інші ознаки депресії. "Депресія не є діагнозом виключення, тобто це не діагноз, який залишається, якщо фізичний огляд не знайшов пояснення симптомів. Депресія повинна активно розслідуватися і, як і інші важкі захворювання, надійно розпізнаватися Запитайте про депресію ", - каже Ульріх Гегерль.
Лікування антидепресантами та психотерапія
Багато пацієнтів не хочуть визнавати, що страждають на депресію. І звинувачуйте лікаря в тому, що він не сприймає болі в спині, дзвін у вухах або проблеми з травленням. Тому ваш лікар повинен терпляче пояснити, як симптоми можуть бути пов’язані з депресією. Лікування індивідуальне, часто за допомогою антидепресантів та психотерапії. Якщо терапія дає бажаний ефект і перспективи хороші, ви вбиваєте двох зайців: темною завісою над душею фізичні скарги часто також зникають. Або, принаймні, вони зменшуються до рівня, який можна витримати без серйозних обмежень.