Колоректальна аденома

Чоловіки, які споживають йогурт принаймні двічі на тиждень, статистично значно рідше мають колоректальну аденому, ніж ті, хто ніколи не їсть йогурт.

Регулярне вживання йогурту знижує ризик попередників колоректального раку у чоловіків

Чоловіки, які споживають йогурт принаймні два рази на тиждень, статистично значно рідше мають колоректальну аденому, ніж ті, хто ніколи не їсть йогурт. Зниження ризику тим чіткіше

  • більша аденома;
  • більш виражена його потенційна злоякісність;
  • більш критично ставиться до його гістології стосовно канцерогенезу;
  • більш проксимально його розташування в товстій кишці

є (див. рис. 1). Натомість жінки не отримують користі від вживання йогурту. 1

товстої кишки

Рис. 1: Співвідношення шансів та 95% довірчий інтервал зниження ризику через споживання йогурту у чоловіків. - A: Колоректальні аденоми за підтипами в HPFS; B: Тільки звичайні аденоми відповідно до місця знаходження в HPFS (згідно з [1]).

Це результати проспективного аналізу даних 32 606 чоловіків, які брали участь у Дослідницькому дослідженні медичних працівників (HPFS) та 55 743 учасників Дослідження охорони здоров’я медсестер (NHS), які пройшли ендоскопію нижньої частини живота між 1986 і 2012 роками. 1

Дані скарбниці великих поздовжніх досліджень

Автори поточного дослідження під керівництвом Сяобіна Чжен з кафедри громадського здоров'я Медичної школи Вашингтонського університету в Сент-Луїсі, штат Міссурі, США та Університету Сунь Ятсена в Гуанчжоу, Китай, бачать у своїх дослідженнях відповідь на пошук модифікованих продуктів Фактори ризику колоректальної аденоми. Це закликають вчені як невідкладне для успішної профілактики колоректального раку. 2

Для свого дослідження дослідники використовували збірки даних HFPS та NHS, які збирались у перспективі протягом десятиліть. У цьому випадку збірки даних двох лонгітюдних досліджень дозволяють робити швидкі висловлювання щодо підозрюваних факторів ризику без необхідності покладатися на роки підготовки нових перспективних досліджень. Окрім іншого, два дослідження містять інформацію про споживання йогурту учасниками, яка реєструвалась кожні чотири роки і зараз оцінюється. Поточний аналіз базувався на 5811 випадках аденоми товстої кишки у чоловіків та 8116 випадках аденоми товстої кишки у жінок, які були виявлені серед учасників HPFS та NHS за 1986 - 2012 роки.

Механізми дії поки точно не відомі

На думку вчених, йогурт рекомендується як знежирений або нежирний молочний продукт у рекомендаціях США щодо дієти. 3 Середнє споживання йогурту в США є низьким, хоча йогурт, принаймні, зменшує ризик звичайних колоректальних аденом. Як потенційний захисний механізм йогурту було обговорено, що йогуртові пробіотики, такі як Lactobacillus bulgaris та Streptococcus thermophilus, можуть зменшити концентрацію канцерогенів у кишечнику. Такими канцерогенами є, наприклад, нітроредуктаза, фекально активовані бактеріальні ферменти та/або розчинні фекальні жовчні кислоти. Крім того, розглядається протизапальний ефект та посилення бар’єрної функції кишечника за допомогою йогурту.

З останнього підозрюваного ефекту йогурту автори також виводять спочатку дивовижне спостереження, що лише чоловіки виграли від збільшення споживання йогурту. За словами авторів дослідження, пацієнти аденоми чоловічої статі страждали від підвищеної проникності кишечника порівняно з хворими жінками. Дослідники підозрюють, що йогурт може протидіяти цьому і, таким чином, пояснити гендерний ефект.

Вчені пов'язують більш виражену захисну дію проти аденоми в проксимальній, порівняно з дистальною частиною товстої кишки, зменшенням рН кишки до дистального кінця, що дедалі більше призводить до погіршення екологічних умов для пробіотиків йогурту.