Конгрес GMS "Медицина та суспільство" 2007 р. Оцінка відбору для вступу та
Конгрес медицини та суспільства 2007 р
17 - 21 вересня 2007 р., Аугсбург
Стаття
Оцінка відбору до зарахування та медико-економічних аспектів у програмах управління хворобами (ДМП) для пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС) на основі подальшого опитування реєстру інфаркту міокарда KORA
Шукайте в Medline
Автори
- Олівер Гапп - GSF - Інститут економіки охорони здоров'я та управління охороною здоров'я, Нойберг (Мюнхен)
- Рольф Холле - GSF - Інститут економіки та менеджменту охорони здоров'я в охороні здоров'я, Нойберг (Мюнхен)
- Крістін Майзінгер - Центральна лікарня Аугсбурга - Реєстр серцевих нападів МОНІКА/КОРА, Аугсбург
Конгрес медицини та суспільства 2007. Аугсбург, 17-21 вересня 2007 р. Дюссельдорф: Видавництво GMS Німецької медичної науки; 2007. Doc07gmds101
Електронна версія цієї статті є повною і її можна знайти в Інтернеті за адресою: http://www.egms.de/en/meetings/gmds2007/07gmds101.shtml
| 6 вересня 2007 р |
Контур
Передумови та завдання: Метою DMP-CHC є вдосконалення та, у середньостроковій перспективі, більш ефективна допомога пацієнтам з ішемічною хворобою серця. У зв'язку з цим у Німеччині недостатньо досвіду, такого як законодавчо необхідна оцінка DMP. Метою дослідження є медико-економічне порівняння ДМП-ІХС із стандартним доглядом у субпопуляції хворих на ІХС із попереднім інфарктом. Крім того, вивчаються квотні та відбірні ефекти від зарахування до ДМП.
Метод: База даних - це письмове подальше опитування, проведене між серпнем і жовтнем 2006 року в рамках Реєстру серцевих нападів (HIR) Кооперативних досліджень охорони здоров’я в регіоні Аугсбург (KORA). Починаючи з 1985 року, КОРА-ХІР реєстрував усі серцеві напади у людей віком до 75 років, які проживають у досліджуваному регіоні. Під час подальшого опитування всім 4392 постінфарктним пацієнтам, які ще живі, було написано. Опитування на восьми сторінках включало питання щодо соціодемографії (вік, стать), стану здоров’я (діабет, стан здоров’я), параметрів процесу (медичні поради щодо куріння, харчування, фізичної активності; ліки), лікування в лікарні та якості життя (EQ-5D). Статистичний аналіз проводили з використанням різних багатовимірних методів.
Результати: У дослідженні взяли участь 2949 осіб (рівень відповіді 67,1%). На момент опитування близько чверті пацієнтів були зараховані до DMP-CHC. Початкові результати вказують на те, що пацієнти, які потрапили на DMP, отримували більше медичних рекомендацій щодо дієти та фізичних вправ порівняно зі стандартним доглядом. Також були виявлені відмінності в окремих категоріях якості життя (EQ-5D). Що стосується статі та віку, можна визначити лише незначні відмінності між пацієнтами із ДМП та не-ДМП.
Обговорення: Міжнародні дослідження значною мірою підтверджують перевагу ДМП у порівнянні зі стандартним лікуванням [Ref. 1], [Посилання 2]. Перші результати цього дослідження також свідчать про позитивну оцінку ДМП, але можливі ефекти відбору повинні бути враховані точніше. У подальшому аналізі результати аналізуються більш детально та включаються економічні параметри. Крім того, інформацію про пацієнта щодо ДМП слід перевіряти з використанням часткової вибірки, оскільки їх надійність ще не досліджена.