Культура несвідомості хвороби Хашимото - поради щодо здоров’я та схуднення
Останнє оновлення 10 жовтня 2019 р
Що таке хвороба Хашимото?
Хвороба Хашимото - це стан, при якому імунна система організму починає атакувати щитовидку. Щитовидна залоза може бути пошкоджена запаленням, викликаним антитілами, що атакують залозу. Це також зупиняє роботу щитовидної залози і викликає гіпотиреоз (низький рівень гормонів щитовидної залози).
Що викликає хворобу Хашимото?
Хвороба Хашимото викликана запаленням щитовидної залози, яке часто називають тиреоїдитом. Запалення виникає в результаті того, що організм виробляє білки, звані антитілами, які атакують клітини щитовидної залози. Антитіла зазвичай розпізнають і виводять чужорідні речовини, такі як бактерії або віруси, але іноді вони розпізнають частину нашого тіла як «чужу» і атакують ті частини тіла, як щитовидна залоза. Невідомо, чому це відбувається, але ми знаємо, що існує тенденція до того, що цей тип захворювань щитовидної залози (так званий "аутоімунний") протікає в сім'ях.
Які ознаки та симптоми хвороби Хашимото?
Щитовидна залоза може бути трохи набряклою і гумовою, але вона, як правило, не болюча. Якщо захворювання не лікувати, розвинуться ознаки гіпотиреозу. Зазвичай набряк щитовидної залози добре помічають до розвитку симптомів.
Пацієнти можуть відчувати втому та млявість. Рух кишечника сповільнюється, викликаючи запор. Це може пересушити шкіру та волосся та змінити волосся (наприклад, витончення або випадання волосся). Можуть бути болючі та жорсткі м’язи, труднощі з холодною погодою, збільшення ваги та осиплість голосу. Жінки можуть помітити зміну менструації, зазвичай із ними стає важче.
Наскільки поширена хвороба Хашимото?
Хвороба Хашимото, яка спричиняє гіпотиреоз, виявляється у трохи більше 2% населення, хоча захворюваність зростає з віком. Це частіше, ніж гіпертиреоз (надмірно активна щитовидна залоза), і жінки у вісім-десять разів частіше страждають, ніж чоловіки. Хвороба Хашимото також є основною причиною проблем із щитовидною залозою у дітей та літніх людей.
Хвороба Хашимото успадковується?
Хоча саме захворювання не передається у спадок, аутоімунні захворювання, як правило, протікають у сім'ях. Також цілком ймовірно, що у пацієнта з хворобою Хашимото може бути інше аутоімунне захворювання.
Як діагностується хвороба Хашимото?
Існує ряд різних способів діагностики хвороби Хашимото. Аналіз крові на функцію щитовидної залози покаже будь-які відхилення. Ці аналізи крові вимірюють рівень гормонів щитовидної залози (тироксину та трийодтироніну) та тиреотропного гормону. Рівень тиреотропного гормону є найбільш чутливим показником функції щитовидної залози. Коли він високий, це вказує на те, що щитовидна залоза не виробляє достатньо гормонів щитовидної залози, як при хворобі Хашимото. Коли щитовидна залоза надмірно активна, як при хворобі Грейвса, рівень тиреотропного гормону низький. Антитіла до щитовидної залози можуть бути показані в аналізах крові, хоча не у кожної людини, що має антитіла, розвинеться важке захворювання щитовидної залози. Усі ці тести можна проводити амбулаторно.
Сканування щитовидної залози рідко потрібно. Якщо щитовидна залоза набрякає нерівномірно, лікар може вимагати сканування та зробити невелику біопсію голкою (аспірація тонкої голки) для огляду клітин.
Лікар може також вимагати аналізів крові, щоб переконатися у відсутності або розвитку інших аутоімунних захворювань.
Як лікується хвороба Хашимото?
Лікування проводиться амбулаторно і залежить від того, наскільки добре працює щитовидна залоза.
Надмірно активна залоза зазвичай осідає сама, і з часом розвивається гіпотиреоз.
Лікувати гіпотиреоз слід таблетками левотироксину як заміною гормону щитовидної залози. Аналізи крові для вимірювання стимулюючого гормону щитовидної залози знадобляться для перевірки правильності дози кожні кілька тижнів спочатку, потім рідше, як тільки буде визначена правильна доза. Лікар порадить правильний курс лікування для кожного окремого випадку.
Лікарі часто мають нижчий поріг для початку заміщення щитовидної залози у жінок з легкою хворобою Хашимото, які вагітні або планують завагітніти.
Чи є побічні ефекти при лікуванні?
Які довгострокові наслідки хвороби Хашимото?
Пацієнти, у яких функція щитовидної залози залишається стабільною після запалення, мають ризик розвитку гіпотиреозу в довгостроковій перспективі. Вам слід обговорити будь-які занепокоєння зі своїм лікарем.
Дуже рідко у деяких людей з хворобою Хашимото можуть розвиватися ракові клітини в щитовидній залозі через розвиток раку лімфатичних клітин (лімфоми). Знову ж таки, пацієнти повинні обговорити свої проблеми зі своїм лікарем.