Ласкаво просимо до DAZ.online

Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.

набряк легенів

Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.

«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.

На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 7/2012
  • Хвороба серця

Аптека для тварин

Різні причини у собак та котів

Сабіна Вандербург | Захворювання серця є поширеною проблемою в практиці дрібних тварин. Як і у людей, набуті захворювання серця відіграють роль із збільшенням віку. Хоча ендокардіоз клапанів, особливо мітрального клапана, та дилатаційна кардіоміопатія на першому плані у собак, коти переважно страждають гіпертрофічною кардіоміопатією. Хоча раніше глікозиди наперстянки були незамінними при серцевій терапії, сьогодні інгібітори АПФ та інотропний судинорозширювальний пімобенд зайняли своє місце.

У собак наступні симптоми та зміни поведінки можуть вказувати на серцеві захворювання (див. Фото), і їх слід уточнити у ветеринара:

  • знижена стійкість, погана робота
  • байдужість
  • Кашель, особливо вранці та після фізичних вправ
  • Порушення дихання
  • нічний неспокій
  • Втрата апетиту, втрата ваги
  • Синкопа (непритомність) без судом
  • Епілептиформні напади Адамса-Стокса

Оскільки ліва серцева недостатність переважає, симптоми легеневої застою, напр. Б. часто зустрічаються кашель, задишка та набряк легенів. Приблизно у половини всіх собак із захворюваннями серця кашель є першим і часто єдиним симптомом. Ознаками правої серцевої недостатності або випоту перикарда є асцит, периферичний набряк та гідроторакс.

У котів задишка - це перші клінічні ознаки, які власник часто помічає лише на дуже запущеній стадії захворювання, навіть при незначних фізичних навантаженнях і задишці. На відміну від людей чи собак, кашель майже ніколи не виникає. Як правило, коти з серцевим захворюванням люблять відступати в темні кути або агресивно реагувати, коли їм пропонують грати.

Аритмія дихальних пазух

Серце вашої собаки б'ється нерегулярно? Тоді все, мабуть, добре!

Фізіологічно у собак спостерігається дихальна синусова аритмія, яка чітко відчутна навіть для неспеціалістів, тобто частота серцевих скорочень збільшується під час вдиху і зменшується під час видиху. Це синхронне дихання коливання частоти серцевих скорочень зникає при фізичному навантаженні. Патологічна аритмія, навпаки, посилюється зі стресом. Аритмії, не пов’язані з диханням, як правило, є патологічними.

Клапанна серцева недостатність у старих собак

Найбільш поширеною хворобою серця у собак є ендокардіоз мітрального клапана (див. Рис. 1, посередині), також відомий як мітральна регургітація. Зустрічається переважно у дрібних порід собак з 7 років, напр. Б. з таксами, дрібними пуделями або йоркширськими тер’єрами. Кавалер-кінг-чарльзькі спанієлі часто страждають у віці від одного до двох років. Через недостатність мітрального клапана кров повертається в легені через ліве передсердя і виникає набряк легенів. Близько третини постраждалих собак також страждають від недостатності трикуспідального клапана і, отже, також від серцевої недостатності.

Терапія залежить від тяжкості захворювання. Згідно з нещодавніми дослідженнями, незначна та середня недостатність без симптомів застійних явищ не вимагає жодної терапії, тобто лише серцевий шум не є показанням для серцевої терапії. На даний момент жоден препарат не зміг позитивно вплинути на ендокардіоз на цій ранній стадії. Лікування інгібітором АПФ та/або пімобенданом показано лише у разі появи ознак декомпенсації (див. Таблицю). Якщо є набряк легенів, слід також призначити діуретик, бажано фуросемід (потрійна терапія). Антикоагулянтна терапія, як у випадку з кішками (див. Нижче), собакам не потрібна. Раніше дуже поширений β-метилдигоксин протягом кількох років замінювався дуже добре переносимим пімобенданом. На відміну від пімобендану, β-метилдигоксин також знижує частоту серцевих скорочень і в деяких випадках все ще використовується як додаткова терапія.

Супутні заходи щодо серцевих захворювань

Зберігайте фізичне навантаження якомога менше, уникайте екстремального стресу, напр. Б. Біг на велосипеді, гра в м’яч, собачий спорт

зменшити вагу у разі ожиріння (один з найважливіших заходів!)

У разі кахексії (особливо на запущених стадіях серцевих захворювань) дайте високоякісну, висококалорійну, малооб’ємну їжу з низьким вмістом натрію, щоб уникнути подальшої втрати ваги

як правило, показана дієта з низьким вмістом натрію. Іноді він виходить з ладу через знижену смакову здатність через відповідність тваринам

Не обмежуйте споживання води ні за яких обставин

Доповнюйте жирні кислоти омега-3 у сильно постраждалих тварин

Супутні захворювання, напр. B. Кора надниркових залоз, щитовидна залоза або нирки послідовно лікують

Власник повинен:

регулярно давати всі призначені ліки

стежте за кашлем у собаки

Розширена кардіоміопатія навіть у молодих собак

Розширена кардіоміопатія (DCM, див. Рис. 1, праворуч) зустрічається майже виключно у великих порід собак, таких як доберман, дог, ірландський вовкодав або боксер. Це вражає всі вікові групи. Більшості собак віком від двох до семи років, коли діагностовано стан. Розширена кардіоміопатія через дефіцит таурину відома у котів. Оскільки до готової до вживання їжі для котів їжі додано достатньо таурину, ця хвороба у котів майже не зустрічалася.

DCM - це набута хвороба серця, яка має першопричини, ймовірно множинні генетичні дефекти або вторинні причини, наприклад Б. Дефіцит таурину, швидка серцева аритмія або хіміотерапія доксорубіцином. Серцевий м’яз стає слабким при скороченні. Для того щоб це компенсувати, серцевий м’яз дедалі більше розширюється. Виникає вторинна недостатність клапана та серцева аритмія.

Першим симптомом часто є погана працездатність. Залежно від того, чи виникає ліва або права серцева недостатність, виникає кашель та набряк легенів або асцит та грудний випіт. Аритмії серця можуть призвести до непритомності. Діагноз можна поставити лише за допомогою УЗД серця. Якщо є дефіцит таурину, який також може траплятися у собак, це слід лікувати. Добавки карнітину також можуть бути корисними. Навіть на компенсованій стадії рекомендується використовувати інгібітори АПФ або пімобендан, оскільки вони, здається, подовжують час до настання серцевої недостатності. У запущеній стадії з набряком легенів або грудним випотом показана потрійна терапія, що складається з інгібіторів АПФ, пімобендану та фуросеміду. Грудний випіт майже завжди доводиться проколювати.

Екстрена гостра застійна серцева недостатність

Якщо слабкість, апатія, синкопе (непритомність), задишка, тахіпное, кашель, бліді або ціанотичні слизові оболонки або асцит раптово з’являються у тварини із захворюванням серця, це загрожує життю стан, і слід негайно звернутися до ветеринара. Хвилювання, спека, ожиріння, надмірний стрес, додаткові позасерцеві захворювання, нерегулярне введення призначених ліків або прогресуюча хвороба серця можуть призвести до раптового і швидко прогресуючого зменшення серцевого викиду. Це призводить до зменшення тканинної перфузії, гіпоксії міокарда, системної венозної застою та гострого набряку легенів. Якщо пацієнт вилікується від цього загрожуючого життя стану протягом години за допомогою посилених медичних заходів, прогноз сприятливий.

Хвороби серця у котів

У котів 95% всіх набутих серцевих захворювань вражає серцевий м’яз. Гіпертрофічна кардіоміопатія (HCM), яка є аномальною гіпертрофією лівого шлуночка, найчастіше діагностується приблизно у 70%. Міокард стає жорсткішим, що ускладнює приплив крові до шлуночків під час діастоли. Зворотний потік, особливо в легеневій циркуляції, призводить до набряку легенів і грудного випоту.

Гіпертрофічна кардіоміопатія, як і дилатаційна кардіоміопатія, є набутою хворобою серця, яка розглядає генетичні дефекти як основні або вторинні причини, наприклад Б. може мати системні захворювання, такі як високий кров'яний тиск або гіпертиреоз, при яких серце повинно працювати проти підвищеної резистентності. Якщо діагноз гіпертрофічної кардіоміопатії ставиться за допомогою УЗД серця, слід перевірити артеріальний тиск і рівень щитовидної залози як можливі причини.

Поки що немає ліків, які можуть уповільнити або навіть зупинити перебіг хвороби на ранній стадії. У запущеній стадії з набряком легенів або грудним випотом показані діуретики та інгібітори АПФ. У певних випадках бета-блокатори або дилтіазем також можуть бути корисними. Пацієнтів із сильно збільшеним передсердям слід також лікувати ацетилсаліциловою кислотою у дозі від 5 до 25 мг/кг кожні три дні (згідно з останніми дослідженнями, можливо, нижчої дози достатньо для запобігання розвитку аортального тромбозу. Через знижену активність своєї глюкуронілтрансферази коти можуть обмежено розщеплювати нестероїдні протизапальні препарати, так що більші дози ацетилсаліцилової кислоти можуть легко призвести до інтоксикації. Клопідогрел також можна застосовувати у дозі 18,75 мг на кота (1/4 таблетки 75 мг) один раз на день для цього показання.