Лікарі призначають набагато більше таблеток JDM

За останні 15 років кількість рецептів на одного застрахованого за державним планом зросла втричі

Інший

Погляньте на цю статтю

Чи призначають лікарі занадто багато ліків, або квебеки стають все хворішими і хворішими? Питання виникає, якщо ми покладаємось на кількість рецептів на одну застраховану особу за державним планом, яка за 15 років зросла майже втричі, з 19 до 55 на рік.

"Старіння населення впливає, це точно, але я б сказав, що це пояснює приблизно половину збільшення", - говорить економіст Янік Лабрі, який підрахував збільшення як частину своєї роботи для "Білої книги", поданої до Квебеку Асоціація власників фармацевтів.

Згідно з останніми даними, отриманими ним з RAMQ, у 2015 році було виконано не менше 1,9 мільйона рецептів проти 619 000 у 2000 році. На додаток до старіння, ще кілька причин пояснюють, чому це зростання.

Прийом = рецепт

Кожен пацієнт, який приходить до лікаря, сподівається отримати відомий маленький папірець із назвою та дозуванням препарату. “Завершити зустріч з пацієнтом, давши йому рецепт, майже культурно. З боку пацієнта є очікування ", - говорить Янік Лабрі, який взяв інтерв'ю у близько шестидесяти гравців у галузі охорони здоров'я.
Для сімейного лікаря Мартіна Мойсана викликає занепокоєння надмірне призначення антидепресантів та ліків проти тривоги. "Занадто багатьом людям призначають помірні симптоми", - говорить він. За його словами, у цих випадках можна обрати інші підходи, такі як акупунктура, психотерапія чи навіть йога. "Досі існує сильний опір медичної професії такому підходу", - нарікає він, висловлюючи занепокоєння залежністю, яку ці ліки можуть створити.
Для дослідника державної політики Марка-Андре Ганьона в останні роки спостерігається систематична медикалізація. «Ми знизили стандарти перед початком певних ліків. Є деякі передумови для діабету або холестерину. На профілактичному рівні стався вибух », - каже він. Останній також дивується усьому фармацевтичному маркетингу навколо лікарів.
Частина цього збільшення також пояснюється збільшенням кількості організаторів таблеток. Їх можна поновлювати щотижня, а не щомісяця.

Відходи

І навпаки, Янік Лабрі також вказує, що в деяких випадках недостатньо використовується. “Є також проблеми із зчепленням. Якщо призначені ліки не приймаються, це марне марнотратство. На жаль, це дані, якими ми погано володіємо ", - підсумовує він.

Трохи більше 40% квебеків застраховані за державним планом.

Річні рецепти

2015 рік: 55
2014 рік: 53,7
2012: 49,8
2010: 45,5
2008: 41.3
2006: 34
2004: 29
2002: 24.4
2000: 19,7

Рецепти частіше відновлювались у Квебеку

Кількість рецептів у Квебеку вища за середньостатистичну для Канади, серед іншого через те, що подовження проводяться щомісяця. В інших місцях країни нерідкі випадки, коли ліки призначають протягом двох-трьох місяців.

Саме ця традиція в Квебеку зумовлена, зокрема, способом організації плану страхування наркотиків. Державний план передбачає, що пацієнти повинні сплачувати франшизи та щомісячні сустрахування.

Тому клієнти повинні приходити щомісяця, щоб отримати ліки в аптеці.

У деяких випадках можна отримати ліки більше місяця, але це далеко не норма.

Щедріший

Квебек також пропонує більше охоплення наркотиками, ніж інші провінції.

Тут усі пацієнти повинні бути покриті або приватним страхуванням, або державним планом страхування наркотиків.

За словами Марка-Андре Ганьона, Квебек є чемпіоном з наркотиків у Канаді. У світі лише Сполучені Штати випереджають провінцію Бель. Торік уповноважений з питань охорони здоров’я зазначив, що споживання наркотиків у Квебеку було на 35% вищим.

Нарешті, квебеки трохи старші за середні показники по Канаді, що також впливає на більший рівень споживання наркотиків.

Що вони сказали

«Ми повинні змінити спосіб призначення лікарських засобів. У деяких країнах існують національні установи, які ретельно вивчають те, що призначено, і які, побачивши відхилення, можуть інформувати лікарів. У Квебеку жахливо, що ми не маємо більше доступу до основних даних про те, що прописано ".

- Марк-Андре Ганьон, дослідник державної політики, Університет Карлтон

«Модель у Квебеку відрізняється від інших провінцій, оскільки є більше лікарів, які відвідують клініки. Останні, як правило, обмежуються лише призначенням рецептів, оскільки подальших дій немає ".

- Янік Лабрі, економіст, автор доповіді з питань громадської фармації

“Це частина дискусійних питань. Ми хочемо розумного використання, щоб це було правильне ліки для потрібної людини в потрібний час. Ми проводимо більш цілеспрямовану роботу над певними препаратами, такими як психостимулятори, що використовуються для СДУГ, або опіоїди ".

- д-р Чарльз Бернард, президент Коледжу лікарів

«Що стосується ліків від серцевих захворювань, діабету або високого кров’яного тиску, лікарі роблять хорошу роботу. Але коли справа стосується тривоги чи депресії, я виявляю, що лікарі призначають занадто багато таблеток ".

- доктор Мартін Мойсан, лікар загальної практики та автор