Ліки та гомеопатія при лікуванні ХХН
У своїй останній статті я писав про призначення ниркової дієти. В останньому дописі цієї серії статей я розгляну ліки та гомеопатичні ліки.
На відміну від простої інфекції, хронічні захворювання часто вимагають щоденного лікування. Ось чому власник тварини стикається з такими захворюваннями. Це також стосується ХНН. Ступінь та успіх лікування значною мірою залежать від стадії захворювання та того, наскільки послідовно ви його лікуєте.
Оскільки ниркова тканина безповоротно руйнується під час ХНН, немає ліків, якими можна її вилікувати. Тому лікування в першу чергу спрямоване на полегшення та підтримку нирок. Найголовніша частина - це, безсумнівно, зміна дієти.
Ліки та гомеопатія
Окрім дієти, існують ліки, які можуть допомогти роботі нирок вашої кішки. Вони допомагають полегшити симптоми або впливати на супутні та вторинні захворювання. Крім того, існують гомеопатичні препарати, які підтримують роботу нирок хворих тварин і мають поліпшити їх самопочуття. Є кормові добавки, які компенсують знижену функцію нирок. Не в останню чергу, настої регулюють рідинний баланс вашого вихованця і приводять його баланс електролітів у рівновагу. Препарати, перераховані нижче, - це вибір препаратів, за допомогою яких я сам зміг набути досвіду. Звичайно, на ринку є набагато більше порівнянних товарів.
Фосфатні в’яжучі речовини
Так звані фосфатні зв’язувальні речовини використовуються для полегшення роботи нирок та часткової компенсації їх знижувальних показників фільтрації. Вони продаються як прикорм. Найпоширенішим препаратом у цій галузі є «Івакітін порошок» від Ветохінолу.
Цей вид порошку доступний у різних виробників. Оскільки Іпакітін не призвів до покращення показників крові у нашого маленького Мора, ми перейшли на інший, подібний продукт.
Це спричинило мінімальне поліпшення показників у крові. На жаль, я не зміг з’ясувати, як називали препарат. Однак зараз на ринку є деякі фосфатні в’яжучі речовини. Які з цих засобів ви рекомендуєте ветеринару, ймовірно, залежить не в останню чергу від виробників, з якими вони співпрацюють.
Для чого використовуються фосфатні в’яжучі речовини?
Фосфатні в’яжучі речовини використовуються для зв’язування фосфату в шлунково-кишковому тракті, який вводився з їжею, і для його виведення через нього. Таким чином, менше фосфатів потрапляє в кров вашої кішки. Ваші нирки полегшуються, а накопичення фосфату в крові зменшується.
Фосфатні в’яжучі речовини можуть бути корисними, але, на мій погляд, не слід розглядати їх як зручну альтернативу дієті на нирках. Кішка, яка бажає прийняти ниркову дієту, повинна її мати. У більшості випадків дієти достатньо, щоб підтримувати рівень фосфатів у зеленій зоні. Принаймні на ранніх стадіях ХНН.
Я розглядаю фосфатні в’яжучі речовини як рішення у всіх тих випадках, коли дієта на нирках неможлива. Вони також корисні тваринам з розвиненою нирковою слабкістю, для яких однієї дієти вже недостатньо. Якщо ваша кішка з будь-якої причини не може дістати дієту, все-таки бажано звернути увагу на вміст фосфатів у їжі. Фосфатні зв’язуючі речовини поглинають лише частину фосфату, що міститься в кормі, і не творять чудес.
Семінтра (4 мг/мл) для зменшення протеїнурії
Semintra представлена на ринку з лютого 2013 року, і тому була доступна лише для Шаці. Він прозорий, прозорий, густий, на смак солодкий і спеціально розроблений для котів. Шаці певний час отримував його безпосередньо через корм, і проблем із прийняттям не було. Semintra 4 мг/л використовується для зменшення протеїнурії і таким чином сприяє уповільненню прогресування пошкодження нирок. Протеїнурія - це коли надто багато білків потрапляє в сечу. Я спробую коротко пояснити від неспеціаліста до непрофесіонала, що робить препарат. У частині 1 своєї серії статей я пояснив таке:
У процесі ХНН кількість інтактних нефронів зменшується. Решта нефрони компенсують цю невдачу, збільшуючи свої показники. Однак у певний момент вони досягають своїх меж. Через постійне перевантаження тиск у ще цілих фільтруючих вузликах зростає. Цей підвищений тиск також виштовхує більші молекули, такі як білки, через крихітні пори і потрапляє в сечу.
Активний інгредієнт «Телмісартан», що міститься у препараті Семінтра 4 мг/л, розширює судини у крихітних вузликах фільтрації (клубочках). Це дозволяє фільтрувати кров легше протікати через клубочки. Більш легкий кровотік зменшує тиск в клубочках, а це означає, що в сечу потрапляє менше білків.
Через кілька місяців дієт показники нирок Шаці нормалізувались. І все-таки він дуже часто блював. Я підозрював, що Семінтра спричиняє посилену блювоту, і через кілька місяців вирішив припинити прийом. Принаймні тимчасово. Всі наступні лабораторні дослідження - протягом декількох років - показали нормальні показники нирок. Ось чому ми не почали лікування знову. Однак у Шаці ми дуже рано визнали ХНН і негайно перейшли на дієту. Я думаю, що такі препарати, як Семінтра, можуть бути дуже корисними для тварин із розвиненою ХНН.
Семінтра 10 мг/мл
Semintra тепер також доступний у більш високих дозах. Активним інгредієнтом тут також є телмісартан, тільки він у більшій дозі. Якщо ви прочитаєте про сфери застосування двох препаратів, ви помітите, що вони відрізняються.
Semintra 4 мг/мл: Зниження протеїнурії при хронічних захворюваннях нирок у котів.
Семінтра 10 мг/мл: лікування системної гіпертензії у котів.
Зовсім різні сфери застосування одного і того ж активного інгредієнта мене дратували. Для мене має сенс, що Семінтра 4 мг/мл розширює судини в клубочках нирок, але не знижує артеріальний тиск. У цьому випадку ви, мабуть, можете сказати: доза враховує. Але чому Семінтра 10 мг/мл повинен лише знижувати високий кров'яний тиск, але більше не впливати на протеїнурію?
Враховуючи те, що ліки мають однакову назву, це здалося мені нелогічним. Тож я запитав Boehringer Ingelheim Vetmedica GmbH і отримав таку інформацію. Кожен препарат, який надходить на ринок, вимагає схвалення. Сфера застосування повинна бути чітко визначена в цьому. Semintra 10 мг/мл в основному була розроблена як знижувач артеріального тиску і тому схвалена для цієї галузі застосування.
Думаю зараз вголос. Semintra 10 мг/мл був схвалений для лікування системного високого кров'яного тиску у котів. Чи означало це, що він втратив свій вплив на протеїнурію? Або ви можете вбити двох зайців одним каменем за допомогою більш високої дози Semintra? Поговоріть зі своїм ветеринаром про це. Не обов’язково набивати в кішку два препарати, якщо можна зробити обидва. Обов’язковою умовою є те, що ваша кішка має високий кров’яний тиск внаслідок ХНН.
Антигіпертензивні препарати
Поки я розмовляю про артеріальний тиск, я на хвилину зупинюсь на цьому. Поширеним захворюванням, що супроводжує ХНН, є високий кров'яний тиск. Фермент ренін, який регулює артеріальний тиск, виробляється в нирках. У кішок ХНН ця функція нирок також зменшується в міру прогресування захворювання. Результат - високий кров’яний тиск. Тому тварин, які страждають на ХНН, слід регулярно обстежувати з цього приводу і, якщо потрібно, негайно давати їм антигіпертензивні препарати. Якщо тривалий час не лікувати високий кров’яний тиск, ваша кішка може раптово осліпнути. Високий кров'яний тиск - це також щось, але не корисне для вашого серця. Тож це ні в якому разі не можна заважати.
Вище я вже представляв гіпотензивний продукт для котів із Semintra. Ще один продукт, з яким ми набули досвіду, - Fortekor Flavor. Ми давали його нашому коту Елвісу довго. Ми контролювали його артеріальний тиск і не помітили жодних побічних ефектів. За винятком гаманця.
Упаковка Fortekor Flavor 5 мг коштує трохи менше 27 євро і містить лише 28 таблеток. Упаковка Беназеприлу 5 мг із людської медицини (діюча речовина та дозування однакові) містить 98 таблеток і коштує трохи менше 14,00 євро. Горду різницю в ціні в 0,81 євро за таблетку, звичайно, не можна пояснити використовуваним носієм. Хіба що в ньому містився золотий пил. Мені слід пробачити, якщо на даний момент я звучу трохи цинічно. В моїх очах це лихварство.
Лікування хронічного захворювання може розтягнутися на роки. Якщо ви хочете зробити це фінансово за бюджетом, поговоріть з цим про це у свого ветеринара. Серед любителів артеріального тиску можуть бути альтернативні препарати, які коштують трохи дешевше, ніж "Бенц".
Гомеопатія при ХНН
Як і багато іншого, гомеопатія - це питання ставлення. Хтось клянеться цим і не приймає нічого іншого, інші вважають це фокусом-покусом. Я думаю, що правда десь посередині. Але не про це повинно бути.
Renes/Viscum comp.
Гомеопатичним лікарським засобом, який я тимчасово використовував у Schatzi, є Renes/Viscum від PlantaVet. Здається, це відомо відносно великій кількості ветеринарів, принаймні це моє враження.
Відповідно до ярлика на упаковці, він використовується: "Для стимулювання регенеративної та творчої сили нирок при гострих та хронічних порушеннях елімінації, наприклад, як підтримка при хронічній нирковій недостатності".
Renes/Viscum - це водний розчин, який, за заявою виробника, можна вводити перорально, а також вводити підшкірно. Ефект повинен бути гарантований однаково для обох типів прийому. Оскільки у Шаці не було конкуренції з їжею, я вирішив використовувати її всередину.
На смак Ренес/Віскум - наскільки я пам’ятаю - мінімально солоний, і його поливали над їжею, проковтнутою Шаці без проблем. Наскільки це сприяло покращенню стану здоров'я, я не можу судити.
Renes/Viscum для дрібних і великих тварин
Renes/Viscum продається в скляних ампулах по 1 мл і 10 мл. Маленькі ампули - для собак і котів - в упаковці по 10 штук. З великими ампулами - для коней - в упаковці є п’ять ампул. Що стосується складу, то вказівки на зміст не свідчать про різницю. Однак є суттєві відмінності в ціні. Поки ви платите близько 22,00 євро * за 10 ампул по 1 мл, ви отримуєте близько 53,00 євро * за 5 ампул по 10 мл. Це означає, що маленькі ампули вдвічі дорожчі за великі.
* Ціни вказані для нашого ветеринара та можуть варіюватися в залежності від лікаря.
Тому багато утримувачів дрібних тварин вважали за краще купувати великі ампули з міркувань вартості. Виробник попереджає це протягом ряду років, доставляючи лише великі ампули великим ветеринарам. Все це пояснюється схваленням препарату. Тепер кожен може думати про свою частину. Я просто кажу: тенденція до другого ветеринара.
Я також вважаю абсолютно недоречним відвідати другого ветеринара у такому випадку. Тому вам не доведеться міняти ветеринара. Незалежно від того, йдеться про дієтичне харчування або ліки, обидва вони повинні бути доступними для вас. Якщо ви більше не можете дозволити собі фінансувати лікування, ви втратите тварину, а ветеринар - пацієнта. Тож це допоможе всім, якщо ви дотримаєте свій бюджет.
SUC терапія
SUC-терапія - це гомеопатичне лікування, при якому три різні препарати вводяться в комбінації.
С.olidago compositum ad us. ветеринар.
Ubichinon compositum ad us. ветеринар.
C.oenzyme compositum ad us. ветеринар.
Перші літери з трьох використаних речовин дають абревіатуру SUC. Коли я 10 років тому почав давати Елвісу SUC своїй кішці, SUC був доступний лише в людській медицині. Тим часом існують препарати, спеціально призначені для тварин, які були спеціально схвалені для лікування тварин. Ви можете знайти більш детальну інформацію про терапію SUC на веб-сайті Vetepedia компанії Biologische Heilmittel Heel GmbH.
SUC можна вводити як перорально, так і підшкірно. Оскільки Елвісу все одно кілька разів на день вводили інсулін, я вирішив зробити ін'єкцію SUC. Оскільки його діабет не дозволяв дієти на нирках, я міг би принаймні переконатися, що ліки потрапляють у кота і не випаровуються в ємності для їжі. Можна лише здогадуватися, чи не піддався б Елвіс раніше своїй CRF без SUC. Ви не можете запустити дві серії тестів паралельно, щоб отримати порівняння. До цього, у цій конкретній ситуації, я б, мабуть, зробив ін’єкцію ще раз.
Якщо ви зацікавлені в терапії SUC, а ваш ветеринар цього не знає, зверніться до “Biologische Heilmittel Heel GmbH”. Або попросіть це зробити свого ветеринара.
Я не сподівався і не сподівався, що ХХН можна вилікувати гомеопатією або що це навіть створить чудеса. Для мене дієта на нирках є і залишатиметься найвищим засобом перехитрити ХНН - якщо це ще можливо. Тим не менше, із зазначених причин я також використовував гомеопатичні речовини. Якби я сказав, що мої тварини помітно покращували ці препарати, мені довелося б брехати. Тим не менше, я не можу виключити, що вони позитивно вплинули на загальний стан моїх хлопців із ХНН.