Medlife гомоцистеїн

Гомоцистеїн є проміжним метаболітом метіоніну, який швидко відновлюється у присутності вітаміну В12 та фолатів.
Дієта з низьким вмістом вітамінів В6, В12 або фолієвої кислоти є найпоширенішою причиною гіпергомоцистеїнемії. Надлишок гомоцистеїну викликає агрегацію тромбоцитів і змінює рівень факторів згортання, сприяючи згортанню; він також сприяє розвитку атеросклерозу, пошкоджуючи судинний ендотелій, полегшуючи відкладення ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) та розмноження судинних волокон гладкої мускулатури. У вагітних жінок високий рівень гомоцистеїну збільшує ризик дефектів нервової трубки.
Концентрацію гомоцистеїну в сироватці крові можна виміряти як натще, так і після пробної дози метіоніну.
Оскільки приблизно у 1/3 пацієнтів з гіпергомоцистеїнурією рівень гомоцистеїну натще є нормальним, тест на завантаження метіоніну можна проводити додатково: проби крові беруть натщесерце та через 2 години. Підвищений рівень гомоцистеїну через 2 години свідчить про гіпергомоцистеїнурію.

Medlife Перекуси

Запобіжні заходи! Тест протипоказаний пацієнтам із рівнем креатиніну в сироватці> 1,5 мг/дл, оскільки їх нирки не можуть належним чином фільтрувати метіонін.
Зразки необхідно зберігати на холоді та негайно відправляти в лабораторію для обробки. Для запобігання вивільненню гомоцистеїну з еритроцитів кров центрифугують протягом 30 хвилин після забору.

  • оцінка спадкової недостатності ферментів (цистатионсинтетази В), що викликає гомоцистинурію;
  • мегалобластна анемія;
  • недоїдання (дефіцит вітаміну В6/В12 або фолієвої кислоти);
  • оцінка ризику серцево-судинних/венозних тромбозів

Збільшення рівня гомоцистеїну в сироватці крові можна виявити при: - дефіциті вітамінів: В6, В12, фолієва кислота; - мегалобластна анемія; - хронічна ниркова недостатність; - цистинурія; - серцево-судинні захворювання; - цереброваскулярні захворювання.

Значення хибно підвищені у пацієнтів з нирковою недостатністю.
Зазвичай у чоловіків показники гомоцистеїну вищі, ніж у жінок, оскільки вони краще представляють м’язову масу.
Дефіцит вітаміну групи В (необхідний для метаболізму та переробки гомоцистеїну) пов'язаний з підвищеним рівнем. Куріння також викликає високий рівень.
Антиконвульсанти, карбамазепін, циклосерин, фенітоїн, гідралазин, ізоніазид, метотрексат, оксид азоту, пеніциламін і теофілін підвищують рівень гомоцистеїну.
Естрогенвмісні оральні контрацептиви можуть змінити метаболізм гомоцистеїну.