Метаболічний синдром етіопатогенетичні, клінічні, діагностичні та терапевтичні міркування липень 2010 р
Дипломна робота була представлена 9 липня 2010 р. Затверджена NCAA
та затверджена CNAA 6 жовтня 2010 р
самостійне посилання
Ключові слова
метаболічний синдром, гіпертонія, інсулінорезистентність, ожиріння, гіперлептинемія, дисліпідемія, гемостаз, імунітет, небіволол, моксонідин
Анотація
Структура дипломної роботи: вступ, 4 глави, загальні висновки, рекомендації, бібліографія 268 назв, 234 сторінки основного тексту, 52 малюнки, 61 таблиця. Отримані результати опубліковані в 23 наукових працях, серед яких 1 монографія.
Мета: Вивчити ФР та клініко-гемодинамічні, метаболічні, реологічні, імунологічні та постменопаузальні аспекти РС, деякі терапевтичні наслідки.
Цілі статті: Оцінка клінічних та гемодинамічних особливостей та ВЧ, вуглеводного та ІЧ-обміну, ожиріння та роль лептину, ліпідного спектру та апопротеїнів, метаболізм пуринів, система гемостазу, імунний статус, постменопаузальний вплив та тривале лікування Небівололом та Моксонідом.
Наукова новизна та оригінальність. Метаболічні взаємозв’язки, систему гемостазу та імунний статус в етіопатогенезі РС оцінювали в цілому. Виявлено роль гіперлептинемії та стійкості до лептину при ожирінні при РС. Оцінено вплив постменопаузи у жінок на компоненти РС. Висвітлено особливості дії Небівололу та Моксонідину при лікуванні гіпертонії при РС.
Теоретичне значення. При РС порушення обміну речовин (вуглеводи, ліпіди, лептини, пурини) пов’язані зі змінами системи гемостазу та імунного статусу. Має значення не тільки наявність ожиріння, але і спосіб відкладення жирової тканини. Гіперлептинемія та резистентність до лептину, безпосередньо пов'язані зі ступенем ожиріння, можуть бути залучені до ІР-патогенезу при РС.
Прикладне значення статті. Для оцінки кардіометаболічного ризику та основних елементів патогенезу РС необхідно визначити не тільки індекс метаболізму, але також систему гемостазу, імунний статус та лептинемію. Симпатолітичні засоби третього покоління (Небіволол та Моксонідин) показані при лікуванні гіпертонії при РС, зменшують симпатичну гіперактивність, крім хорошого антигіпертензивного ефекту та не впливають негативно на обмін речовин.
Впровадження наукових результатів. Результати дослідження були схвалені як наукова цінність і згодом впроваджені в поточну лікувальну діяльність Інституту кардіології, а також у дидактичну діяльність кафедри кардіології факультету резидентури та клінічної середньої освіти УМФУ "Микола Тестеміцану".