Міф та реальність про МРТ Medlife
ЯМР означає ядерний магнітний резонанс, а останнім часом відомий як магнітно-резонансна томографія.
Це метод параклінічного дослідження, який надає значну анатомічну інформацію (тобто структуру досліджуваної області), а також деяку фізіологічну інформацію (яка корелює з функціями організму).
Оскільки дослідження МРТ базується на пристрої (сканері) з дуже сильним магнітним полем, є деякі протипоказання та правила, які ми повинні враховувати у кожного пацієнта:
✔ люди, які мають кардіостимулятор (електрокардіостимулятор), не можуть робити МРТ-дослідження;
✔ певні слухові апарати несумісні із скануванням магнітного поля;
✔ деякі металеві матеріали для остеосинтезу (після переломів);
✔ старі затискачі, встановлені для лікування аневризм, можуть бути несумісними з МРТ-дослідженням (існує небезпека, що їх може залучити магніт).
Тому для пацієнтів, які перенесли операцію, після якої у них залишились металеві елементи в організмі, необхідно знати їх сумісність з МРТ, перш ніж направлятись у відділ візуалізації.
З технологічним прогресом більшість елементів рахіту (фіксація хребта) за останній період (гвинти, пластини, бруски тощо) виготовляються з титану або благородних сплавів, сумісних з МРТ-дослідженням; те саме відбувається з більшістю суглобових протезів, але ці характеристики потрібно шукати на листівці відповідного пристрою або уточнити у хірурга.
Інше протипоказання пов’язане з першим триместром вагітності, оскільки немає даних, щоб підкреслити вплив на ембріон людини в цій першій частині вагітності.
Оскільки магніт приладу постійно ввімкнений, ми не можемо потрапити до кабінету обстеження з металевими предметами (ключі, скріпки, телефони, монети, картки тощо).
Технік, який сам проводить обстеження, задасть вам ряд питань, щоб виявити будь-які протипоказання чи інші ситуації, які можуть вплинути на обстеження.
Протягом огляду технік спостерігає через вікно, що відбувається в кімнаті з пристроєм і пацієнтом, а також пацієнт може активувати сигнал тривоги, стискаючи гумову пару в руці, у тих рідкісних випадках, коли з різних причин він хоче перервати його. експертиза.
Міф: МРТ-дослідження опромінює
Реальність: МРТ не ґрунтується на отриманні зображень через використання іонізуючого випромінювання (рентгенівських або гамма-променів), і на сьогодні відсутні відомі побічні ефекти. МРТ працює на основі магнітних та радіочастотних хвиль (що, до речі, ми чуємо - це вважається шумним пристроєм; як цікавість, вимірювання інтенсивності шуму еквівалентні рок-концерту).
Міф: Всі сканери МРТ однакові
Реальність: Сканери різняться різними способами. Наприклад, напруженість магнітного поля: переважна більшість приладів, які сьогодні використовуються для клінічної діагностики, складають 1,5 Тесла (Т), але ми знаходимо пристрої від 0,5 Тесла до 3 Тесла (для порівняння цих напружень магнітного поля, поле Природне магнітне поле Землі становить приблизно 0,00005 Т); Загалом, збільшення магнітного поля означає зображення з кращою роздільною здатністю та меншим часом огляду. В даний час сканери 7T або 11T обмежені дослідженнями/дослідженнями.
Прилади різняться за формою - деякі відкриті, але вони не можуть створювати магнітне поле великої потужності. Більшість (закритих) мають циліндричну форму (трубку), і їх довжина та окружність можуть варіюватися в межах певних меж, іноді важливих для пацієнтів з клаустрофобією або надмірною вагою.
Існують також відмінності, пов’язані з можливістю носіння навушників, прослуховування музики під час обстеження чи інших функцій, пов’язаних із комфортом пацієнта тощо.
Міф: Контраст шкідливий для нирок
Реальність: Деякі (але не більшість) МРТ-обстеження проводяться з використанням контрастної речовини для отримання більшої медичної інформації, яка впливає на діагноз та/або лікування пацієнта. Контрастна речовина при обстеженні МРТ у більшості випадків добре переноситься, має рідкісні побічні ефекти; він виводиться через нирки/сечу, але також переходить у грудне молоко. Він менш токсичний для нирок, ніж йодований контрастний агент при КТ - КТ. Однак це протипоказано пацієнтам із хронічною термінальною стадією ниркової недостатності або взагалі пацієнтам з надзвичайно поганою функцією нирок (ризик системного склерозу), саме тому ми просимо нещодавно визначити функцію нирок для всіх пацієнтів, які лікуються. ми робимо МРТ з контрастом (креатинін - аналіз крові, на основі якого ми обчислюємо кліренс креатину та визначаємо, чи можемо ми вводити контраст чи ні).
Міф: МРТ бачить все, це найкраще!
Реальність: Кожна техніка візуалізації приносить інформацію певного типу або в результаті кількох явищ, що лежать в основі формування зображення. Наприклад, на МРТ ми (поки) не можемо оцінити легені із задовільною точністю (для чого в ідеалі ми робимо КТ грудної клітки) або ми не завжди можемо визначити кальцинації s.a.m.d. Іноді пацієнту необхідно виконати кілька досліджень, що доповнюють одне одного, щоб поставити правильний і повний діагноз. Інтерпретація зображень краща, коли рентгенолог знає історію хворого, має зображення можливих попередніх радіовізуальних обстежень та медичні документи, що стосуються стану, що слідував (операційний протокол, гістопатологічне обстеження, медичні листи тощо). Є деякі захворювання з тривалим розвитком (наприклад, розсіяний склероз, онкологічні захворювання тощо), на які інтерпретація дослідження може орієнтувати лікування лише при порівнянні його зі старими обстеженнями.
Трохи міфу і трохи реальності: обстеження МРТ займає багато часу, але відразу після того, як ми з’ясуємо всю інформацію, яку хоче направляючий лікар.
Дослідження МРТ може зайняти від 10-15 хвилин до двох-трьох годин, залежно від кількості досліджуваних областей, складності дослідження, необхідності повторення послідовностей (пацієнт рухається, і зображення не можна інтерпретувати тощо) або технічних характеристик сканера. Тлумачення (письмовий результат розслідування) здійснюється, як правило, протягом декількох (одного або трьох) робочих днів.
Іноді це робиться за дуже короткий час (0,5-2 години) у випадках, які є невідкладними (інсульт, наприклад), але це може зайняти відносно більше часу, коли ви отримаєте велику кількість зображень, які потрібно порівняти з іншими обстеженнями. об’ємний, коли потік пацієнтів великий або коли втручаються інші фактори.
Ми сподіваємось, що ці спостереження прояснили значну частину запитань щодо обстеження МРТ.
Якщо існують інші питання, що стосуються вашої ситуації, ми рекомендуємо вам обговорити їх із лікарем, що направляє, техніком, який проводить розслідування, або рентгенологом, який зробить переклад.
#aigrijadetine #aigrijadesanatateata # sciinta & emotie