Надмірна вага та ожиріння дієтолог та дієтолог подружжя, щоб м’яко схуднути
За допомогою двох прикладів (Синтія та Девід) дієтолог та дієтолог у рамках практичного семінару з питань харчування, організованого компанією Nestlé в рамках виставки Dietecom у Парижі, хотів показати, що схуднення можливе без дотримання низькокалорійна дієта, але поєднуючи збалансоване харчування та фізичні вправи.
Професор Мартін Лавіль, дієтолог та ендокринолог CHU Edouard Herriot у Ліоні, спочатку пояснила, що людина, що набирає вагу, бачить свій енергетичний баланс незбалансованим (основа дієти: якщо ми витрачаємо менше, ніж засвоюємо, ми набираємо вагу).
Тому першим правилом для дієтолога є оцінка енергетичних витрат пацієнта, а потім адаптація дієтичного рецепту, який враховує активність, смаки та мотивацію пацієнта.
Для цього дієтологу доступно кілька інструментів (непряма калориметрія, метод подвійного маркування води), але на практиці прості розрахунки дозволяють визначити загальні витрати енергії пацієнта (DEP), представлені сумою енергетичних витрат. відпочинок (ПЕР) та активність, плюс пов’язана з термогенезом.
ПЕД встановлюється за різними формулами, найвідомішою з яких є формула Гарріса та Бенедикта, яка є функцією ваги, зросту та віку, дещо відрізняючись між чоловіками та жінками.
Потім DEP обчислюється як кратне значення ПЕД на основі щоденної фізичної активності та часу, проведеного в кожній діяльності. Середня вартість енергії, виражена в кратних коефіцієнтах ПЕД, була встановлена для 113 видів повсякденного життя.
Виходячи із середніх витрат енергії, виражених у кількості кілокалорій на добу, дієтолог вирішує, залежно від біологічних та антропометричних параметрів пацієнта, призначити або зміну його харчових звичок, або низькокалорійну дієту.
Коли пацієнт не страждає патологічним ожирінням (середній індекс тіла менше 30), рекомендації фахівців-дієтологів обмежуються збалансованим харчуванням з регулярними фізичними вправами, без необхідності дотримуватися низькокалорійної дієти.
У всіх випадках рекомендується звертатись до спостереження за станом пацієнта з боку дієтолога, щоб створити адаптовану програму харчування, яка враховує мотивацію, звички, цілі пацієнта, а також причини, з яких дієтолог призначає їжу "корекцію".
Джерело: Dietecom 8 березня 2002 р., Практичний семінар з питань харчування Nestlé, Медичний факультет, Париж