Натуропатична практика Верена Хеллер-Берндт; Верена; Мезотерапія, Пфаффенхофен Ільм, ін’єкції,
Печінка є центральним метаболічним органом для холестерину: вона синтезує холестерин, але також розщеплює його та виводить із жовчю. Для цього печінка виробляє жовчні кислоти з холестерину, які разом з фосфоліпідами виділяються у жовчний міхур у вигляді жовчі. Через свою амфіфільність жовчні кислоти можуть утворювати міцели, в ядрі яких вони транспортують ліпофільний холестерин і фосфоліпіди. Частина жовчних кислот реабсорбується ентерогепатичним кровообігом, а частина виводиться з калом. Ця частина повинна бути знову синтезована з холестерину в печінці.
Тільки жовч забезпечує перетравлення жирів у кишечнику. Він не тільки емульгує дієтичні жири, але й активує ліпази підшлункової залози, які розщеплюють жири. Отже, недостатній відтік жовчі призводить до неперетравлених залишків жиру в кишечнику, які потім метаболізують бактерії в товстій кишці. Останнє, у свою чергу, спричиняє типові диспептичні скарги, такі як метеоризм, біль у животі, діарея або запор. Різні функції печінки перелічені у вікні на сторінці 30.
Якщо печінка порушує свою функцію, концентрація жовчних кислот і, нарешті, концентрація ліпідів у крові змінюється. Білірубін, який виникає в результаті розпаду еритроцитів, більше не може розчинятися в жовчних кислотах. Якщо жовч накопичується в жовчному міхурі, лікарі говорять про клінічну картину холестазу. Холестаз має такі наслідки:
Такі ліки, як фенітоїн, фенобарбітал або кортизон, також можуть викликати холестаз.
Холестаз призводить до утворення так званих "атипових жовчних кислот", серед іншого, які посилюють наявний холестаз.
Якщо клітини печінки виробляють менше жовчних кислот і фосфоліпідів, жовч стає перенасиченою холестерином. Якщо коефіцієнт холестерину та жовчних кислот падає нижче значення 1 на 13, холестерин випадає в осад і злипається, утворюючи холестеринові камені. Деякі препарати, такі як клофібрат та контрацептиви, також підвищують концентрацію холестерину в жовчі, оскільки вони збільшують виведення холестерину з жовчю. Крім того, запальні зміни в жовчному міхурі сприяють утворенню каменів.
Вчені пояснюють, чому вага печінки значно зменшується з віком: Якщо рівень холестерину занадто високий, ризик атеросклерозу значно зростає. Численні капіляри крові в печінці атеросклеротично змінюються, і кровотік зменшується настільки, що вага печінки зменшується.
Печінка також відіграє центральну роль для імунної системи: вона утворює важливі компоненти, наприклад систему комплементу. Ця група близько 20 ферментів може розчиняти клітини, чужорідні організму. Якщо метаболізм печінки змінюється, імунний захист послаблюється.
Різноманітні завдання печінки
Після Герока (1996) та Зее і Платта (1997).
Причини пошкодження печінки
Той, хто харчується неправильно, тобто їсть занадто багато і занадто жирний або вживає надмірно алкоголь, завдає шкоди печінці. Харчові гріхи також дисбалансують природну колонізацію кишечника та сприяють вивільненню продуктів бродіння та гниття. Типовими наслідками є проблеми з травленням. Крім того, захисні сили організму ослаблені, а мікроелементи погано засвоюються. Передозування або тривале вживання деяких препаратів, таких як кортикостероїди, психотропні препарати або анальгетики, також може негативно вплинути на метаболізм печінки.
Фітофармацевтичні препарати з екстрактом артишоку застосовуються при натуропатії для лікування захворювань печінки та жовчного міхура. В принципі, цілісно орієнтовані терапевти паралельно проводять пробіотико-мікробіологічну терапію. По-третє, вони уточнюють у пацієнта, наскільки він готовий змінити свої харчові звички та змінити свій спосіб життя.
Ефективний захист печінки
Численні дослідження доводять, що досвід, набутий десятиліттями артишоку (Cynara scolymus L.), виправдовує його використання як класичної «рослини печінки». Протягом десятиліть вплив артишоку на функцію печінки неодноразово демонструвався in vitro, на тваринах та в дослідженнях з пацієнтами. Зокрема, досліджується вплив на рівень ліпідів у крові, відтік жовчі, травлення та функції печінки.
Екстракт артишоку збільшує вироблення жовчі в печінці і, отже, також корисний для пацієнтів після хірургічного видалення жовчного міхура.
Підвищений потік жовчі супроводжується посиленим синтезом жовчних кислот з холестерину. Паралельно з покращенням диспептичних скарг на травлення спостерігався позитивний ефект не тільки на ліпіди крові в цілому, але і на співвідношення між холестерином ЛПВЩ, який вважається захисним, і холестерином ЛПНЩ, який розглядається як атерогенний. Посилений відтік жовчі також захищає від утворення жовчнокам’яної хвороби від холестерину.
Однак більший відтік жовчі також означає більше полегшення для печінки: білірубін виводиться і часто існуюча жовчна блокада усувається.
Королівський артишок, який особливо багатий активними інгредієнтами, займає особливе місце в цьому показанні: численні наукові дослідження довели гепатопротекторну та лікувальну дію спеціального екстракту Hepar-SL ® forte.
У поточному дослідженні Університету Мюнстера було вивчено вплив спеціального екстракту з прикореневих листя топінамбура на культури клітин печінки людини, які зазнали впливу різних токсинів печінки.
Екстракт надзвичайно ефективно захищав клітини від алкоголю, генератора радикалів H2O2 та розчинника диметилсульфоксиду (ДМСО). У випадку з ДМСО можна було навіть довести, що пошкодження печінки може бути зворотне.
Дослідження роблять екстракт топінамбура найкращим засобом у натуропатії для профілактики та лікування таких початкових дисфункцій печінки, як жирова печінка, спричинених регулярним вживанням алкоголю. Крім того, у цих дослідженнях було встановлено, що екстракт артишоку не впливає на метаболізуючі ферменти системи цитохрому Р450. Отже, взаємодія з лікарськими засобами, які метаболізуються через систему цитохрому Р450, малоймовірна. Для пацієнтів з жовчнокам’яною хворобою препарати з екстрактом артишоку протипоказані.
Синдром Ремхельда
Якщо печінка виробляє занадто мало жовчі, емульгування жиру в кишечнику зменшується. Неперетравлені жири метаболізуються бактеріями товстої кишки, так що гази, що перетравлюються, накопичуються в кишечнику. Вони, в свою чергу, можуть тиснути на серце через діафрагму та створювати відчуття стиснення та пригнічення в грудях, подібні до симптомів стенокардії.
Іноді лікарів швидкої допомоги викликають до пацієнтів, які побоюються, що у них трапиться серцевий напад після їжі з високим вмістом жиру. Натомість це синдром Ремхельда. У цих випадках допомагають антидиспептичні засоби, особливо ті, що стимулюють метаболізм печінки та вироблення жовчі. Профілактика синдрому Ремхельда є однією з класичних цілісних сфер застосування препаратів з екстрактом артишоку.
Фосфоліпіди є важливою частиною мембран клітин печінки. Крім усього іншого, вони сприяють обміну речовин між клітинами печінки, підвищують їх стійкість і, таким чином, підвищують їх ефективність. Одним з найважливіших компонентів біологічних мембран є фосфатидилхолін. Він має виражену, безпосередню захисну дію печінки. Фосфоліпіди також містяться в жовчі. Вони допомагають утримувати нерозчинні у воді речовини, такі як білірубін або холестерин, у розчині в міцелах.
Підтримка фосфоліпідів
Фосфоліпіди також виконують інші елементарні функції: вони покращують здатність поглинання ЛПВЩ, завдяки чому надлишок холестерину можна легше транспортувати до клітин печінки і там розщеплювати. Вони також зменшують атеросклеротичні відкладення холестерину в судинах, мобілізуючи холестерин. Роблячи це, вони зрештою знижують підвищений рівень ліпідів у крові. У той же час фосфоліпіди покращують в’язкість клітинних мембран, наприклад в еритроцитах, завдяки чому вони можуть легше знаходити шлях через мікрокапіляри. Загалом, вони покращують кровообіг у печінці, яка у людей похилого віку часто погано забезпечується кров’ю.
Препарати з високоочищеними фосфоліпідами для прийому всередину, наприклад Essentiale, можна придбати в магазинах. Соєві фосфоліпіди та екстракт артишоку майже ідеально доповнюють один одного за своїм спектром активності.
Хоча артишок і фосфоліпіди представляють основні натуропатичні заходи для поліпшення функції печінки, цілісні терапевти не ігнорують кишкову флору як непрямий фактор.
Санація кишкової флори
Здорова кишкова флора утворює мікробний бар’єр проти чужорідних мікробів, сприяє метаболізму та припливу крові до слизової оболонки кишечника, сприяє пов’язаній з кишечником імунній системі, стимулює травлення та перистальтику кишечника, стабілізує лімфатичну систему, виробляє вітаміни, особливо комплекс вітамінів К і В, і підтримує фізіологічне рН середовища. Здорова флора кишечника на основі лактобактерій та біфідобактерій також запобігає виділенню гнильних продуктів, шкідливих для печінки через грибкову атаку або гнильні бактерії. Лактобактерії (молочнокислі бактерії) належать до сахаролітичної, анаеробної (мікроаеробної) тонкої та товстої кишкової флори, що зустрічається в природі. Їх оптимальний ріст при значенні рН нижче 6,0.
Лактобактерії призводять до кислотних кінцевих продуктів метаболізму через процеси ферментації. Біфідобактерії належать до сахаролітичної, анаеробної природної (тонкої) та товстої кишкової флори. Їх частка з віком значно зменшується і сприяє запорам. Їх оптимальний ріст при рН 6,0-7,0. Біфідобактерії також призводять до кислих кінцевих продуктів метаболізму через процеси ферментації.
Для пробіотико-мікробіологічної терапії терапевт-натуропат призначає капсули з лактобактеріями та біфідобактеріями, наприклад Lactobacillus acidophilus та Bifidobacterium у комплексних капсулах Bactisubtil ®.
Детоксикація аміаку
Печінка також відіграє роль у детоксикації аміаку, що утворюється в метаболізмі амінокислот. Оскільки аміак діє як клітинна отрута навіть у відносно низьких концентраціях, він повинен перетворюватися в інші нетоксичні сполуки. Важливою реакцією детоксикації в організмі є утворення сечовини (бікарбонат + аміак = сечовина + вода). Нетоксична сечовина легко дифундує через біологічні мембрани і тому може виводитися через нирки. Для правильної детоксикації аміаку у вигляді сечовини печінці потрібні амінокислоти аргінін, цитрулін та орнітин. Препарати, що містять амінокислоти, наприклад Polilevo ® spec. Kps., Тому мають давню традицію в натуропатичному лікуванні токсичного ураження печінки та цирозу печінки.