Непереносимість лактози - рецепти, поради; Ідеї ​​кухонних богів

Дізнайтеся важливу інформацію про цю все частіше діагностовану непереносимість, рекомендації, придатні для щоденного використання для швидкого позбавлення від симптомів, багато корисних порад та простих, а також смачних рецептів на кожен день.

лактози

Зміст

Непереносимість лактози - що це насправді?

Непереносимість лактози є однією з найпоширеніших непереносимостей і відома вже багато років. З біохімічної точки зору це порівняно нешкідливий розлад. Поки воно не визнане, воно може серйозно погіршити повсякденне життя та значно знизити якість життя. Правильний діагноз є основою для полегшення дискомфорту в животі. Перехід на правильну дієту, як правило, не складний у довгостроковій перспективі, оскільки нове «відчуття кишки» є справжнім благословенням.

Якщо тонкий кишечник не виробляє жодної або занадто мало лактази, лактоза, яка потрапляє з їжею, не може бути розщеплена. Він досягає товстої кишки як подвійний цукор. Там він служить бактеріями кишкової флори як їжа. Це створює продукти деградації, які викликають дискомфорт.

Що станеться, якщо ви не переносите лактозу?

Лактоза має здатність зв’язувати воду. Якщо лактоза не розщеплюється і не розщеплюється до товстої кишки, буде надходити більше води. У той же час продукти кислого розпаду сприяють дефекації. Результат - діарея. Крім того, утворюються гази надувають кишечник і викликають метеоризм. Слизова оболонка кишечника пошкоджена, а кишкова флора виходить з рівноваги. Всі продукти деградації можуть проникати в стінки кишечника і через кров потрапляти до всього організму.

Що означає непереносимість лактози?

Ви страждаєте від проблем зі шлунком і чи були ви давно? Ви отримали діагноз «непереносимість лактози» від свого лікаря і сподіваєтесь, що при правильному харчуванні воно нарешті стане спокійнішим і ви зможете знову насолоджуватися своїм життям без турбот?

Нарешті, без симптомів

Нерідкі випадки, коли постраждалі після зміни дієти відчувають справжній ага. Нарешті знову без газів, біль у животі, м’який стілець і відчуття ситості - для багатьох ця легковажність була деякий час тому. Непереносимість лактози є однією з найпоширеніших непереносимостей їжі і розподілена однаково серед усіх віків та обох статей. Він відомий у медицині вже багато десятиліть. Однак воно набуло значного значення, особливо в останні роки, оскільки все більше лікарів розглядають цю непереносимість як можливу причину скарг на живіт.

І тому, що ЗМІ частіше повідомляють про це, а постраждалі інтенсивно обмінюються ідеями. Якщо вам корисна дієта з низьким вмістом лактози, це справжнє благо знати це. Використовуйте поточну увагу на молочному цукрі! Однак застосовується зворотне: якщо немає непереносимості лактози, дієта з низьким вмістом лактози не має жодних переваг і тому не є корисною.

Відмінності в молочних продуктах

Кисломолочні продукти, такі як йогурт, кварк або пахта, мають час від часу трохи нижчий вміст лактози, оскільки додані молочнокислі бактерії частково розщеплюють лактозу. Однак у більшості випадків продукти настільки ж несумісні, як і саме молоко - тому, будь ласка, уникайте.

Інакше йде справа з напівтвердими сирами, такими як Гауда, Едам або гірський сир. Завдяки виробничому процесу вони містять дуже мало лактози і легко переносяться. Більша частина лактози знаходиться в сироватці, яка виділяється під час виготовлення сиру. Коли сир дозріває, частина залишкової лактози розщеплюється за участю молочнокислих бактерій. Багато виробників заявляють, що їх сир є низьким вмістом лактози або вільним. Цей сир нічим не відрізняється від інших видів напівтвердих сирів. Ви можете визначити вміст лактози у фасованому сирі за інформацією про вуглеводи. Нарізаний сир містить майже лише лактозу у вигляді вуглеводів, вміст менше 1 г на 100 г.

Вершкове масло і освітлене масло

Ще одним добре переносимим молочним продуктом є вершкове масло або освітлене вершкове масло, оскільки вони закриті
82 відсотки (вершкове масло) та 99,8 відсотка (освітлене вершкове масло) з жиру. Тут також вміст лактози становить максимум 1 відсоток. При звичайних звичках споживання ні масло, ні прояснене масло не спричинять симптомів.

Спочатку кілька фактів: Лактоза (молочний цукор) - це так званий подвійний цукор, який складається з окремих цукрів глюкози (виноградний цукор) та галактози (слизовий цукор). Він природно міститься в молоці ссавців - отже, і в грудному молоці. Як і молоко інших тварин (кобили, кози, вівці), коров'яче молоко має вміст лактози близько 5 відсотків. Це означає, що при наявності непереносимості лактози молоко тварин, крім корови, на відміну від того, що часто вважають, не переноситься!

Поява лактози

Всім відомо, що молоко містить лактозу. Однак лактоза є справжнім універсалом, а тому її також додають до багатьох готових продуктів.

Ви можете побачити, скільки лактози міститься в молоці або молочних продуктах, в огляді. Його також часто додають до харчових продуктів, оскільки він добре зв’язує воду, є в міру солодким і добре підрум’янює випічку. Якщо лактоза переробляється в їжу, вона повинна бути включена до списку інгредієнтів. Це передбачено європейським законом протягом декількох років. Тому кілька виробників перейшли на інше виробництво, щоб молочні продукти або лактоза більше не перероблялись. Однак продуктів, що містять лактозу, все ще досить. І не завжди додається чиста лактоза.

Вміст лактози в молоці та молочних продуктах (лактоза в г на 100 г їжі)

  • Споживане молоко (свіже молоко, молоко тривалого віку): 4,8-5,0
  • Змішані молочні напої (шоколад, ваніль, малина, горіх): 4,4-5,4
  • Сир: 3,7-5,3
  • Йогурт: 3,7-5,6
  • Йогуртові препарати (шоколад, горіхи, мюслі, мокко, ваніль): 3,5–6,0
  • Кефір: 3,5-6,0
  • Пахта: 3,5-4,0
  • Вершки (солодкі, кислі): 2,8-3,6
  • Крем-крем: 2.0-3.6
  • Сухе молоко: 38,0-51,5
  • Сироватка, сироваткові напої: 2,0-5,2
  • Готові десерти (креми, пудинг, рисовий пудинг, манна каша): 3,3–6,3
  • Морозиво (молоко, фрукти, заморожений йогурт): 5,1–6,9
  • Вершкове морозиво: 1.9
  • Вершки, подвійний вершковий сир: 3,4-4,0
  • Кварк (10-70% жиру в сухій речовині): 2,0-3,8
  • Сир (20% жиру в сухій речовині): 2.6
  • Препарати вершкового сиру (10-70% жиру в сухій речовині): 2,0-3,8
  • Плавлений сир (10-70% жиру в сухій речовині): 2,8-6,3
  • Вершкове масло: 0,6-0,7
  • Освітлене масло: -

Що відбувається в кишечнику?

Якщо в тонкому кишечнику спостерігається дефіцит ферментів, лактоза розщеплюється недостатньо. Молочний цукор потрапляє в товстий кишечник і викликає дискомфорт.

Лактоза є одним із вуглеводів і є так званим подвійним цукром (дисахаридом). Лактоза, що потрапляє з їжею, повинна бути розділена на два простих цукру (моносахариди) у тонкому кишечнику за допомогою ферменту - лактази. Тільки після цього розпаду молекули цукру досить малі, щоб за допомогою спеціальних механізмів всмоктуватися в кров через стінку тонкої кишки. Потрапляючи в кров, вони можуть потрапляти туди, де їм потрібно в організмі.

Лактоза ферментується

У разі непереносимості лактози утворюється недостатньо або недостатньо лактази, так що розпад не відбувається або не відбувається в достатній мірі. Лактоза в цілому не може всмоктуватися в кров і, таким чином, випадково потрапляє в товстий кишечник, де ферментується кишковими бактеріями (мікробіотами), що мешкають там. Цей процес утворює такі гази, як вуглекислий газ, які можуть сприйматися як метеоризм. Кишкові бактерії також розщеплюють лактозу до водню, частина з яких також проходить через стінку товстої кишки в кров і разом з нею в легені, де вона видихається через видихуване повітря.

Біль у животі та гази

У товстому кишечнику з лактози утворюються також коротколанцюгові жирні кислоти, які чітко стимулюють рух кишечника (перистальтику). У поєднанні з властивостями лактози, що сильно зв’язує воду, це може призвести до м’якого стільця або навіть до водянистої діареї - недарма порошок лактози служить ефективним проносним препаратом понад певну кількість.

Різні форми

Причин, через які організм не виробляє достатньої кількості лактази, може бути декілька. Розрізняють первинну та вторинну форми непереносимості лактози. Первинна непереносимість лактози страждає приблизно від 15 до 20 відсотків людей у ​​Німеччині. У всьому світі близько 70 відсотків дорослих не переносять лактозу. Той факт, що ми, центральноєвропейці, переживаємо молочний цукор здебільшого без проблем - це завдяки нашим предкам, які вже багато століть займаються молочним господарством. Як результат, наша генетика змінилася протягом тривалого періоду часу таким чином, що більшість жителів Центральної Європи не мають проблем після споживання молочних продуктів навіть після відлучення. Однак ця генетична зміна відбулася не у кожної людини, так що і тут - часто трапляючись у сім'ях - через кілька років після відлучення люди майже не виробляють фермент лактазу і, отже, мають - генетично обумовлену - так звану "первинну" непереносимість лактози.

Вторинна непереносимість

Вторинна непереносимість лактози - це зменшення вироблення лактази в результаті іншого основного захворювання, такого як целіакія, хвороба Крона, гостре запалення шлунково-кишкового тракту або після операцій в області шлунково-кишкового тракту. Якщо це захворювання відомо і успішно лікується, непереносимість лактози зазвичай зникає, і ви можете легко переносити нормальну кількість лактози знову.

Первинна вроджена лактоза - надзвичайно рідкісна

З переважно вродженою непереносимістю лактози, дефіцит лактази спостерігається з самого народження. Ця надзвичайно рідкісна форма нетерпимості майже не зустрічається в Німеччині, а тому навряд чи відіграє роль у цій країні.

Симптоми

Якщо у вас є симптоми протягом тривалого часу, вам слід звернутися до лікаря для з’ясування причини. Симптоми можуть варіюватися в широких межах.

Постраждалі це знають: симптоми непереносимості лактози - це просто дискомфорт у животі. Оскільки молочний цукор випадково потрапляє в глибокі відділи кишечника, симптоми виникають через деякий час. Залежно від метаболізму вони охоплюють цілий спектр:

  • Біль у животі аж до колікальної болю
  • Метеоризм і метеоризм (застряглі гази в кишечнику)
  • м’який стілець та пронос або чергування дуже твердого та м’якого стільця
  • Здуття живота
  • Нудота
  • рідко блювота, запор, втома та загальне нездужання

Хороша новина: Після зміни дієти симптоми зникають протягом декількох днів. Пізніше ніж через два тижні у вас не повинно бути симптомів. В іншому випадку спостерігається інший розлад, такий як захворювання слизової або непереносимість їжі. У цьому випадку зверніться до лікаря або дієтолога (ще раз).

Надійний діагноз

Ключове слово "лікар" - як можна надійно довести непереносимість лактози? Найвірніший спосіб визначити, чи не переносите ви лактозу - це тест на водневе дихання.

Пацієнт випиває певну кількість лактози, розчиненої у воді. Потім для вимірювання вмісту водню у видихуваному повітрі протягом 3 годин кожні 20-30 хвилин застосовується спеціальний прилад для перевірки дихання. Якщо є непереносимість, вміст водню в бажанні видиху значно зростає під час серії вимірювань, оскільки цукор не потрапляє через стінку тонкої кишки в кров, як бажано, а випадково вислизає в товсту кишку. Газ, що утворюється тут кишковими бактеріями, тепер частково видихається через легені і може бути виміряний під час видиху. Якщо величина збільшується більш ніж на 20 ppm на основі так званого порожнього значення (вимірювання до прийому розчину лактози), можна припустити непереносимість лактози. У більшості випадків пацієнт також скаржиться на такі симптоми, як метеоризм, біль у животі та рідкий стілець.

Важливо знати: У невеликої частини людей у ​​кишечнику немає воднеутворюючих бактерій (тоді мова йде про «непродуцирующих Н2»). Тут не можна виміряти збільшення водню у видихуваному повітрі, але слід звернути увагу на те, чи виникають згадані симптоми через 2-3 години після випивання досліджуваного розчину.

Подальші варіанти випробувань

Тест на вплив лактози пропонує альтернативу. Він менш точний - оскільки помилки вимірювання можуть легко виникнути - і тому повинен застосовуватися лише у виняткових випадках. Тут, дуже подібно до дихального тесту, п’ють рідину, що містить лактозу, а потім вимірюють рівень цукру в крові кожні 20-30 хвилин протягом приблизно 2 годин.

Оскільки лактоза, як подвійний цукор, складається з половини глюкози (виноградного цукру), рівень цукру в крові підніметься щонайменше на 20 мг на дл від початкового значення, якби він добре засвоювався. Якщо підвищення рівня цукру в крові залишається нижче цього, і якщо у досліджуваного з’являються чіткі симптоми, можна також припустити, що вони не переносять лактозу.

Генетичне тестування: не завжди корисно

Багато лікарів проводять генетичний тест, щоб визначити, чи не переносите ви лактозу. Однак тут ми отримуємо "лише" інформацію про те, чи існує генетична схильність до дефіциту лактази. Залишається незрозумілим, чи насправді непереносимість лактози відповідає за симптоми. Генетичний тест також нічого не говорить про вторинну непереносимість лактози, тобто про непереносимість, що виникла внаслідок іншого основного захворювання.