Нерегулярний менструальний цикл та овуляція Доктор Караулеану
Нерегулярний менструальний цикл, що супроводжується ненормальною овуляцією, - це ситуація, що спостерігається у 30-40% випадків безпліддя. Нерегулярний менструальний цикл - це менший менший за 21 день або довший за 36 днів. Ановуляцію зазвичай можна лікувати препаратами для стимулювання фертильності.
Нерегулярні менструальні цикли часто супроводжуються болями в животі або тазу, а кровотеча має значення або кількісно, або незначно.
Важливо, щоб жінка, яка має нерегулярні або відсутні менструальні цикли, проконсультувалась та пройшла обстеження у лікаря, оскільки існують різні стани, які можуть перешкоджати овуляції (наприклад, порушення роботи щитовидної залози, порушення роботи надниркових залоз або гіпофіза).
Причини нерегулярного менструального циклу
Основними причинами нерегулярного менструального циклу є:
- гормональний дисбаланс
- залежний від наркотиків
- куріння
- надмірна вага
- занадто низька вага
- порушення харчової поведінки (булімія, анорексія)
- стрес - гормон стресу (кортизол) викликає дисбаланс естрогену та прогестерону, який регулює менструацію
- зміна методу контрацепції
- інтенсивні фізичні вправи
- неправильне харчування
- дієта, багата вуглеводами
- Надмірне споживання кофеїну
- надлишок алкоголю
- хіміотерапія
- недавнє народження
- наявність певних захворювань (цукровий діабет, захворювання печінки, туберкульоз тощо)
- захворювання або розлади органів малого тазу (неперфорована дівоча пліва, синдром полікістозу яєчників тощо)
- викидень
- годування груддю
- аномалії матки (поліпи, міома матки тощо) або ендометріоз.
Нерегулярний менструальний цикл і вагітність
Коли менструальний цикл нерегулярний, а овуляція буде нерегулярною або відсутньою. Таким чином, шанси запліднення яйцеклітини значно зменшуються. Крім того, коли менструальний цикл нерегулярний, організм буде виробляти менше прогестерону. Обидві ситуації можуть перешкодити успіху зачаття і ускладнять, але не неможливо. Лікуючи причини нерегулярного менструального циклу, шанси жінки на зачаття зростають.
Дослідження для встановлення причин нерегулярного менструального циклу
Лікар проведе повний фізичний огляд, включаючи оцінку функції щитовидної залози та артеріального тиску. Також буде необхідний повний аналіз крові, щоб визначити, чи є анемія.
Під час огляду малого тазу лікар намагатиметься виявити наявність будь-яких аномалій матки: поліпів, міоми шийки матки або маткових інфекцій. Це менш поширені причини нерегулярного менструального циклу, але їх слід враховувати.
Лікар може також зробити УЗД пацієнта, щоб оцінити матку, яєчники та маткові труби.
Інші дослідження можуть включати мазки ПАП та вагінальні виділення. Якщо мова йде про інфекцію, будуть призначені антибіотики.
Якщо жінка з нерегулярним менструальним циклом хоче завагітніти, їй слід проконсультуватися з фахівцем з безпліддя для додаткових обстежень.
Заходи для лікування нерегулярного менструального циклу
Лікування нерегулярних менструальних циклів проводитиметься шляхом усунення або корекції захворювання або недостатності, що лежить в їх основі. Синдром полікістозу яєчників та гіпертиреоз - дві найпоширеніші причини нерегулярних менструацій у жінок. Лікування цих розладів може бути складним і різним в залежності від жінки. Загалом, метою лікування є відновлення балансу гормонів в організмі.
Ваш лікар може порекомендувати вам змінити застосовувані вами методи контролю за народжуваністю. Відсутність або порушення менструального циклу часто пов’язане із застосуванням ВМС або протизаплідних таблеток.
Збільшення ваги може перешкоджати здатності жінки до овуляції. Втрата ваги також може допомогти врегулювати проблему нерегулярних місячних. Однак слід зазначити, що раптова втрата ваги може призвести до рідкісних або нерегулярних менструацій.
Перші зміни повинні бути спрямовані на спосіб життя. Щоб усунути стрес і напругу, які можуть призвести до нерегулярних місячних, вирішенням можуть стати помірні фізичні вправи. Однак надмірних фізичних навантажень вдасться уникнути. Зменшення частоти та інтенсивності тренувань може допомогти нормалізувати менструальний цикл.
Також необхідно внести дієтичні зміни, якщо це необхідно. Їжте здорово, якомога більше фруктів та овочів із зеленим листям та яйцями, що містять велику кількість заліза, для запобігання анемії. Папайя - це фрукт, вживання якого може нормалізувати нерегулярний менструальний цикл.
Включіть у свій раціон продукти, що містять естроген: картоплю, вишню, рис і ямс. Вживайте свіжу рибу, багату жирними кислотами Омега-3 (тунець, лосось, сардини), а також темний шоколад, багатий флавоноїдами, що покращує кровообіг в організмі і, отже, мікроциркуляцію в яєчниках, покращує роботу ендокринної залози та настрій.
Нерегулярний менструальний цикл часто є причиною нестачі або дисбалансу певних гормонів в організмі. Для нормалізації менструального циклу можуть бути призначені естроген- та прогестеронвмісні контрацептиви.
Іноді рубці або структурні проблеми матки або маткових труб можуть призвести до нерегулярного або навіть відсутності менструального циклу. У цих ситуаціях хірургічне лікування може бути корисним для виправлення будь-яких структурних проблем або вроджених вад, особливо для жінок, які хочуть мати дітей. Також можна провести хірургічне втручання для видалення важких рубцевих тканин, присутніх у репродуктивних шляхах.
Ми спробуємо усунути стрес за допомогою техніки релаксації та консультування. Масаж, ароматерапія та рефлексотерапія - це інші альтернативні методи, які можуть бути корисними при нерегулярних менструаціях.
Науково доведено, що акупунктура корисна для лікування менструальних спазмів, рясних кровотеч і може покращити настрій.