Обережно Терапія бета-блокаторами діабету 2 типу сприяє ожирінню
У пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу, які отримують терапію бета-блокаторами, ризик смерті вищий, ніж у діабетиків без призначення бета-блокаторів.
В основному пацієнти страждають нею Цукровий діабет 2 типу також часто в Надмірна вага або ожиріння. Це в свою чергу збільшує це Ризик серцево-судинних захворювань. Терапія бета-адреноблокаторами, як правило, може сприяти збільшенню ваги навіть у людей без цукрового діабету типу 2. А бета-адреноблокатори також можуть ускладнити схуднення людям з гіпертонією і схудненню на кілька кілограмів. Це було підтверджено багато років тому в кількох клінічних дослідженнях. Часте збільшення ваги внаслідок терапії бета-адреноблокаторами має значно більш негативний ефект при цукровому діабеті, особливо при типі 2.
Важливий компонент у лікуванні артеріальної гіпертензії
Терапія бета-адреноблокаторами є невід’ємною частиною лікування артеріальної гіпертензії, ішемічної хвороби серця, серцевої недостатності та серцевих аритмій протягом декількох десятиліть. Активні інгредієнти, також відомі як бета-адреноблокатори, бета-адреноблокатори або антагоністи бета-адренорецепторів, є одними з найбільш часто призначаються препаратів. Кажуть, що активні інгредієнти мають кардіопротекторну дію, оскільки захищають серцевий м’яз від шкідливого впливу адреналіну та норадреналіну - так званих гормонів стресу.
Терапія бета-блокатором повинна підтримувати або сприяти зниженню артеріального тиску, а також допомагати боротися з серцевими аритміями. Крім того, позитивне застосування після серцевого нападу було достатньо доведено в численних рандомізованих дослідженнях.
Терапія бета-адреноблокаторами у поперечному дослідженні у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу, пов’язана із підвищеним ризиком смерті
Результати аналізу поперечного дослідження щодо введення бета-блокаторів при цукровому діабеті 2 типу показали вищий ризик смерті для цих пацієнтів. Про це нещодавно опублікували дослідники з Токійського університету в «Клінічному збірнику Майо».
Японський діабетолог Цуджімото та його команда оцінювали дані Національного обстеження здоров’я та харчування США в період з 1999 по 2010 рік. В основному це поперечне дослідження має на меті вивчити стан здоров’я населення. Також використовуються ліки, що використовуються.
Через перевірене вищий ризик смерті для пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу внаслідок терапії бета-блокаторами експерти зараз закликають до одного Повторна оцінка бета-блокаторів. Це підтверджується тим фактом, що лікування інфаркту міокарда змінилося завдяки реперфузійній терапії, обробці катетерів та стентам.
Результати дослідження ACCORD нещодавно поставили під сумнів терапію бета-блокаторами. Було показано, що пацієнти з цукровим діабетом 2 типу та високим кров'яним тиском не можуть отримати вигоду від різкого падіння артеріального тиску нижче 120 мм рт.
Література:
Tetsuro Tsujimoto та ін. Ризик смертності від усіх причин у хворих на цукровий діабет, які приймають β-блокатори. Матеріали клініки Майо (2018; doi: 10.1016/j.mayocp.2017.11.019)
Tsujimoto T, Sugiyama T, Shapiro MF, Noda M, Kajio H. Ризик серцево-судинних подій у пацієнтів із цукровим діабетом на β-блокаторах. Гіпертонія. 2017; 70 (1): 103-110. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09259
Chen RJ, Chu H, Tsai LW. Вплив термінів введення бета-блокаторів на ризик смертності у пацієнтів із цукровим діабетом, які перебувають на некардіальній хірургії. Загальнонаціональне популяційне когортне дослідження. J Am Heart Assoc. 2017; 6 (1): e004392. Опубліковано 2017 р. 10 січня. Doi: 10.1161/JAHA.116.004392