Обрізання, що таке крайня плоть, яка використовується для Planete sante
АВТОРИ
ЕКСПЕРТИ
Обрізання, від латинського circumcisio, що означає обрізати навколо, складається з видалення крайньої плоті. Але крім етнічних та релігійних мотивів, чи має ця шкіра певну функцію? Чи крайня плоть необхідна? Ми живемо в поліпшеному здоров’ї з цим чи без нього? Ми задали ці питання професору Олів'є Рейнбергу, асистенту лікаря відділення дитячої хірургії CHUV (Університетський лікарняний центр Во) у Лозанні.
«Крайня плоть - це залишок шкіри ембріона, залишок утворення пеніса, який зберігається при народженні. Зізнається, що діти ще не зовсім «закінчені». Більше того, коли статевий орган хлопчика формується внутрішньоутробно, він спочатку закривається, як і піхва майбутньої дівчинки ", - пояснює фахівець.
При народженні ця маленька шкіра покриває головку, за винятком дуже маленького отвору, який дозволяє дитині мочитися. А у 98% хлопчиків ця шкіра прилягає до головки, тому її ще не можна втягнути. Це називається "фізіологічним фімозом", що представляє собою звуження крайньої плоті, що цілком нормально при народженні.
І ця проблема буде природним чином вирішена, доки не буде торкатися крайньої плоті (див. Рамку): шкіра насправді поступово розслаблюватиметься, а головка мимовільно розкриватиметься. Тому що сечовипускання та ерекція маленького хлопчика розслаблять шкіру. Таким чином, до двох років лише 15% дітей ще не можуть втягнути крайню плоть. Між двома та п’ятьма роками все ще може відбуватися природне розслаблення, але в значно меншій мірі.
Відсутність медичних показань до 2 років
"Отже, немає медичних показань для проведення обрізання до досягнення дворічного віку", - підкреслює доктор Рейнберг, - і воно не може бути покрите основним медичним страхуванням, якщо воно не існує. Медичне показання. Якщо батьки хочуть обрізання з культурних, релігійних чи інших причин, ми поважаємо їх прохання - але за їх рахунок -, намагаючись змусити їх відкласти це втручання, щоб обмежити ризики, пов'язані з анестезією та хірургічним втручанням. '.
З іншого боку, якщо фімоз зберігається у віці від двох до п’яти років, рекомендується звернутися до лікаря до того, як дитина вступить до школи. За необхідності він може порадити хірургічний розчин, обрізання або пластику крайньої плоті (прочитайте нашу статтю "Ніякого обрізання без загальної анестезії".
Увага!
Ризики накипу
“Батьки, за порадою педіатрів, медсестер, акушерки тощо. як і раніше часто проводять масштабування, що полягає у відтягуванні шкіри жолудя новонародженого », - зазначає доктор Рейнберг. Це з нібито гігієнічних міркувань. На жаль, багато людей досі ігнорують, що білувата рідина, яка може вийти з отвору пеніса, не є нічим брудною, але цілком природною. Це не є ні гноєм, ні ознакою будь-якої інфекції. Насправді це смегма, мастило, що виробляється залозою, розташованою між зовнішньою та внутрішньою шкірою крайньої плоті. Смегма виглядає як маленькі білі кульки, які неможливо випустити, коли крайня плоть занадто туга. Він розм’якшується разом з сечею і стає рідким. Іноді це спричиняє запалення під назвою баланіт (прочитайте нашу статтю "Коли обрізання медично необхідне"), яке дуже рідко буває серйозним ", пояснює професор Рейнберг.
У цьому віці скальпування є не лише непотрібним, але й ризикованим, оскільки спричиняє мікророзриви на шкірі крайньої плоті, які, заживаючи, запобігають пом’якшенню шкіри. З можливим наслідком необхідність вдаватися до хірургічного втручання.