Очний тиск, офтальмологічний тиск Запитання Відповіді

1) Мій офтальмолог знайшов мені очний тиск, це глаукома ?

Ні, не обов'язково.

По-перше, для підтвердження цього підвищення очного тиску необхідно знову виміряти артеріальний тиск.
Тоді вся очна гіпертензія не обов’язково означає глаукому. Справжня глаукоматозна хвороба буде встановлена за участю зорового нерва, що можна продемонструвати за допомогою різних додаткових обстежень, таких як очне дно, зорове поле та ОКТ або інші ...

І навпаки, може бути нормальна глаукома тиску.

2) Мій офтальмолог поставив мені діагноз глаукома, чи я осліплю ?

Ні, мабуть, ні.

Кілька десятиліть тому ризик сліпоти був реальним, і сьогодні глаукома все ще є другою причиною сліпоти у світі.

Але сьогодні, в наших широтах, після діагностики та догляду за ним можна дуже добре вилікуватися або очними краплями (які часто приймають довічно), або хірургічним втручанням (все рідше), або селективним лазером, який сьогодні є новим стандартним способом глаукома.

Справжній ризик глаукоми насправді полягає в тому, щоб її пропустити, а не діагностувати, отже, необхідність під час будь-якої простої консультації окулярів у дорослих перевірити очний тиск.

3) Які фактори впливають на очний тиск ?

Очний тиск змінюється в залежності від багатьох факторів. Методи вимірювання можуть це змінити. Якщо людина, яка приходить на консультацію, перебуває в стресі або погано відкриває повіку, тиск наростає. Якщо вона щойно випила чашку-другу кави або якщо її краватка занадто туга, очний тиск також зростає. Навпаки, після тренування або прийому алкоголю очний тиск, як правило, падатиме. Протягом дня очний тиск змінюється циклічно. Зазвичай воно вище вранці, а ввечері нижче. У глаукоматозних пацієнтів ці варіації ще більші і іноді зміщуються. Нарешті, є сезонні цикли. Залежно від пацієнта очний тиск вищий влітку або взимку. У глаукоматозних пацієнтів очний тиск може виявляти ще більші коливання протягом дня, ніж у здорових пацієнтів.

4) Який нормальний очний тиск ?

Середнє значення очного тиску в популяції становить 15 мм рт.ст. (міліметри ртутного стовпа). Він нижчий у молодих людей (близько 10), і, як правило, зростає у літніх людей.

Очний тиск вище 21 вважається ненормальним і повинен призвести до глаукоми.

Однак багато людей з тиском трохи більше 21 мм не мають очних захворювань і потребують простого спостереження без лікування.

На відміну від цього, є пацієнти, у яких тиск ніколи не перевищував 21 мм, і які страждають на глаукому, відому як глаукома "нормального тиску".

У будь-якому випадку, очний тиск слід регулювати відповідно до пахіметрії рогівки (вимірювання товщини рогівки). Очний тиск у 21 у пацієнта зі значною товщиною рогівки може бути нормальним, тоді як цей самий тиск у 21 з тонкою рогівкою може бути патологічним.

5) чому очний тиск постійно змінюється ?

Якщо вона щойно випила чашку-другу кави або її краватка занадто туга, очний тиск також зростає.

Навпаки, після тренування або прийому алкоголю очний тиск, як правило, падатиме.

Протягом дня очний тиск змінюється циклічно. Зазвичай воно вище вранці, а ввечері нижче. Нарешті, є сезонні цикли. Залежно від пацієнта очний тиск вищий влітку або взимку.

6) У мене виявили перенапруження очей, однак у мене немає ознак ?

Так, це часто буває.

Очна гіпертензія часто протікає безсимптомно, особливо коли вона нижче 25 мм рт.

Тільки систематичний прийом артеріального тиску офтальмологом під час звичайної консультації зможе його виявити.
Інакше навіть без симптомів глаукома може продовжувати підступно розвиватися і призвести до незворотного пошкодження зорового нерва.

При дуже високому артеріальному тиску (від 30 мм рт. Ст.) Можна відчувати головний біль, біль в очах, що іррадіює в потилицю, сприймати візуальний туман або кольорові ореоли перед яскравим світлом.

Але це відносно рідко.

7) О котрій годині слід ставити краплі, які мені призначили ?

У звичайний час.
Якщо це одноразовий щоденний прийом, не має значення, вранці це чи ввечері, головне - регулярність лікування.

8) У мене виявили очний тиск, але кров’яний тиск у мене низький

Так, це трапляється багато, і це не дивно.

Це дві різні патології, але які можуть бути пов’язані або не пов’язані ...

9) Я не витримую крапель, якщо прийматиму їх все життя ?

Якщо розпочати лікування очними краплями, його часто (якщо не завжди) доведеться продовжувати протягом усього життя.

Селективне лазерне лікування, нова контрольна терапія при відкритокутовій глаукомі, може надати ефективне рішення для її уникнення.

10) Чи ефективний лазер при глаукомі ?

Так, його ефективність доведена в численних міжнародних дослідженнях.
Аргоновий лазер та селективний SLT-лазер (що має перевагу, не викликаючи ніяких термічних пошкоджень) знижують артеріальний тиск приблизно на 25%, ефективність порівнянна з лікуванням очними краплями.
Через кілька років цей гіпотензивний ефект може вщухнути, і тоді можна повторити сеанс лазерного SLT без незручностей через його повну нешкідливість.

11) Чи небезпечний чи болючий лазер? ?

Ні небезпечно, ні боляче, але іноді невеликий дискомфорт під час лікування, яке триває близько 5 хвилин і протягом наступних 1/2 години.

12) Чи все ще роблять операцію з приводу глаукоми ?

Так, але набагато менше, ніж у минулому.

Це глаукоми, прогресування яких неможливо зупинити, незважаючи на максимальне медикаментозне лікування.

Прибуття селективного лазера може бути альтернативою хірургічному втручанню для затримки або навіть усунення терміну.