Операція очної клініки в техніці невеликих розрізів
Операція катаракти регулярно проводиться в очній клініці університетської лікарні Вюрцбурга за допомогою техніки малого розрізу. Процедура займає близько 20 хвилин, безболісна і зазвичай проводиться амбулаторно.
Анатомія кришталика
Лінза ока лежить безпосередньо за райдужкою і зіницею і, подібно до лінзи камери, налаштовує око на різну відстань. Він складається з трьох частин: У центрі знаходиться серцевина, яка твердне в процесі життя. Він оточений більш м’якою корою. Обидві структури укладені тонким шаром тканини. Ця капсула лінзи підвішена і прикріплена до випромінювального тіла з боків еластичними волокнами.
Інтракапсулярна та екстракапсулярна хірургія
Лише в рідкісних випадках потрібно видалити всю лінзу, включаючи капсулу лінзи. На відміну від цієї процедури, відомої як інтракапсулярна хірургія, звичайна екстракапсулярна операція відокремлює кришталик ока від капсульної кришталика. Відкривається лише передня поверхня капсули кришталика і видаляється помутніне ядро кришталика і кора сочевиці. Решта кришки лінзи, яка складається із задньої та бічної капсул лінзи, служить утримуючим пристроєм для введення нової штучної лінзи.
Хірургія невеликого розрізу
Капсула кришталика розкривається у вигляді диска під мікроскопом через виріз приблизно на три міліметри на краю рогівки. Ядро твердої кришталика розріджується за допомогою ультразвуку або розрізається на дрібні частини лазером, а потім відсмоктується разом з м’якою корою кришталика. Цей процес також відомий як факоемульсифікація. Потім складну штучну лінзу з м’якого акрилу вставляють у мішок капсули лінзи, де вона автоматично розкривається та надійно тримається без шва. В якості альтернативи можна використовувати лінзу з твердого оргскла, яка сидить більш міцно та більш по центру. Зріз трохи розширюється. Зріз на рогівці зазвичай не потрібно зашивати, оскільки він закривається сам по собі через тиск в оці.
Хід операції
За консультацією з пацієнтом операція може проводитися під місцевою або загальною анестезією, амбулаторно або в стаціонарі. Вся процедура займає близько 20 хвилин. Перед операцією при бажанні можна дати ліки, щоб заспокоїти пацієнта. Крім того, зіницю розширюють очними краплями. Місцева анестезія ока проводиться також спеціальними краплями, рідше шприцом під очним яблуком. Після процедури мазевий бинт захищає око. Подальше лікування зазвичай проводить офтальмолог-резидент.