Осмоляльність сечі - Синево
Цей аналіз проводиться в певних центрах Синево згідно з наступними специфікаціями/умовами:
Загальна інформація
Осмоляльність сечі - це показник концентрації осмотично активних частинок, головним чином натрію, хлору, калію та сечовини, причому глюкоза суттєво сприяє осмоляльності лише тоді, коли вона присутня в сечі у значних кількостях. Здатність нирки підтримувати тонічність та гідроелектролітичний баланс у позаклітинному відділі можна оцінити шляхом вимірювання осмоляльності сечі. Додаткову інформацію про функцію нирок можна отримати, якщо порівнювати осмоляльність сечі з осмоляльністю сироватки, нормальне співвідношення коливається від 0,2-4,7 зі значеннями> 3 у разі нічної дегідратації. В умовах, що характеризуються низькою концентрацією, коефіцієнт є низьким, але все ще ≥ 1.
Пацієнт із нормальним споживанням рідини та їжі буде виробляти сечу приблизно 500-850 мосмоль/кг Н2О. Нормальна нирка може концентрувати сечу в дозі 800-1400 мосмоль/кг, а в разі надмірного споживання рідини вона визначає осмоляльність 40-80 мосмоль/кг. В умовах зневоднення осмоляльність сечі в 3-4 рази перевищує осмоляльність плазми 1,4,5,6 .
Рекомендації щодо визначення осмоляльності сечі
Навчання пацієнта - для підвищення чутливості тесту необхідна гіперпротеїнова дієта за 3 дні до виконання; не вживати рідини за вечерею; від останнього прийому їжі до забору зразка сечі не буде вживатися рідини та їжі. 1, 3
Зібраний зразок: мимовільна сеча
Урожайний контейнер: пробірка для сечі 3
Необхідна обробка після збору врожаю - не потрібно 3 .
Обсяг вибірки - 10 мл 3 .
Стабільність зразка - 3 дні при 2-8 ° C 3 .
Метод - осмометрія депресії точки замерзання 3 .
Довідкові значення - 50 -1200 мОсмоль/кг 3 .
Інтерпретація результатів
Визначення осмоляльності сечі є важливим тестом при моніторингу збільшення об’єму сечі. Дефекти концентрації сечі (об’єм сечі 2,5-3 л/24 год.
Значення осмоляльності 400 мОсмоль/кг H2O - це збільшення об’єму сечі внаслідок підвищення осмотичного тиску в плазмі, яке відбувається під час діабету, перевантаження азотом крові, введення глюкози, сечовини або манітолу. Тест на осмотичний діурез може контролювати виведення води під впливом осмотичних діуретиків (фуросеміду).
У SIADH значення натрію та осмоляльність у сечі вищі за плазмові. Немовлята з низькою масою тіла при народженні мають підвищену осмоляльність сироватки крові без змін в осмоляльності сечі.
Осмолярна щілина сечі описується як сума концентрацій натрію, калію, бікарбонату, хлору, глюкози, сечовини в сечі порівняно з виміряною осмоляльністю сечі. Зазвичай це значення становить 80-100 мОсм/кг H2O. Визначення осмолярної щілини в сечі використовується для виявлення метаболічного ацидозу 2,4,5,6 .