Остеохондроз
Що означає термін «остеохондроз»?
"Остеохондроз" означає реакцію перевантаження хряща і кісткових клітин на кордоні між міжхребцевими дисками та тілами хребців. У початковому розумінні цього слова мається на увазі порушення перетворення хрящових клітин у кісткові клітини під час формування кісток, але остеохондроз хребта, викликаний зносом, є одним Процес дегенерації тканин міжхребцевих дисків, ріст кісток на хребцях як підтримуюча реакція (спондилофіти) і зменшення висоти міжхребцевого дискового простору.
Магнітно-резонансна томографія, що показує остеохондроз між третім і четвертим поперековим хребцями (жовта стрілка). У уражених хребців вже виявляються кісткові реакції підтримки (червона стрілка).
Що викликає остеохондроз?
Порушення балансу між опором і навантаженням на хребет може призвести до перевантаження. Це спричинено, наприклад, надзвичайно фізично важкою роботою, а також у випадку неправильного стресу через однобічну та несприятливу позу. Одним з найпоширеніших видів остеохондрозу у підлітків є так звана хвороба Шейермана. Тут, серед іншого, передні відділи грудних хребців та міжхребцеві диски піддаються сильному навантаженню, зігнувшись вперед, так що тканина міжхребцевого диска вдавлюється в кістку. Це призводить до руйнування міжхребцевого диска і хребця.
Який перебіг остеохондрозу?
Спочатку остеохондроз помітний пацієнту лише через біль у спині. Пізніше, через зменшення висоти міжхребцевих дисків і клиноподібну форму, відбудеться зсув із зміною положення хребта вперед. При хворобі Шейермана помітний типовий горб грудного відділу хребта.
Зі збільшенням деформації збільшується навантаження на передні відділи хребців, завдяки чому хвороба прогресує все швидше і швидше.
Порушення положення шийного відділу хребта помітне лише в рідкісних випадках. Швидше на перший план виходить звуження отворів нервового виходу (нейрофорамен) внаслідок кісткової опорної реакції хребців. Ця вузькість викликає тиск на нерви, що проходять, і, отже, біль або функціональне обмеження функцій, опосередкованих цим нервом.
Як має бути розроблена терапія?
Якщо уражений грудний або поперековий відділ хребта, ви можете мати великі шанси запобігти прогресуванню на ранніх стадіях захворювання, постійно зміцнюючи основні м’язи (м’язи живота та спини!), А також виконуючи поставу. У випадках, коли ваші власні м’язи більше не тренувались вчасно, частину навантаження на хребці можна поглинути за допомогою ортезу. Тим не менше, ваші власні м’язи також повинні бути зміцнені. У разі особливо виражених деформацій або болю, які не піддаються лікуванню, допомагає операція стабілізації та випрямлення.
Безопераційна терапія складніша в області шийного відділу хребта. Тут можна лише послабити хворобливі м’язи за допомогою фізіотерапії, щоб усунути цю частину болю. Роздратування нерва можна зменшити цілеспрямованими ін’єкціями. Залежно від прогресу остеохондрозу, імплантація дискового протеза або операція стабілізації доцільна, якщо нехірургічна терапія не вдається.