Остеопороз - Брифінг патологій - Згадайте Румунію

Що таке остеопороз?

Остеопороз означає «пориста кістка». Донедавна вважався нормальним станом людей похилого віку, остеопороз сьогодні вважається захворюванням, що характеризується зниженою мінеральною щільністю кісток, пов'язаною з порушеною структурою трабекулярної кістки, яка схильна до перелому кістки через травму низької інтенсивності або навіть за її відсутності.

Причини та фактори ризику

Щільність кісток значною мірою залежить від кількості кальцію, фосфору та інших мінералів у кістці. Коли кістки містять менше мінералів, ніж зазвичай, вони стають менш стійкими і, таким чином, втрачають внутрішню опорну структуру. Кістка постійно змінюється - формується нова кістка, а стара видаляється - процес, який називається реконструкцією. Повний цикл реконструкції займає 2-3 місяці. Коли ви молоді, ваше тіло формує кістки набагато швидше, ніж видаляє старі, і тому кісткова маса збільшується. Максимум досягається приблизно у віці 30 років. Після цього реконструкція кісток триває, але ви продовжуєте втрачати більше, ніж отримуєте.

Ризик розвитку остеопорозу залежить від того, скільки кісткової маси ви накопичили у віці від 25 до 30 років і як швидко ви її втратите пізніше. Чим вище кісткова маса, тим важче встановити остеопороз. Недостатнє надходження в їжу вітаміну D і кальцію призведе до низької кісткової маси та прискорить втрату кісткової маси.

Практично кожен може захворіти на остеопороз, але вони особливо схильні до цього. Близько 80% хворих на остеопороз - це жінки.
Інші фактори ризику: вік старше 65 років, рання менопауза, недостатнє споживання кальцію з їжею, недостатня фізична активність, дефіцит вітаміну D, лікування кортикостероїдами.

симптоми

Остеопороз протягом декількох років протікав безсимптомно, звідси і назва тихої хвороби. Одним з перших симптомів може бути зменшення висоти (до 10 см), пов’язане з викривленням спини, викликане здавленням хребців.
Здавлення хребців часто викликає інтенсивний біль у спині. Біль гостра, зазвичай не іррадіює і посилюється підняттям важких предметів. Іноді біль проходить через 1 тиждень, хоча іноді це може зайняти кілька місяців.
Коли остеопороз поширений, трапляються переломи, які можуть трапитися з мінімальною травмою. Кістки, які найімовірніше будуть уражені переломами, - це зап’ястя, стегна та хребці. Насправді втрата кісткової тканини часто виявляється лише після перелому, який відбувається після падіння.

Діагностичний

Діагноз остеопорозу не можна поставити лише шляхом огляду зацікавленої особи, якщо ситуація не має характерної набутої деформації хребта або якщо він явно зменшився у зрості. Зазвичай аналіз крові є нормальним, і рентген може діагностувати захворювання лише на запущеній стадії, наприклад, показавши один або кілька переломів хребців.

Єдиним надійним способом діагностики достовірності низької щільності кісткової тканини є денситометрія. Це можна зробити:

кількісна комп’ютерна томографія - дорогий і важкодоступний метод
подвійна абсорбціометрія (DEXA) - - це рентгенологічне обстеження в низьких дозах, яке обстежує стегно, хребет або обидва
ультразвукова денситометрія - вимірює як щільність кісток, так і якість кісток (архітектура та еластичність); не будучи настільки точним, як DEXA, метод корисний для оцінки ризику перелому за менших витрат і без опромінення, але його не можна використовувати для контролю ефективності лікування.

Лікування

Метою лікування остеопорозу є запобігання переломам кісток шляхом зупинки втрати кісткової маси та збільшення щільності та міцності кісток. Хоча раннє виявлення та раннє лікування остеопорозу може суттєво зменшити ризик майбутніх переломів, жодне з методів лікування не є повним. Іншими словами, важко повністю відновити кістку, ослаблену остеопорозом. Заходи лікування та профілактики остеопорозу:

зміна способу життя, включаючи відмову від куріння, алкоголю, регулярні фізичні вправи та дієту, багату кальцієм і вітаміном D
препарати, що зупиняють зменшення щільності кісткової тканини
препарати, що підтримують формування кісток

Поради щодо збереження міцності кісток:

Збалансоване харчування: - з щонайменше 1500 мг кальцію на добу. Недостатнє споживання кальцію може підкреслити тенденцію до демінералізації кісток. Для всмоктування та фіксації кальцію в кістці необхідний вітамін D. Дорослій людині щодня потрібно 1000-1500 мг кальцію та 400-800 МО вітаміну D.

Фізична активність: Фізичні навантаження, що захищають від остеопорозу, є "несучими" або "ударними" - баскетбол, волейбол, біг підтюпцем, аеробіка, скакалка, швидка ходьба. Ці вправи повинні бути адаптовані до можливостей кожної людини та виконуватися систематично.

Специфічні ліки: Вам слід проконсультуватися з лікарем, щоб визначити відповідне лікування.

Кинути курити: Куріння посилює остеопороз. Куріння пачки сигарет на день може призвести до втрати до 5-10% кісткової маси. Куріння знижує рівень естрогену і може призвести до втрати кісткової маси у жінок в постменопаузі.

Додайте в свій раціон сою, Природний естроген, що міститься в сої, допомагає підтримувати щільність кісткової тканини.

Уникайте надлишку алкоголю: Вживання більше двох алкогольних напоїв на день може зменшити формування кісток і зменшити здатність організму засвоювати кальцій.

Встаньте прямо: хороша постава, яка включає підтримку голови і підборіддя всередині, плечей назад, правої спини та дугоподібного нижнього відділу хребта допомагає уникнути напруги на хребті Сидячи або за кермом, покладіть рушник у поперек.

Не згинайтесь під час читання. Коли ви встаєте, зігніть коліна, а не талію, і встаньте ногами, тримаючи верхню частину спини прямо.

Запобігання падінню; носіть взуття на низькому каблуці на нековзній підошві та переконайтеся, що в будинку немає заважаючих ниток, слизьких поверхонь.