Печінкова кома

Кома при розпаді печінки (= ендогенна, справжня кома)

Кома при печінковій недостатності (= періодичний, епізодичний, портокавальний ступор)

помилкова кома - чиста форма - (= електроліт, "екзогенна кома")

як наслідок II (з відповідними основними ознаками)

Інфільтрати та руйнування епітеліальних клітин

великий паренхіматозний некроз та запальний процес Інфільтрати

Деструкція часточки: сполучна тканина. Перегородки, фіброз, псевдодольки, вогнища некрозу

можливо інші спеціальні форми в результаті блокування бродіння (Wildhirt), при нормальних знахідках тканин і сироватки

Печінковий кровотік

запускають фактори

Op., Анестезія; гостре погіршення стану гепатиту (некротична форма), отруєння грибами

Кровотечі, функціональні перевантаження, гострі некротичні. тяга

Пункція асциту, форсований діурез

головний патогенетичний принцип

Розпад детоксикації печінки

знижена детоксикація NH3 шунтом (спонтанна або оперативна)

Сироваткові електроліти

Білірубін у сироватці крові

а) Вапняний крапельний інфузійний гребінець. з аргініном яблучно-преп.

в) Дієта без білка

а) як і у I a, лише підвищена яблучна кислота

в) Зонд Sengstaken для стравохідних кровотеч

IV доставка К, потім п.о. Дієта, багата на К (абрикоси, персики, сливи, родзинки, рис)

терапевтичний принцип дії

а) Підтримка утворення сечовини з NH3 шляхом інфільтрації аспартату та забезпечення аргініну

б) виведення токсину. Кишкові продукти, порушення ентерогепату. Кровоносна

в) вологий. d. Аміакоутворююча флора кишечника

Регулювання рівноваги іонів заміною K

Прогноз: Quad Vitam

помірний до серйозний

Прогноз: quoad sanationem

після виживання не несприятливий

залежно від основного розладу

Зміни на ЕКГ при синдромі К + Геггліна, передчасний 2-й серцевий звук

---