Перспективний шлях лікування важкої екземи у дорослих

ВІДЕО - Антитіла, які виявляються ефективними проти атопічного дерматиту, можуть бути використані проти інших захворювань, включаючи астму.

шлях

Опубліковано 29.11.2016 о 18:04, оновлено 14.12.2016 о 11:40

Екзема, поширена у немовлят, зберігається у 30% випадків у дорослих і може стати дуже інвалідизуючою у важких формах. Тоді невгамовний свербіж, подразнення та шкірні інфекції в різних місцях тіла вимагають постійної гігієни шкіри та щоденного догляду, одночасно глибоко порушуючи якість життя постраждалої людини.

Нове лікування з використанням антитіла, яке називається «дупілумаб», вперше зменшило ураження шкіри більш ніж на 90% за чотири місяці у третини пацієнтів з важкою екземою або атопічним дерматитом. І більш ніж у половині випадків це зменшило вираженість симптомів захворювання на 75%.

"Це великий прорив для дуже виснажливої ​​патології"

Доктор Себастьян Барбаро, французький фахівець з атопічної екземи в Університетській лікарні Нанта

Цей результат, опублікований у медичному журналі The New England Journal of Medicine за результатами великого клінічного випробування, тим обнадійливіший, оскільки антитіло вводили лише два рази на місяць і не викликало значних побічних ефектів. "Це великий прорив для дуже виснажливої ​​патології", - підкреслює д-р Себастьян Барбаро, французький фахівець з атопічної екземи в Університетській лікарні Нанта.

В даний час атопічні захворювання, такі як екзема, астма або хронічний синусит, лікуються кортикостероїдами або навіть імунодепресантами для заспокоєння спонтанного запалення слизових оболонок. Але ця важка артилерія не завжди ефективна і може мати серйозні довгострокові негативні наслідки.

Щоб зменшити втечу імунну систему, яка спричиняє запалення, дослідники американської біотехнологічної компанії Regeneron вирішили нейтралізувати її внутрішній зв’язок. Вони виробили антитіло, здатне зв'язуватися з рецептором двох розчинних медіаторів імунної системи, дуже активних при атопічних захворюваннях, інтерлейкінів 4 і 13. У 2013 році були проведені перші випробування дупілумабу за підтримки фармацевтичної лабораторії Санофі у пацієнтів з екземою або важкою формою астми виявили помітне зменшення симптомів у більшості пацієнтів, навіть без звичайного лікування.

Багато пацієнтів не підтримують сучасні методи лікування

У 2016 році кілька масштабних клінічних випробувань підтвердили цінність цього нового підходу. Вигравши від прискореної процедури, дупілумаб може бути дозволений для продажу органами влади FDA США вже в березні наступного року. Це дуже хороша новина для багатьох пацієнтів, стійких до сучасних методів лікування або рецидивів. "Більше 2% дорослого населення страждає атопічною екземою, у тому числі 10% - важкою, дуже болючою формою, яка може бути полегшена цим лікуванням", - пояснює Себастьян Барбаро.

Майбутнє надходження дупілумабу є ще одним прикладом неабиякого успіху цілеспрямованих біотерапій у лікуванні порушень імунної системи після проривів у галузі псоріазу та ревматоїдного артриту. Його ефективність вже перевірена при інших атопічних захворюваннях.

У випадку хронічного синуситу з поліпозом носа, на початку року були опубліковані ще одна атопічна патологія без специфічного лікування на даний момент, обнадійливі результати застосування дупілумабу у пацієнтів, стійких до кортикостероїдів. Що стосується важкої астми, ще більш поширеного стану, який також може стати дуже серйозним, велике клінічне випробування цього року підтвердило ефективність дупілумабу у деяких пацієнтів. "Однак це одне з перспективних методів лікування, зазначає професор Жиль Гарсія, пульмонолог і керівник відділу функціональних досліджень дихання в університетській лікарні Бікре. Але так само, як і інші біотерапії антитілами, які націлені на інтерлейкін 5, і які незабаром мають бути продані у Франції ".