PharmaWiki - FODMAP
FODMAP - це група вуглеводів та цукрових спиртів, які можуть спричинити розлади травлення, такі як діарея, гази, болі в животі та судоми у чутливих людей. Сюди входять фруктани, галактоолігосахариди, молочний цукор, фруктовий цукор та такі поліоли, як сорбіт та маніт. Дієта з низьким вмістом FODMAP може полегшити симптоми, особливо при синдромі подразненого кишечника. Однак слід зазначити, що FODMAP самі по собі не є шкідливими для здоров’я, і що вони також мають позитивний вплив на кишечник.

Синоніми: ферментовані оліго-, ди- та монозахариди та поліоли
Прийом FODMAP може призвести до порушення травлення:
- Підвищена моторика та вміст води в тонкому кишечнику, скорочення часу транзиту, позиви до дефекації, діарея
- запор
- Газоутворення, метеоризм
- Розширення просвіту кишечника (розтягнення), болі в животі, спазми в животі
- нудота
Це може спровокувати і погіршити симптоми синдрому подразненого кишечника та запальних захворювань кишечника.
Симптоми в першу чергу вражають людей із підвищеною чутливістю, порушенням всмоктування або непереносимістю. У здорових людей вони можуть виникати при застосуванні високої дози FODMAP.
Абревіатура FODMAP розшифровується як "Ферментовані оліго-, ди- та монозахариди та поліоли". Цей термін був придуманий Гібсоном і Шепердом в Університеті Монаша в Мельбурні в 2005 році (Гібсон, Шеперд, 2005). Це різнорідна група вуглеводів і цукрових спиртів (поліолів):
- Олігосахариди: фруктани (інулін), фруктоолігосахариди (ФОС), галактоолігосахариди (ГСН: рафіноза, стахіоза)
- Дисахариди: лактоза (молочний цукор)
- Моносахариди: фруктоза (фруктовий цукор)
- Поліоли: сорбіт, маніт, мальтит, ксиліт, полідекстроза та ізомальт
Ці речовини містяться в багатьох натуральних та оброблених харчових продуктах, а також у деяких ліках.
Як правило, вони погано всмоктуються та ферментовані (ферментовані) у товстому кишечнику бактеріальною флорою у коротколанцюгові жирні кислоти та гази, такі як водень та метан, і вони осмотично ефективні.
Але вони також мають позитивні ефекти, наприклад, будучи активними як пребіотики для непатогенних бактерій або як харчові волокна. Отже, вони самі по собі не шкідливі для здоров’я, але можуть викликати або погіршити симптоми у чутливих людей.
Дієта з низьким вмістом FODMAP може бути рекомендована чутливим людям (дієта з низьким вмістом FODMAP). За певних обставин це може покращити симптоми. Було проведено кілька клінічних досліджень, які показали сприятливий вплив дієти, але часто проводились без контрольної групи або без сліпучого.
Після консультації з питань харчування розпочинається випробування з дієтою з низьким вмістом FODMAP. Якщо спостерігається покращення, їжа може бути повторно введена до тих пір, поки вона не буде переноситися індивідуально.
Повна абстиненція не є необхідною і не бажаною, оскільки дієта повинна бути максимально збалансованою, і, як вже було обговорено, FODMAP також має позитивні ефекти. Лактози та фруктози слід уникати лише у разі непереносимості або порушення всмоктування.
Доступний додаток університету Монаш із світлофорною системою для оцінки того, які продукти багаті FODMAP.
Для лікування непереносимості лактози доступний фермент лактаза, який розщеплює молочний цукор на два його компоненти, які можуть всмоктуватися в кров у тонкому кишечнику.
У разі мальабсорбції фруктози може бути прийнятий фермент ксилоза ізомераза, який перетворює фруктозу в легко засвоювану глюкозу.
Альфа-галактозидаза розщеплює олігосахариди з одиницями галактози, які містяться в овочах, бобах і горіхах, наприклад.
Доступні інші травні ферменти.
література
- Інформація про лікарський засіб (СН)
- Altobelli E. та співавт. Дієта з низьким вмістом FODMAP покращує симптоми синдрому подразненого кишечника: мета-аналіз. Поживні речовини, 2017, 9 (9), E940 Pubmed
- Catassi G. та співавт. Дієта з низьким рівнем FODMAP: багато знаків запитання для вразливого скорочення. Поживні речовини, 2017, 9 (3), E292 Pubmed
- Есваран С. та ін. Харчування при лікуванні шлунково-кишкових захворювань та розладів: докази низької дієти FODMAP. Curr Opin Pharmacol, 2017, 37, 151-157 Pubmed
- Гібсон П.Р., Шеперд С.Дж. Особистий погляд: їжа для роздумів - західний спосіб життя та сприйнятливість до хвороби Крона. Гіпотеза FODMAP. Aliment Pharmacol Ther, 2005, 21 (12), 1399-409 Pubmed
- Гібсон П.Р. Історія дієти з низьким вмістом FODMAP. J Gastroenterol Hepatol, 2017, 32 Suppl 1, 5-7 Pubmed
Конфлікт інтересів: відсутні/незалежний. Автор не має стосунків з виробниками і не бере участі у продажу згаданої продукції.
Наша служба онлайн-консультацій PharmaWiki Answers із задоволенням відповість на ваші запитання щодо ліків.
Підтримайте PharmaWiki пожертвою!