Пневмонія, випадок; надзвичайна ситуація

Пневмопатія (або пневмонія) означає етимологічно "хвороба легенів". Це захворювання може бути інфекційним, але не тільки. Що таке пневмонія? Які симптоми? Як управляється пневмонією? Пояснення з доктором Джеральдом Кіржеком, лікарем невідкладної допомоги.

Редакція Allodocteurs.fr

Опубліковано 11 квітня 2014 р., Оновлено 12 листопада 2018 р

Що таке пневмонія ?

гостра відверта крупозна пневмонія - це інфекція однієї частки - частини - легені. Це інфікування легеневої паренхіми, з розрахунковою частотою у Франції від 400 000 до 600 000 випадків на рік.

Основний збудник інфекції, що бере участь у гостра позалікарняна пневмонія (PAC) - це бактерія: пневмокок або Streptococcus pneumoniae. Ця бактерія є найбільш серйозною і вимагає оперативної діагностики та лікування.

Є й інші бактерії, такі як гемофільні або інші нетипові бактерії, але вони набагато рідше.

Які симптоми пневмонії ?

Типова пневмонія - часто пневмококова - призводить до:

раптова лихоманка до 41 ° C (106 ° F) і сильний озноб;
задишка, прискорене дихання і пульс;
кашель (спочатку кашель сухий, через кілька днів він стає жирним і супроводжується жовтянистими або зеленуватими виділеннями, іноді прожилками крові);
біль у грудях, що посилюється під час кашлю та глибоких вдихів;
погіршення загального стану (втома, втрата апетиту);
біль у м'язах;
головний біль;
хрипи.

Ці симптоми є симптомами так званого типового випадку. Але існують також інші форми залежно від задіяних мікробів: атипова пневмонія є більш оманливими, оскільки їх симптоми менш специфічні. Вони можуть проявлятися головними болями, проблемами з травленням або болями в суглобах, як грип. У всіх випадках рентген легенів підтвердить діагноз.

Чи є пневмонія надзвичайною ситуацією ?

Пневмонія досить важка для госпіталізації в 50% випадків з важкими випадками, особливо якщо у людини є супутні захворювання: наприклад, серцева або дихальна недостатність, вік старше 65 років тощо. Ми також знаємо, що тютюн та алкоголь є факторами ризику.

Перед a гостра пневмонія, різниця між пацієнтами, яких слід госпіталізувати безпосередньо, від тих, кого можна лікувати амбулаторно, є принциповою (це питання задає ваш лікар загальної практики або лікар невідкладної допомоги). Ця різниця базується на дослідженнях та аналізі ознак серйозності (порушення свідомості, низький кров'яний тиск, навіть справжній інфекційний шок) та факторів ризику смертності. У нашому розпорядженні бали.

Чи можемо ми вилікуватися від пневмонії ?

Так, є ліки від пневмонії. Діагноз, як правило, ставлять досить легко за допомогою рентгенографії або КТ, а потім антибіотиків для них. бактеріальна пневмонія протягом десяти днів: один-два антибіотики.

Теоретично лихоманка повинна знизитися через 48–72 години, інакше доведеться проконсультуватися ще раз і змінити антибіотики або навіть взяти більш обширні проби. Спочатку призначений антибіотик називають імовірнісним, тобто націлений на найбільш вірогідні бактерії. Але іноді ми допускаємо помилку, і через 2-3 дні необхідно переоцінити її в разі неефективності.

Кілька порад щодо відновлення та профілактики

Важливо дотримуватися періоду відпочинку. Під час хвороби максимально уникайте впливу диму, холодного повітря та забруднювачів повітря. І зробіть наступний рентген в кінці !

Ми рекомендуємо певні вакцини для найбільш крихких. Вакцина проти грипу, вірус грипу може викликати пневмонію прямо або побічно. Таким чином, пристріт від грипу зменшує ризик пневмонії. Він повинен поновлюватися щороку. Пневмококова вакцина захищає від пневмококової пневмонії, найпоширенішої серед дорослих (бореться з 23 серотипами пневмококів). Ця вакцина особливо призначена для немічних дорослих або з легеневою інфекцією в анамнезі. Поговоріть зі своїм лікарем. Його ефективність також була переконливо продемонстрована у людей похилого віку, які проживають у центрах тривалого догляду.

Про рецидивуюча пневмонія у дітей, особливо правої легені, слід думати про чужорідне тіло, яке могло б потрапити в легеню за хибним шляхом. Це той випадок, коли дитина кашляє, ковтаючи невеликий предмет. Ми більше не звертаємо уваги, оскільки предмет потрапляє в легеню - праворуч з анатомічних причин - і через кілька тижнів прокидається із запаленням легенів. Лікований, він заживає, але повторюється, доки об’єкт не буде вилучено.