Подання бажаного кесаревого розтину Вирішальний досвід
Бажане кесарів розтин: вирішальний досвід
Для Корінни Маркварт * справа була швидко зрозумілою. Вона погодилася на кесарів розтин на початку вагітності. Її дитина була з ніг на голову, і кесарів розтин її всіляко влаштовував. "Я була рада, що так вийшло, - каже вона, - ризик для моєї дитини був зведений до мінімуму, і я нічого не помітила щодо пологів". Їй зробили операцію під загальним наркозом: "Мій чоловік був там. Я знала, що він буде піклуватися про дитину, поки я не прокинусь. Досвід пологів був для мене не таким важливим". Художник з Баварії дуже задоволений своїм рішенням. Тим більше, що вона боялася, що стать може постраждати від можливих змін в області статевих органів.
Те, що вже є нормальним для США та Бразилії, також все частіше практикується в цій країні. Не лише такі знаменитості, як Клаудія Шиффер або Дженні Елверс, обирають кесарів розтин. Кожна п'ята дитина в Німеччині бачить світло на операційному столі; у 1980 році це було одинадцяте. Причин багато: з одного боку, "Секція Кесарія" вже не така небезпечна, як раніше. З іншого боку, це забезпечує швидкі, передбачувані пологи без пологових болів. Це полегшує страх перед вагітними жінками перед пологами як "природну силу" та можливого пошкодження власного тіла: через сильне навантаження на м'язи тазового дна п'ять-десять відсотків жінок відчувають нетримання сечі або калу, деякі бояться, що секс після Народження вже не таке інтенсивне. Народження шляхом кесаревого розтину обіцяє всебічну «недоторкану» матір та максимальну безпеку для дитини.
Ніжний крій
Планова або бажана операція кесаревого розтину (її також називають плановим кесаревим розтином, бажаним кесаревим розтином або первинним кесаревим розтином) планується за десять до 14 днів до розрахункової дати, тобто задовго до початку пологів. Розріз проходить по лінії бікіні, так що його навряд чи видно пізніше. При «щадному кесаревому розтині», що практикується сьогодні за методом Місгава-Ладаха, робиться лише короткий розріз, який потім розтягується. У більшості випадків жінку знеболюють за допомогою шприца, близько до спинного мозку («КПК») - майбутня мама переживає операцію безболісно, але з повною свідомістю. Зазвичай процедура займає 45 хвилин.
Свобода вибору чи недієздатності?
Для Цюріхського гінеколога доктора Великою перевагою запланованого кесаревого розтину Майкла Сінгера є те, що він з самого початку може виключити екстрене кесарів розтин - зростаюча небезпека, оскільки діти стають важчими та більшими. Однак перш за все він бачить посилення прав пацієнтів жінок: вагітні жінки тепер мають вибір між "природною невизначеністю" народження та "передбачуваною впевненістю" кесаревого розтину.
Але що для одних означає більшу свободу вибору та медичний прогрес, це тенденція для майбутніх мам втратити працездатність для інших. Критики скаржаться, що все більше жінок віддають найдраматичнішу подію свого життя в руки лікарів. З активної позиції породіллі, яка досягає величезних досягнень у пологовому залі, вона бере на себе пасивну роль пацієнта.
Це не єдина причина, чому проф. Геріберт Кентеніч, головний лікар гінекологічної клініки DRK у Берліні, бажаний кесарів розтин за неправильний розвиток медицини. "Звичайно, кожна жінка має страхи, коли справа стосується народження своєї дитини, це цілком нормально. Чи прийде моя дитина на світ здоровою? Чи можу я перенести біль? Як переживає народження мій партнер?" Однак, на його думку, завдання лікарів - контролювати ці страхи - завдання, яке робить все менше і менше гінекологів. Професор доктор Пітер Гуслейн, завідувач акушерським відділенням Віденської університетської лікарні, наголошує, що поради, які даються майбутнім мамам, мають бути дуже детальними та збалансованими. Насправді, вагітним жінкам не завжди рекомендується народжувати природним шляхом: випадкові гасла на кшталт "Збережи свій Lovechannel", які циркулюють у деяких лікарняних коридорах, мало допомагають з точки зору освіти.
* Ім'я було змінено редактором
Швидкий, прибутковий та безпечний для дитини
Пологи за планом мають переваги для лікарів: немовлята приходять у звичайний робочий час, і операція не триває так довго, як природні пологи, коли сутички можуть затягнутися на цілі дні. Кесарів розтин і так вигідніший. Приблизно 3400 євро це приносить майже вдвічі більше, ніж народження дитини, і новоспечені матері залишаються в лікарні десять днів замість звичних трьох-п’яти днів.
Тому прихильники природних пологів також скаржаться, що заплановане кесарів розтин не є виправданим з економічної точки зору. Для того, щоб медична каса взяла кесарів розтин без медичних показань, лікар повинен надати неправильну інформацію. Практика, яку професор Кентеніч відкидає. Швидше, він вважає, що "в цьому випадку леді повинна сама оплатити своє кесарів розтин". Професор Гуслейн має ще одне рішення: він вимагає зрівняти витрати на кесарів розтин та природні пологи. Економічні інтереси більше не відіграватимуть ролі в консультації. Це вже справа в Австрії.
Ще однією причиною того, чому кесарів розтин стає все більш популярним, є менший ризик для дитини - переломи черепа або ключиць та нестача кисню можуть бути наслідками вагінальних пологів. Ось чому лікарі мають менше випробувань за неправомірні дії, яких потрібно боятися під час кесаревого розтину. Можливо, одна з причин, чому стільки видатних жінок народжують шляхом кесаревого розтину. "Лікарі можуть бути поховані, якщо у дитини Клаудії Шиффер є вроджений дефект. Її кар'єра блискавично закінчиться", - каже лікар баварського пологового будинку, якому воліли б не згадувати її ім'я.
Ризики та побічні ефекти
Планове кесарів розтин є більш простим рішенням для всіх, хто бере участь. Але чи це також краще? Зрештою, смертність матерів з кесаревим розтином втричі вища, ніж при вагінальних пологах, хоча і на низькому рівні. Як і при будь-якій іншій операції, можливі емболії, проблеми з анестезією, спайки та інфекції; матка може розірвати рубцеву область у наступної дитини. І хоча родові болі після пологів зазвичай поступаються місцем всеохоплюючої ейфорії, рубцеві болі починаються лише після операції. У дитини можуть бути проблеми з диханням, оскільки воно не проходить через родові шляхи - навколоплідні води лише частково витискаються з легенів. Також обговорюється, чи є новонароджений достатньо зрілим, щоб його можна було вивести з безробітної матки, і чи важливі реакції дитини на стрес на вагінальних пологах для його розвитку.
Неймовірний досвід
Для Сусани Ба це було "останнє, що їй розрізали живіт". Народження доньки Нейсі їй не здалося поганим, навпаки, було дуже цікаво побачити, на що здатне її тіло. "Я був гордий, здивований, це був абсолютно захоплюючий досвід". Також їй було дуже приємно, що малечу клали на живіт відразу після пологів, «з пуповиною та всім іншим».
Для них є сенс народжувати природним шляхом, біль зміцнив їх зв’язок з дитиною. Біргіт Пельц також переконана в цьому. Лікар і колишня акушерка вважає, що важливо, щоб жінки самі приносили своїх дітей у світ. "Жінкам, які народжують шляхом кесаревого розтину, часто бракує впевненості в собі, знання про те, що вони досягли чогось неймовірного, і того, щоб зрозуміти, наскільки вони насправді сильні". Вона розповідає про матерів, які ніколи не можуть впоратися з тим, що не народились природним шляхом, - наприклад, Лора, яка створила веб-сайт спеціально для матерів, які, як і вона, "не пережили це емоційно". Вони все своє життя страждають від того, що втратили досвід народження та не пронесли свою дитину до кінця.
Обговоріть з!
Як ви ставитесь до цього? Чи є кесарів розтин прогресом чи небажаним розвитком у медицині за запитом? Обговоріть з нами на нашому форумі!