Порушення харчування »Терапія, причини, симптоми та наслідки
Порушення харчування - одне з найпоширеніших психосоматичних захворювань. Анорексія, булімія та запої, тобто тяга, мають одне спільне: розум постраждалих обертається виключно навколо предмету їжі - через страх бути товстим та страх стати товстим.
Залежно від форми, порушена харчова поведінка контролюється за допомогою компульсивних систем харчування, голодування, самоконтрольованої блювоти, надмірних фізичних навантажень та прийому ліків. Наслідкові пошкодження слід очікувати насамперед на рівні серцево-судинної системи. Терапія часто базується на міждисциплінарній моделі лікування, що складається з медичних та психотерапевтичних заходів.
Наскільки поширені розлади харчової поведінки?
Порушення харчування найчастіше спостерігаються у молодих жінок. Частка постраждалих жінок становить понад 90%. Близько 30% усіх дівчат в Австрії виявляють критичну харчову поведінку, добра половина з них має недостатню вагу. Загалом, передбачається, що понад 200 000 австрійських жінок принаймні раз у житті розвиватимуть розлад харчової поведінки. Залежно від форми можна визначити різні вікові піки, при яких виявляється більше ознак харчового розладу. Для анорексії віковий пік становить від 14 до 18 років, для блювотної їжі - від 16 до 18 років. Кожен четвертий австрієць має надлишкову вагу. Ожиріння саме по собі не вважається класичним психосоматичним розладом харчування.
Варто зазначити велику кількість випадків, про які не повідомляється, у зв’язку з порушеннями харчування. Це означає: Багато людей з розладами харчування не реєструються статистично.
Які типи розладів харчування є?
Анорексія, блювота та переїдання є одними з найпоширеніших розладів харчування. Центральні симптоми цих розладів харчування іноді поєднуються або перетікають один в одного. Нав'язливе занепокоєння їжею вважається найбільш характерною рисою всіх розладів харчування.
Анорексія (нервова анорексія): Можна говорити про анорексію, якщо ІМТ нижче 17,5. Надзвичайно низька вага тіла навмисно обумовлена голодуванням, примусовим підрахунком калорій та надмірними фізичними вправами. Хоча люди часто шокуюче худі, вони відчувають себе товстими - вони страждають від розладу схеми тіла. Типово також яскраво виражений страх набрати вагу. Можливий пошук самоствердження та визнання часто призводить до примусу та самотності.
Блювота в їжі (булімія, нервова булімія): На відміну від анорексиків, люди з блювотою та харчуванням часто мають нормальну вагу. Рівним з ними є панічний страх набрати вагу, який також можна охарактеризувати як «фобія ваги». Люди з булімією відчувають повторювані епізоди харчової тяги, в яких за короткий проміжок часу поглинається велика кількість їжі. Під час їжі постраждалі відчувають ейфорію, потім розчаровуються, а іноді і пригнічуються. Щоб протидіяти набору ваги, люди з булімією вживають нездорові заходи, такі як самостійне блювота, зловживання проносними та діуретиками (проносними та діуретиками), суворий піст або надмірна фізична активність.
Підформи анорексії
Ні нервова орторексія, ні анорексія атлетична не реєструються як незалежні клінічні картини. Симптоми схожі на анорексію.
Орторексіянервова: Цей термін складається з "ортос" (правильний) та "орексис" (апетит). Отже, нервова орторексія означає патологічне здорове харчування. Потерпілі часто витрачають кілька годин на обчислення харчових цінностей та вмісту вітамінів та мінералів у продуктах. Нездорова їжа породжує занепокоєння. З часом перелік «дозволених» продуктів зменшується, що може призвести до симптомів дефіциту. Як і у багатьох інших харчових розладів, нервова орторексія також має надмірну фіксацію їжі. Однак з діагностичної точки зору це не є порушенням харчування. Нервова орторексія знаходиться в прикордонній зоні обсесивно-компульсивного розладу.
Anorexia athletica: Anoroxia athletica також не визнається як самостійне захворювання. Однак це часто трапляється як супутній симптом порушення харчової поведінки. Anorexia athletica характеризується свідомим зменшенням маси тіла для досягнення певних спортивних результатів. Зниження ваги досягається або за допомогою суворої дієти, або за допомогою інших заходів щодо зниження ваги, таких як надмірні фізичні навантаження або надмірне зневоднення. Поширене явище зустрічається у видах спорту, де низька вага тіла є фактором продуктивності, наприклад, у скелелазінні та стрибках на лижах.
Розлад переїдання: Розлад переїдання - це розлад харчової поведінки, що характеризується запоєм. Характерно, що переїдання супроводжується відчуттям втрати контролю. Це означає, що люди з цим розладом харчування не можуть контролювати, що і скільки вони їдять. Хоча немає фізіологічного голоду, постраждалі часто їдять, поки не почуваються незручно ситими. Поївши, вони стикаються з почуттям провини та огиди. Різниця до блювотної їжі полягає у відсутності продувної поведінки. Іншими словами, постраждалі не голодують і не викликають блювоти, щоб компенсувати запої.
Порушення харчування не вказано інакше = EDNOS: Сюди входять ті харчові розлади, які не відповідають всім діагностичним критеріям для конкретного харчового розладу. Приклади цього: Хоча жінка відповідає усім критеріям анорексії, менструацій не буває. Або: Велика кількість їжі пережовується, але виплюнути перед ковтанням.
Які причини розладів харчування?
Розлади харчування можуть розглядатися як рупор для глибшого психологічного конфлікту. Спалах захворювання ніколи не базується на одній причині. Швидше можна припустити складну мережу причин, що призводять до розладів харчування:
Які наслідки харчових розладів?
Наслідки харчових розладів залежать від конкретної форми. Як при анорексії, так і при булімії, загальна слабкість, втома, безсоння та зниження працездатності є загальним явищем. Типовою є також відсутність менструацій у молодих дівчат і жінок, що можна віднести до порушеного гормонального балансу. Організм не отримує всіх необхідних поживних речовин через недоїдання або недоїдання. Це може обмежити функцію тканин, клітин та органів. Загальне зменшення м’язової маси може поширитися на серце. Наслідками є серцева недостатність та серцеві аритмії. Якщо розлад харчової поведінки не вчасно лікувати, це може призвести до летального результату в гіршому випадку.
Які варіанти терапії є?
У випадку багатьох інших захворювань, що викликають звикання, відмова є частиною концепції лікування. Оскільки вживання їжі є важливим, лікування розладів харчування не полягає у пропуску "наркотичної їжі". Основна увага приділяється вивченню нового способу боротьби з прийомом їжі. Залежно від типу розладу харчування та стадії захворювання бувають різні
Доступні методи терапії. Взаємодія та обмін інформацією між спеціалістами та різні терапевтичні заходи (психотерапія, лікар) корисні для успішної терапії: