Посттравматична стресова реакція у жінок після аборту з медичної точки зору

З Університетської лікарні Мюнстерської клініки та поліклініки з психіатрії та психотерапії - директор: проф. Лікар. мед. В. Арольт - Посттравматична стресова реакція у жінок після аборту з медичних причин НЕВИЩАЙНА ДИСЕРТАЦІЯ для отримання лікаря медичного факультету Вестфальського університету Вільгельма в Мюнстері

стресова

Надруковано з дозволу медичного факультету Вестфальського університету Вільгельма в Мюнстері

Декан: ун-т. Професор доктор мед. V. Arolt 1-й доповідач: PD Dr. А. Керстінг 2-й доповідач: PD Dr. Ч. Суслоу День усного іспиту: 31 березня 2008 р

Ця робота проводилась у клініці та поліклініці психіатрії та психотерапії Westfälische Wilhelms Universität Münster під керівництвом PD Dr. мед. А. Керстінг зроблений. PD Dr. мед. Я хотів би подякувати А. Керстінгу та працівникам клініки та поліклініки з психіатрії та психотерапії за дружню співпрацю та професійну підтримку у виконанні роботи.

Зміст 1. Вступ. 1 1.1 Правова основа переривання вагітності в Німеччині. 1 1.2 Пренатальна діагностика. 2 1.3 Визначення та статистика пізнього переривання вагітності. 4 1.4 Методи переривання вагітності. 6 1.5 Емоційні реакції матерів після аборту та їх фактори впливу. 7 1.6 Визначення травматичних подій та специфічних для травми реакцій. 9 1.7 Вплив нормальних пологів на емоційний стан матерів. 10 1.8 Питання та гіпотези. 11 2-й метод. 13 2.1 Структура та набір персоналу. 13 2.2 Вимірювальні прилади. 16 3. Результати. 22 3.1 Соціодемографічні дані. 22 3.2 Перебіг вагітності. 23 3.3 Хід пологів. 25 3.4 Вибування. 29 3.5 Психіатричні діагнози на основі SKID. 30-й

3.6 Порівняння поперечного перерізу. 33 3.7 Поздовжній розріз групи абортів. 72 3.8 Фактори, що впливають на психологічний стан жінок. 79 4. Обговорення. 87 4.1 СКІД. 87 4.2 IES-R. 88 4.3 BDI та MADRS. 89 4.4 STAI та HAMA. 90 4,5 KFB. 91 4,6 GHQ. 92 4.7 Поздовжній розріз. 92 4.8 Фактори, що впливають на психологічний стан жінок. 93 4.9 Висновок. 94 5. Література. 96

Усі опитування часом від 1 до 3 складалися з особистого співбесіди та анкети, які заповнювались самостійно. Документи для цих анкет були надіслані жінкам за кілька днів до співбесіди та зібрані знову під час співбесіди або відправлені назад поштою. Для співбесіди був використаний SKID, який більш докладно описаний нижче. Тривалість такої діагностичної бесіди під час вимірювання t 1 становила приблизно від 40 до 90 хвилин, оскільки спочатку запитували про психіатричну історію жінок; в інших інтерв'ю, які стосувались лише місяців після останнього опитування, цей час скорочувався приблизно до 20-40 хвилин. Загалом, дані були зібрані між жовтнем 2001 року та липнем 2003 року. 15-й

3. Результати Документація та оцінка зібраних даних проводилася за допомогою статистичної програми SPSS (Bühl, 2005). Повідомлена значимість була розрахована за допомогою t-тестів для незалежних зразків. 3.1 Соціально-демографічні дані Соціально-демографічні дані двох груп реєстрували за допомогою самостійно розроблених анкет під час вимірювання t 1. Не було суттєвих відмінностей між групами щодо віку пацієнта, національності, релігійної приналежності та сили віри. Що стосується сімейного стану, було помітно, що 88,6% контрольної групи та лише 65,7% групи абортів були одруженими. Ця різниця була суттєвою. Чіткі відмінності можна було побачити щодо атестата про закінчення школи. У контрольній групі жінки частіше закінчували середню школу (77,1%), ніж у групі, яка кинула школу (28,6%). Однак останні, швидше за все, закінчили школу з атестатом про закінчення середньої школи (45,7% проти 22,9%) або атестат про закінчення середньої школи (22,9% проти 0%) (див. Таблицю 4). 22-го