Причини гідатидної кісти (гидатоз), симптоми, лікування - CSID Що відбувається Лікар

Гідатидна кіста (гідротоз): визначення

Гідатоз або ехінококоз - це паразитарне захворювання, спричинене зараженням личинками хробака Echinococcus granulosus (E. granulosus), господарем якого є, як правило, собака, але яке також може передаватися людям випадковим потраплянням у грунт, воду або інвазовану їжу., кал зараженої тварини). Ці личинки зазвичай розташовуються в печінці (у 50-70% випадків), що призводить до появи кіст, які називаються гидатидними цистами, які можуть досягати розмірів 5-10 сантиметрів, а в деяких випадках можуть розширюватися до інші ділянки тіла (селезінка, легені, нирки, кістки, мозок тощо).

Кісти гидатид, які розриваються і дають симптоми, викликають ряд важких ускладнень, що загрожують життю, саме тому лікування слід розпочати якомога швидше. Це може полягати або в дренуванні кісти гідатиду, або в видаленні її хірургічним шляхом.

За статистичними даними, за оцінками, гідатоз вражає більше одного мільйона людей у всьому світі, у всіх частинах світу, але особливо у сільській місцевості.

Кіста гидатида (гидатоз): симптоми

Кіста гидатида може бути безсимптомною в першій фазі. Однак, коли він збільшується в розмірі, процес може тривати від кількох місяців до кількох років, є також такі прояви:

Біль у животі
Нудота
Блювота
Хронічний кашель
Біль у грудях
Задишка
Ненавмисне схуднення
М'язова слабкість
Відсутність апетиту
Лихоманка
Пожовтіння шкіри та білків очей

У разі розриву гідатидної кісти можуть виникнути важкі алергічні реакції (висока температура, напади астми, кропив'янка, еозинофілія) і навіть існує ризик смерті через анафілактичний шок.

Іншими ускладненнями, які можуть виникнути в результаті розриву гідатидної кісти або просто її наявності, є: інфекції, холангіт, епісклерит, перитоніт, портальна гіпертензія, синдром Бадда-Кіарі, ерозія судин, цироз печінки тощо.

Кіста гидатида (гидатоз): причини

Причиною гідатозу є зараження личинками Echinococcus granulosus, глиста, який може заразити собак, лисиць, овець та ін. Він виводиться з фекаліями і може вижити протягом декількох місяців у ґрунті, пасовищі та воді. Слід, однак, зазначити, що людина може заразитися лише контактом із грунтом, забрудненим фекаліями зараженої тварини, торканням зараженої тварини (поцілунком морди, доторканням до неї, потім піднесенням брудної руки до рота) або споживанням зараженої води. Також гидатоз передається не від однієї людини до іншої, а лише від тварини-господаря.

Приблизно в 70% випадків личинки знаходяться в печінці, але також можуть мігрувати в інші області, такі як легені, селезінка, мозок, очі тощо.

Кіста гидатида (гидатоз): діагностика

Основним методом діагностики гідатидної кісти є УЗД, згодом завершена комп’ютерною або магнітно-резонансною томографією. Певні відхилення - наявність антитіл - також можна виявити за допомогою аналізів крові. Кіста гидатида часто протікає безсимптомно і може бути виявлена випадково під час планового УЗД черевної порожнини.

Кіста гидатида (гидатоз): лікування

Існує чотири варіанти лікування гідатидної кісти, які можна комбінувати або використовувати індивідуально, залежно від особливостей кожного випадку:

Дренаж гідатидної кісти під ультразвуковим керівництвом (пункція, аспірація, ін’єкція, дихання)
Класична хірургія (це найбільш показаний метод, але він також представляє певні ризики) або лапароскопічна (ризик рецидиву вище)
Лікування антипаразитами та/або, якщо необхідно, хіміотерапевтичними засобами
Моніторинг розвитку хвороби

Гідатидна кіста (гідротоз): профілактика

Гідатоз - паразитарне захворювання, яке можна запобігти. Регулярна дегельмінтизація тварин (принаймні 4 рази на рік), ретельна гігієна боєнь, миття свіжих фруктів та овочів перед споживанням, часте миття рук та уникнення безпосереднього контакту з тваринами (особливо мордою тварини) - основні заходи, які може зменшити ризик зараження.