Причини раку шлунка
Від запалення слизової шлунка до раку шлунка: Helicobacter pylori
Шлункова кислота - чудовий дезінфікуючий засіб, який надійно виводить мікроби з їжі. Тому наприкінці 1980-х мікробіологи з подивом виявили веселі бактерії в біоптатах слизової шлунка. Вони аж ніяк не екзотика - Helicobacter pylori зустрічається у 30-40 відсотків усіх дорослих.
Аміак - це клітинний токсин, який викликає зміни в клітинах слизової оболонки. Хронічне запалення слизової оболонки шлунка (гастрит) в довгостроковій перспективі призводить до виразки шлунку (виразки), що, в свою чергу, сприяє розвитку раку шлунка. Інфекції хелікобактер пілорі в три рази збільшують ризик раку шлунка. Бактерія часто бере участь у хворобі рефлюксу, де шлункова кислота піднімається вгору по стравоходу. Їх слизова оболонка не призначена для кислоти і реагує на печію. При тривалому впливі пухлини розвиваються на стику між кардіями шлунка та стравоходу. Такі карциноми серця класифікуються як пухлини стравоходу.
Helicobakter pylori та MALT-лімфоми
Helicobacter pylori також бере участь у розвитку лімфом MALT (асоційованої зі слизовою лімфатичною тканиною) лімфоми. Зазвичай стінка шлунка не містить жодної спеціальної імунологічної тканини. Однак тривалі інфекції з бактерією призводять до хронічних запальних реакцій, які викликають накопичення імунних клітин. Якщо в цих імунних клітинах відбуваються генетичні зміни, розвиваються лімфоми MALT. Злоякісні, але повільно зростаючі пухлини в багатьох випадках можна повністю вилікувати, викорінюючи Helicobacter pylori антибіотиками.
Поліпи шлунка можуть викликати рак шлунка?
Нарости слизової оболонки шлунка називаються шлунковими поліпами. Вони самі по собі доброякісні, але в рідкісних випадках вони дегенерують і викликають пухлини. Тому поліпи шлунка зазвичай видаляють, щоб бути в безпеці.
Сімейна частота та генетичні фактори ризику раку шлунка
Очікується 3,7-кратний підвищений ризик раку шлунка, якщо захворювання відбулося у родичів першого ступеня, таких як батьки, брати та сестри та діти. Близько десяти відсотків випадків пов'язані з сімейними ризиками. Хелікобактерні інфекції відіграють головну роль у сім'ї, але перш за все подібні звички життя та харчування. В інших випадках існує генетична схильність. Близько одного відсотка хворих на рак шлунка мають мутацію гена Е-кадгерину, важливого білка в контактах клітин-клітин. 80 відсотків носіїв цієї генетичної зміни хворіють протягом свого життя.
Фактор ризику попередніх операцій
За статистичними дослідженнями, попередні операції на шлунку призводять до незначного збільшення ризику раку. Однак це стає помітним лише через 15-20 років.
Одна з основних причин раку шлунка: дієта
До 30 відсотків усіх випадків раку шлунка пов'язані з дієтою. Фактори ризику вважаються високожирною та солоною їжею, а також м’ясосоленими продуктами та смаженими на грилі. Це пов’язано з нітритом затверділої солі, яка у спеку утворює канцерогенні нітрозаміни, та акриламідом, який утворюється в смаженому кормі при високих температурах.
Рак шлунка від алкоголю та сигарет
Алкоголь із високим відсотком пошкоджує слизову оболонку шлунка і може спричинити рак. Дослідження показують значно підвищений ризик, особливо у пацієнтів без хелікобактерної інфекції. Вважається, що сигарети є основною причиною раку легенів. Канцерогенні інгредієнти сигаретного диму ковтаються разом із слиною і пошкоджують слизову оболонку шлунка. Тому курці мають втричі більше шансів захворіти на рак шлунка.
Кава, чай і стрес призводять до раку шлунка?
Немає статистично значущих доказів підвищеного ризику раку шлунка від кофеїну та чаю. Людям, які вживають каву та чай, слід пам’ятати, що вся вживана їжа та напої занадто гарячими пошкоджують слизову стравоходу та шлунка. Стрес як пусковий механізм для раку шлунка також не доведений. Можливий зв’язок можна отримати з того факту, що нервовий стрес сприяє нездоровому харчуванню та способу життя з алкоголем, нікотином та фаст-фудом.