Причини та фактори ризику - Martini-Klinik Hamburg

"Постійна присутність, доброзичливість та увага до пацієнта характеризують клініку Мартіні як висококваліфіковану спеціалізовану клініку з чудово підготовленими лікарями та спеціалістами".

Генетична схильність, захисні та фактори ризику

Причини раку простати досі в основному невідомі. Однак існують певні фактори, які збільшують ризик раку передміхурової залози. Є фактори ризику, на які можна впливати, а інші - ні. Одним із таких факторів ризику, що впливає на рак легенів, є куріння, а на шкірі - це вплив сонця. Ті, хто менше курять, знижують ризик розвитку раку легенів; Ті, хто захищається від сонячної радіації, знижують ризик розвитку раку шкіри. При раку простати зв’язки не такі чіткі.

Безпечними факторами ризику є лише:

Вік: Більше 80% усіх чоловіків з діагнозом рак передміхурової залози старші 60 років.
Генетична схильність: у чоловіка, батько чи брат якого страждає на рак передміхурової залози, приблизно вдвічі частіше розвивається рак передміхурової залози, порівняно з рештою чоловічого населення. Якщо постраждали інші родичі (дідусь, дядько), ризик може зрости до 50%. Частка генетичного раку передміхурової залози, за оцінками, становить від 5 до 10%.
Етнічне походження: рак передміхурової залози, як правило, рідкісний у пацієнтів з Азії. На відміну від цього, захворювання статистично найпоширеніше серед афроамериканців.
Дієта з низьким вмістом клітковини з високим вмістом тваринного жиру і високим вмістом червоного м’яса може збільшити ризик раку простати. З іншого боку, дієта з низьким вмістом жиру та багатою клітковиною знижує ризик, тому дієта з низьким вмістом жиру з м’яса та ковбас може бути корисним профілактичним засобом проти раку простати.

"Уникнення факторів ризику та дотримання захисних факторів можуть запобігти розвитку раку".

Фактори, які можуть збільшити ризик раку передміхурової залози

Загалом вважається, що уникнення певних факторів ризику може зменшити ризик розвитку конкретних пухлин. Можливими факторами ризику є куріння, надмірна вага або недостатня фізична навантаження. Але є й інші фактори, які підозрюються у збільшенні ризику раку простати.

Гормони

Найважливішим статевим гормоном у чоловіків є тестостерон, який важливий для розвитку чоловічих статевих ознак, а також необхідний для нормальної роботи простати. Тестостерон в організмі ферментативно перетворюється на дигідротестостерон (ДГТ). ДГТ є важливим фактором росту простати. Є дані, що ДГТ також може відігравати певну роль у розвитку раку передміхурової залози.

Вітамін Е

Вплив вітаміну Е на ризик розвитку раку передміхурової залози досліджували в дослідженні SELECT (Проба з профілактики раку селену та вітаміну Е). Було показано, що прийом одного лише вітаміну Е збільшує ризик раку простати. Цей ризик зберігався навіть після того, як ви перестали приймати вітамін Е.

Штучна фолієва кислота/фолат

Фолієва кислота, штучно вироблена, часто міститься у вітамінних препаратах і використовується, наприклад, Б. збагачений у цільнозернових продуктах та інших продуктах харчування. Одне дослідження показало, що прийом 1 мг фолієвої кислоти протягом 10 років призвів до підвищеного ризику раку простати.

Молочні продукти та кальцій

Є дані про дещо підвищений ризик раку передміхурової залози у чоловіків, які вживають багато молочних продуктів та кальцію.

Фактори, які можуть зменшити ризик раку передміхурової залози

Здорове харчування, регулярні фізичні вправи та відмова від куріння є захисними факторами, які можуть допомогти запобігти певним типам раку. Поговоріть зі своїм лікарем про те, як ви можете індивідуально зменшити особистий ризик раку.

Натуральна фолієва кислота/фолат

Фолієва кислота - один з вітамінів комплексу групи В. Це природно зустрічається в цільнозернових продуктах і, крім усього іншого, в зелених овочах. У тому ж дослідженні, яке виявило підвищений ризик раку передміхурової залози при регулярному прийомі штучно виробленої фолієвої кислоти, було показано, що ризик можна зменшити за рахунок достатньої кількості натуральної фолієвої кислоти в раціоні.

Прийом препаратів фінастерид та дутастерид

У дослідженні REDUCE (Зменшення дутастеридом дослідження раку передміхурової залози) аналогічне дослідження також проводилось у здорових чоловіків у віці від 50 до 75 років. Тут також, як і під час дослідження РСРТ, було виявлено, що менше чоловіків, які приймали препарат дутастерид, захворіли на рак простати. Це стосувалося менш агресивних карцином простати. Однак кількість агресивних видів раку передміхурової залози зменшити не вдалося. Чоловіки, які приймали дутастерид, також повідомляють про посилення побічних ефектів, подібних до тих, що отримували фінастерид.

Фактори з відсутністю або без достатньо доведеного впливу на ризик раку простати

Наразі такі фактори вивчались у більш масштабних дослідженнях. Багато інших факторів, які тут не перераховані, були досліджені або досліджуються в подальших дослідженнях. Наприклад, недостатня кількість вітаміну D або віруси в даний час досліджуються як подальші причини раку передміхурової залози. Поки що, однак, ці дослідження ще не підходять для того, щоб заявити про вплив на рак передміхурової залози.

Селен і вітамін Е.

Вищезазначене дослідження SELECT досліджувало вплив вітаміну Е та селену на розвиток раку простати у здорових чоловіків старше 54 років. Дослідження показало, що прийом селену або в поєднанні з вітаміном Е не впливає на розвиток раку простати.

Ще не було належним чином доведено, чи зменшення кількості жиру в раціоні чи вживання більше фруктів та овочів зменшує ризик раку простати. Роль деяких жирних кислот у розвитку раку простати суперечить сама собі.

Полівітамінні добавки

Регулярний прийом полівітамінних препаратів дотепер не довів жодного позитивного впливу на розвиток раку простати. Однак часте вживання полівітамінних препаратів (більше 7 разів на тиждень) навіть показало негативний ефект (підвищений ризик запущеної стадії пухлини).

Лікопен

Лікопен належить до класу каротиноїдів і міститься у високих концентраціях у помідорах та шипшині. На сьогоднішній день не вдалося чітко показати, що препарати лікопіну позитивно впливають на розвиток раку простати. Деякі дослідження змогли показати позитивний ефект, але практично така ж кількість досліджень не могла довести жодного ефекту з іншого боку.

Генетичні та гормональні причини раку простати

Рак передміхурової залози зазвичай виявляється у літніх чоловіків, але в деяких випадках діагностується і у молодих чоловіків. Механізми формування у молодих чоловіків різні, ніж у літніх чоловіків, як зараз показали дослідники. На відміну від людей похилого віку, гормональні фактори відіграють певну роль у підростаючому поколінні. Чоловічий статевий гормон впливає на функцію простати. Але це також може сприяти зростанню клітин раку простати.

У міжнародному дослідницькому проекті, в якому професор Торстен Шломм, старший лікар клініки Мартіні-Клінік, зіграв ключову роль, був виявлений спеціальний генетичний механізм раннього розвитку раку простати у молодих чоловіків.

Ці відмінності були підтверджені в дослідженні понад 10 000 пацієнтів, оперованих у клініці Мартіні.

«Ми сподіваємось, що наші висновки підтримають розробку нових стратегій діагностики та індивідуальної терапії. Наприклад, ці специфічні генетичні зміни можна шукати в крові пацієнтів із групи ризику ".

Якщо дослідження досягають цієї мети, діагностика відповідних пухлин може бути поставлена на ще більш ранній стадії, ніж сьогодні, і діяти швидше.