Прихована відповідь - Форум чутливості до глютену

Непереносимість глютену у багатьох людей викликає нудоту, біль у животі та відчуття ситості, і це часто буває дуже неспецифічним. Але це не завжди пов’язано з целіакією або алергією на пшеницю. З чутливістю до глютену з цього приводу з’являється нова клінічна картина.

форум

На додаток до целіакії та алергії на пшеницю існує ще одна форма реакції на глютен: чутливість до глютену (GS). Вчені називають їх реакцією на прийом глютену у випадках, коли целіакію та алергію на пшеницю можна виключити. "Скільки людей в Австрії страждає від чутливості до глютену, незрозуміло через відсутність даних", - говорить Герта Дойч з Австрійської робочої групи з целіакії.

Клейковина - це клейкий білок, який міститься, крім іншого, у пшениці, житі, ячмені та спелі. У водному розчині клейковина утворює жорстку, еластичну масу, яка формує основну структуру тіста під час виготовлення хліба і змушує тісто збільшуватися в обсязі.

Чутлива реакція

Складні симптоми чутливості до глютену часто з’являються через кілька годин після вживання продуктів, що містять глютен. У деяких випадках це може зайняти дні. Реакції на глютен виражаються фізично, психічно та неврологічно:

  • Порушення травлення, газоутворення, діарея, запор
  • нудота
  • Біль у кістках та суглобах
  • рвані куточки рота
  • Мігрень, головний біль
  • Порушення менструального циклу
  • М'язова слабкість і розпад
  • Екзема шкіри
  • Порушення рівноваги
  • Незрозумілі коливання ваги
  • Депресивні настрої
  • Дратівливість, перепади настрою

Целіакія та чутливість до глютену схожі за своїми симптомами, але при чутливості до глютену ворсинки тонкої кишки не пошкоджуються. "Чутливість до глютену виникає частіше, але, наскільки нам зараз відомо, не завдає жодних наслідків. Це розлад із симптомами, які зникають через кілька днів при безглютеновій дієті", - пояснює професор Вольфганг Хольтмаєр з клініки. Гастроентерологія в лікарні Порза в Кельні.

Нерозуміння

Хоча целіакія та алергія на пшеницю були добре досліджені, чутливість до глютену в минулому часто залишалася не виявленою у багатьох хворих. Оскільки раніше чутливою реакцією на глютен вважалося целіакію. Тепер ми знаємо, що чутливість до глютену - це ще одна окрема форма непереносимості глютену.

"Сьогодні є добрі та відтворювані докази того, що чутливість до глютену існує, але потрібні маркери відсутні", - пояснює професор Хольтмаєр із лікарні Порц-на-Рейні. Як хвороба впливає на певних людей та які фізіологічні механізми стоять за нею, потрібно зробити спочатку ще слід дослідити.

Діагностична модель

Дотепер виявити чутливість до глютену та лікувати її в результаті можна було лише за допомогою діагнозів виключення. В рамках першої консенсусної конференції щодо чутливості до глютену в 2011 році в Лондоні була розроблена багатоступенева діагностична модель, за допомогою якої можна виявити чутливість до глютену. Чергова зустріч експертів з цієї теми відбулася в грудні 2012 року. Міжнародна група дослідників, серед іншого, обговорила, як слід визначати чутливість до глютену, як можна поліпшити діагноз та наскільки зміна дієти підходить як терапія. Крім того, діагностична модель була доповнена сучасними клінічними висновками.

“На сьогоднішній день про чутливість до глютену відомо мало. Однак у науці існує загальноприйнятий консенсус щодо діагностики: перш ніж говорити про чутливість до глютену, фахівець повинен спочатку виключити целіакію ", - повідомляє Герта Дойч. Перш ніж пацієнта можна охарактеризувати як чутливого до глютену, необхідно виконати такі ключові критерії:

  • Виключення алергії на пшеницю,
  • Виключення целіакії та пов'язане з цим руйнування ворсинок тонкої кишки,
  • Усунення симптомів безглютеновою дієтою.

Полегшення через безглютенову дієту

Якщо це насправді чутливість до глютену, дієту потрібно змінити. Основна мета - уникати важкої їжі з глютеном.

Які продукти дозволяються, а які продукти потрібно виключати з меню? В принципі слід уникати таких зерен: жито, ячмінь, овес, спельта, пшениця, зелена спельта, еммер та камут. При обробці ці види зерна також використовуються у хлібобулочних виробах (наприклад, хліб, багети, тістечка тощо), печиво, мюслі, закуски, пиво, сухарі та макарони. З іншого боку, вам не потрібно турбуватися про такі продукти та інгредієнти:

  • Рис, кукурудза, гречка, пшоно,
  • Картопля, бобові, каштани,
  • Амарант, лобода,
  • горіхи,
  • М'ясо, птиця, яйця,
  • Молоко та молочні продукти, такі як вершки, йогурт або сир,
  • Цукор, мед, варення,
  • Чай, какао-порошок

Уникання продуктів, що містять глютен, призводить до зменшення та полегшення специфічних симптомів у постраждалих за короткий час.

За останні кілька років асортимент пропонованих продуктів також адаптувався до непереносимості глютену. На полиці супермаркету є безглютеновий аналог великій кількості глютеносодержащих продуктів. Викреслений колос пшениці служить відмітним знаком.

Висновок

Непереносимість глютену - одна з найпоширеніших хвороб, що передаються їжею. На додаток до целіакії та алергії на пшеницю існує і третя форма реакції на глютен: чутливість до глютену (GS). Це не викликає будь-яких алергічних або аутоімунних механізмів в організмі, але призводить до ряду неприємних симптомів (наприклад, мігрені, болі в животі, діарея). Наразі діагностика чутливості до глютену була можлива лише шляхом виключення целіакії та алергії на пшеницю. Вчені сходяться на думці, що існує GS. Однак дослідження чутливості до глютену все ще перебувають у початковій стадії.

Міжнародна зустріч експертів з чутливості до глютену: Чутливість до глютену - це факт. Прес-реліз Dr. Інститут Шера, 19 грудня 2012 р

Сапоне та ін.: Спектр порушень, пов’язаних з глютеном: консенсус щодо нової номенклатури та класифікації. BMC Medicine 10 (2012).

Фазано А, Катассі С, Сапоне А, Шуман М: Чутливість до глютену. Лікар. Інститут Шера, 2012.