Пристосуйте дієту до симптомів
Шлунково-кишкові скарги після вживання зернових продуктів не обов’язково свідчать про целіакію або алергію на компоненти пшениці. Так звана чутливість до пшениці, третє, менш відоме, розлад також може призвести до того, що постраждалі не можуть переносити зернові продукти. Про це повідомляє Німецьке товариство гастроентерології, хвороб органів травлення та метаболізму (DGVS). Адаптована дієта може полегшити симптоми.
Якщо незрозумілі симптоми покращуються при безглютеновій дієті, це може свідчити про можливу чутливість пшениці. Ймовірною причиною чутливості пшениці є білки, які, як і клейковина, містяться в пшениці, ячмені та житі. "Інгібітори трипсину амілази, або коротше ATI, - це природні білки в злаках, які активізують певні клітини вродженої імунної системи", - пояснює професор Детлеф Шуппан, керівник Інституту поступальної імунології та амбулаторної клініки з целіакією та малим кишечником при Університетській лікарні Майнца. У людей, чутливих до пшениці, виділяються запальні речовини іноді призводять до болю в животі або діареї.
Як пояснюють Шуппан та його колеги у спеціальній редакції журналу "Гастроентерологія" про роль харчування у імунологічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, скарги поза шлунково-кишковим трактом також трапляються. Наприклад, головний біль, мігрень, хронічна втома, біль у м’язах та суглобах можна простежити за вживанням продуктів, що містять глютен. Чутливість пшениці може особливо сильно вплинути на людей із уже наявним хронічним запаленням або аутоімунними захворюваннями.
"У дослідженнях на тваринах ATI посилюють наявні запальні та аутоімунні реакції, активуючи вроджені імунні клітини", - пояснює Шуппан, який вивчає роль ATI у чутливості пшениці в Майнці та в Гарвардському університеті в США. Тут є чіткі вказівки на те, що симптоми таких захворювань, як розсіяний склероз або хронічне запальне захворювання кишечника, посилюються цими білками пшениці.
Жодна сувора дієта не потрібна
DGVS рекомендує людям, які підозрюють, що не можуть переносити пшеницю, жито чи ячмінь, пройти ретельну діагностику. В даний час чутливість пшениці діагностується за принципом виключення: якщо лікарі можуть виключити целіакію, алергію на пшеницю та деякі інші хвороби як причину симптомів, чутливість до пшениці, ймовірно.
Об’єднання всіх трьох груп пацієнтів полягає в тому, що їм вигідна дієта без глютену. Оскільки, якщо ви страждаєте на чутливість до пшениці, ви можете уникнути проблемних ІТС, не використовуючи глютен. "На відміну від целіакії, сувора дієта не потрібна при чутливості до пшениці", - пояснює Шуппан. Для того, щоб симптоми зникли, мабуть, достатньо зменшення кількості продуктів, що містять глютен і, отже, продуктів, що містять ATI, приблизно на 90 відсотків.
ATI служать рослині, серед іншого, для захисту від шкідників. Деякі старіші зерна, такі як спельта, але також деякі сучасні сорти, можуть містити приблизно на 50 відсотків менше ATI, ніж інші сучасні сорти. Ступінь, в якій різні типи пшениці містять ІТС, в даний час є предметом міждисциплінарного дослідницького проекту. Шуппан впевнений, що діагностика чутливості пшениці в майбутньому буде простішою: "Ми сподіваємось на сироватковий тест, який зараз розробляється", - говорить експерт.