Профілактика дитячого ожиріння - успіх програми EPODE-VIF - Doctissimo
Програма EPODE - оригінальна ініціатива щодо запобігання ожирінню серед дітей, організована в масштабах міста. Створений у 2004 році, EPODE з тих пір розширився до 250 міст і перейменований на VIF для Vivons en forme. Огляд результатів цієї програми та її важелів для вдосконалення.
Програма EPODE, нещодавно перейменована у VIF (див. Вставку нижче), має на меті допомогти сім’ям внести фундаментальні та довговічні зміни у свій спосіб життя. Це вимагає розробки, завдяки мобілізації всіх місцевих акторів на міському рівні, місцевої пропозиції відповідно до рекомендацій Національної програми харчування в галузі охорони здоров’я (PNNS). Ідея полягає в тому, щоб запропонувати дітям у містечках VIF різноманітне харчування у поєднанні з повноцінною фізичною активністю.
Дитяче ожиріння на занепаді в містах Еподе
Згідно з отриманими результатами, очевидно, що це працює: у містах EPODE зафіксовано падіння поширеності надмірної ваги та ожиріння у дітей від 5 до 12 років більш ніж на 9%, сьогодні VIF.
Насправді, у 2005 році 20,55% дітей у віці від 5 до 12 років у містах EPODE® мали надлишкову вагу або ожиріння. У 2009 році вони становлять лише 18,83%, вражаюче падіння на 9%! Крім того, координатори дослідження зазначили, "що пілотні міста EPODE® зафіксували значне і дуже значне падіння на 13% у зонах, що не входять до ZEP, і стабілізацію (-2%) в зонах ZEP в середньому".
Отже, цей успіх посилює корисність цієї програми, тоді як кількість дітей із зайвою вагою та ожирінням, як правило, залишається стабільною на національному рівні (на відміну від дорослих, які все частіше страждають).
Багато різних ініціатив залежно від міста
Успіх цієї програми залежить, перш за все, від реальної та довгострокової участі всіх місцевих акторів: лікарів школи та лікарів загальної практики, обранців, продавців магазинів, батьків тощо.
На місцях існує стільки операцій, ініціатив, скільки муніципалітетів, із спільною метою: запропонувати дітям кращу їжу, заодно сприяючи виконанню фізичних навантажень.
Встановіть салатні бари, систематично пропонуйте шматочок фрукта на перерві як перекус, усувайте шкільні автобуси, щоб сприяти прогулянкам, коли це можливо, запроваджуйте півгодини щоденних фізичних навантажень у школі, зважуйте та вимірюйте дітей щороку ... ось приклади заходи, реалізовані в містах ЕПОД - ВІФ.
Залучайте батьків сильніше
У Безьє, де для батьків та дітей співіснують два типи асоціацій, "батьків вчать розшифровувати ярлики, пояснює Монік Валаїзе, заступник мера міста Безьє. Ще один приклад: ми створили в околицях фіктивних супермаркетів, щоб навчіть їх робити покупки тощо ". Взагалі кажучи, дії, що проводяться, "вимагають активної участі громад та обраних та місцевих жителів", наполягає заступник мера Безьє Раймонд Кудерк. "Але також і перш за все батьки", наполягає його помічник.
Дійсно, сьогодні багато професіоналів шкодують через відсутність кулінарних практик у деяких сім'ях, які вже не знають, як готувати ... Звідси низький апетит до свіжих продуктів і, навпаки, сильна залежність від готових продуктів, багатих на цукор, сіль і жир ...
"У 1997 році більшість людей все ще знали, як готувати, із судом доктора Жан-Марка Кателіна, вісцерального хірурга ... Сьогодні це вже не так". І саме тут з’являється VIF. За словами П'єра Мегеньєрі, заступника Іль-і-Вілен і мера Вітре, "ми спостерігали сильну підтримку батьків EPODE, це справді працює".
Давайте жити у формі, нова назва ЕПОДА
Програма EPODE спочатку була розроблена для 2 муніципалітетів Норд-Па де Кале, Флербе та Лавенті. Успіх цієї програми привернув увагу багатьох міст, і сьогодні в ньому беруть участь 250 муніципалітетів: Париж, Роян, Рубе, Безьє, Вітре, Евре ...
Після 7 років існування програма EPODE для Ensemble Prevent Childhood ожиріння отримує модифікацію та змінює назву, щоб стати VIF для Vivons en forme. "Ідея цієї нової назви полягає в тому, щоб наполягати на понятті самооцінки", - підкреслює Моніке Ромон, президент асоціації "Fleurbaix Laventie Ville Santé" (FLVS), біля джерела програми *. Оскільки цілком можливо мати зайву вагу та ожиріння та жити у хорошій формі! ".
VIF - це інструмент профілактики для міст, який допомагає їм досягти цілей охорони здоров’я, встановлених PNNS, планом ожиріння та національним продовольчим планом.
Для Монік Ромон "мета, очевидно, полягає в посиленні ефективності програми та зменшенні нерівності у здоров'ї. Наприклад, виконавши оцінку, ми виявили кілька слабких ланок: клеймо, пов'язане з терміном ожиріння, і необхідність посилення дій на рівні батьків для більшої близькості до дитини ». Результати, тим не менше, вже є позитивними, отже, зацікавленість у продовженні розширення та вдосконалення програми.
Набирайте послів фітнесу
За 7 років програми змінюється не лише назва: відтепер усі акції будуть організовуватись щорічно. У 2011 році поняття спільного користування знаходиться в центрі уваги.
Моя дитина занадто товста, що робити ?
Причини ожиріння у дітей
Крім того, VIF розробив проект "у формі в наших кварталах" за участю Міжвідомчого комітету міст та Агенції соціальної згуртованості та рівних можливостей (Acsé). "Цей проект має подвійну мету: реконструкція шкіл, що знаходяться в найнеблагополучніших ситуаціях, та набір послів з фітнесу для участі в цих школах, що знаходяться в неблагополучному стані", пояснює Крістоф Рой, координатор програми.
Інструмент профілактики ... але також підтримка догляду
Брошури про закуски та закуски, тематичні інструменти, доступні для шкіл, тренінги для працівників шкільного харчування, а також терапевтичні вказівки у разі надмірної ваги - все це нові функції, які свідчать про розвиток програми. "Навіть якщо ця програма в основному є основною профілактичною програмою - і навіть" вище за течією профілактики ", як підкреслює президент FLVS, деякі міста створили мережі, які відповідають за ожиріння", уточнює Крістоф Рой. Більше того, деякі міста, такі як Безьє, вже створили мережу підтримки. Щороку маленький бітерруа, у якого виявляється надмірна вага, направляється до комісії з ожиріння, що складається з близько сотні лікарів загальної практики.
Не тому вони будуть сідати на дієту! Дійсно, дієти для дітей слід уникати, як нещодавно згадав Вищий орган охорони здоров’я. Натомість це медичне агентство виступає за стабілізацію надмірної ваги, що повинно розглядатися як достатня мета, оскільки зростання може поступово врівноважити його. Поняття насолоди теж не слід придушувати, а навпаки, зміцнювати.
Тому для досягнення цієї стабілізації необхідно націлюватись на поведінку, а не встановлювати різкий режим. За словами президента FLVS, "ми повинні піклуватися про сім'ю, створити мультидисциплінарні терапевтичні групи (поодинці лікар не може нічого зробити). Тільки таким чином ми можемо допомогти змінити поведінку".
Представлена вище та нижче за течією, вигравши всі голоси та довівши свою ефективність, програма VIF все ще має світле майбутнє. !
* Почате в 1992 році дослідження, відоме як Fleurbaix Laventie Ville santé (FLVS, назване на честь двох муніципалітетів Норд-Па де Кале), ставило перед собою мету дізнатися, чи можна впливати на спосіб життя сімей згодом, мотивуючи всіх місцевих актори навколо цієї мети. Між 1992 і 2000 роками місцеві актори (шкільні та загальні лікарі, обранці, продавці, батьки тощо) мобілізувались разом для здоров’я своїх дітей. Врешті-решт, протягом цих 8 років поширеність дитячого ожиріння в цих двох містах стагнавала, тоді як у решті регіону вона подвоїлася. Спираючись на цей успіх, у 2004 році автори дослідження вирішили створити амбіційну національну програму: народився EPODE. На початку було задіяно лише 10 міст. Сьогодні їх 250.