Псоріаз статевих органів - симптоми та лікування

Як у чоловіків, так і у жінок псоріаз може з’являтися на різних ділянках тіла, включаючи анальний та статевий органи. Область статевих органів уражається приблизно у 30-40% пацієнтів. Статевий псоріаз відрізняється від класичного (vulgaris psoriasis) частково симптомами, лікуванням та можливими наслідками. Наш експерт, доктор Вібке Зондерманн, дерматолог з Ессена, роз’яснює найважливіші питання щодо шкірного захворювання.

Симптоми псоріазу статевих органів

Основним симптомом генітального псоріазу є почервоніння, часто дуже свербіж, іноді печіння, а іноді і болючі зміни шкіри в області статевих органів та заднього проходу. Сухе лущення, характерне для псоріазу, зазвичай не відбувається в цих районах. Шкірні зміни, однак, часто сочаться. Нерідкі випадки бактеріальної колонізації бляшок. Крім того, підвищується ризик грибкових інфекцій. Часто сильний свербіж може спричинити подряпини на ділянках, що, в свою чергу, збільшує ризик накопичення інфекції бактеріями та/або грибками.

Псоріаз статевих органів у жінок

Коли псоріаз поширюється на область статевих органів, жінки страждають від невеликих травм слизової на статевих губах та піхві. Ці ділянки часто викликають сильний свербіж або біль. Ще один неприємний наслідок: травми погіршують природну захисну функцію слизових оболонок і тим самим збільшують ризик грибкових інфекцій.

Генітальний псоріаз у чоловіків

У чоловіків статевий псоріаз зазвичай вражає пеніс. Особливо корінь пеніса та/або яєчка демонструють типові шкірні зміни у випадку хвороби. Уражені ділянки шкіри дуже (болючі) чутливі і можуть боліти і кровоточити при дотику або натиранні.

Псоріаз в області анального отвору

Першою ознакою псоріазу в анальному отворі або анальній складці є свербіж, який уражені вважають нестерпним. Крім того, шкіра між сідницями часто рветься і може кровоточити. У пацієнтів з псоріазом в області анальних складок підвищений ризик супутнього псоріазного артриту, який часто проявляється болючими, набряклими суглобами, ранковою скутістю в суглобах та/або болючими прикріпленнями сухожиль.

Діагноз: Попередження, змішання!

Поява генітального псоріазу відрізняється від псоріазу в інших частинах тіла. Це тим більше у тому випадку, коли є додаткові бактеріальні або грибкові інфекції. Тому діагностика складна, а ризик сплутаності з іншими захворюваннями високий. Наприклад, генітальний псоріаз може нагадувати різні грибкові інфекції або, в деяких випадках, запальні захворювання шкіри та сполучної тканини. .

Психосоціальні наслідки

Лікування генітального псоріазу

Чутливі ділянки шкіри, які також включають піхву, пеніс і головку, а також область анального отвору, зазвичай не слід обробляти високоефективним кортизоном. Зокрема, продукти, призначені вам в першу чергу для лікування інших областей тіла, не слід застосовувати в області статевих органів без консультації з лікарем. Причина: в області статевих органів, наприклад на пенісі, шкіра надзвичайно тонка. Це має наслідком, що

Активні інгредієнти, такі як кортизон, засвоюються набагато сильніше
Кортизон робить шкіру ще тоншою
шкіра більш схильна до побічних ефектів

Якщо лікування кортизоном має сенс, вам зазвичай призначають слабкі креми середньої міцності, що містять кортизон. Через високу швидкість колонізації грибків при лікуванні часто використовують комбінований кортизон/протигрибковий засіб. Однак заявку слід повільно “звужувати” максимум через два тижні. Це означає, що інтервали між окремими програмами стають все довшими і довшими. Якщо лікування кортизоном різко припинити, може виникнути так званий ефект відскоку. Потім псоріаз повертається, і, як правило, важчим. Іноді застосовують також протизапальні препарати без кортизону для лікування нейродерміту, оскільки їх можна застосовувати протягом тривалого періоду, не боячись, що шкіра стоншується.

У більш важких випадках генітального псоріазу, як і при інших формах псоріазу, застосовується терапія зсередини таблетками або ін’єкціями.

На додаток до медикаментозного лікування важливо уникати будь-якого додаткового подразнення шкіри. Ні в якому разі не можна поступатися сверблячкою і дряпати уражені ділянки. Якщо мікроби або забруднюючі речовини проникають в подряпані ділянки шкіри, запалення посилюється.

Уникайте подразнення шкіри

Але слід також уникати інших подразнень шкіри. Наш експерт, доктор Вібке Зондерманн, дерматолог з Ессена, дає поради, як можна підтримати лікування генітального псоріазу:

Носіть вільний зручний одяг, який не підходить або занадто щільно розтирається на промежині.
Під час тренувань віддайте перевагу дихаючій білизні, в якій не накопичується піт.
Уникайте інтимного гоління, оскільки це зайво дратує область статевих органів.
Якщо це можливо, уникайте тривалого сидіння або ходьби і часто міняйте своє положення.
Уникайте грубого, вологого та/або парфумованого туалетного паперу.
Регулярно ретельно і ретельно очищайте область анального відділу та статевих органів теплою водою та уникайте використання подразнюючих засобів по догляду.
При необхідності робіть ванночки для стегна зі штучними дубильними речовинами. Вони мають протизапальну дію і знімають свербіж.