Рак товстої кишки у людей похилого віку симптоми та профілактика Cap Retraite
Опубліковано 26 травня 2019 р. • Змінено 26 травня 2019 р
6 хв читання • 9527 читачів • 2 коментарі
--> Лікар-гастроентеролог і гепатолог
Рейтинг статті (20 голосів)
Колоректальний рак, або рак товстої кишки та прямої кишки, вражає в основному людей віком від 50 років. Завдяки ранньому виявленню можна запобігти ефективному лікуванню. Дізнайтеся про цю патологію, найпоширеніший рак у Франції, а також про її симптоми та можливі методи лікування.
Що таке рак товстої кишки ?
або рак прямої кишки - форма раку, яка вражає останню частину товстого кишечника: товсту кишку або пряму кишку.
зазвичай починається з невеликих наростів (доброякісні пухлини). Ці поліпи (або аденоми) утворюються на внутрішній стінці товстої кишки. Через деякий час, деякі з цих поліпів ризикують перетворитися на злоякісні пухлини і, таким чином, призводять до раку товстої кишки або прямої кишки.
Рак прямої і прямої кишки є одна з найпоширеніших форм раку у Франції. Це стосується як жінок, так і чоловіків, хоча останніх це більше турбує.
| Жінки | Чоловіки | |
| Поширеність (кількість постраждалих людей) | 56 600 | 64 300 |
| Вплив (нових випадків на рік) | 20 100 | 23 200 |
| Частота (входить до числа найпоширеніших пухлин) | 2 ряд | 4 ряд |
| Смерть в рік | 7900 | 9200 |
| Рейтинг за смертністю раком | 3 ряд | 2 ряд |
(1) Джерело: Французький інститут охорони здоров’я (InVS)
У якому віці можна захворіти на рак товстої кишки ?
Ризик розвитку раку товстої кишки стосується переважно людей похилого віку:
- у 9 із 10 випадків діагностується з 50 років,
- середній вік при постановці діагнозу - від 60 до 65 років.
Однак, захворюваність на колоректальний рак, як правило, зростає у молодих дорослих. За даними двох досліджень, опублікованих у травні 2019 року (журнал Gut and Lancet Gastroenteorology and Hepatology), справді спостерігається різке збільшення кількості молодих людей у віці від 20 до 29 років.
З іншого боку, Зараз частота раку товстої кишки зменшується у людей похилого віку завдяки регулярному скринінгу.
Які симптоми раку товстої кишки у людей похилого віку ?
На ранніх стадіях рак товстої кишки протікає безсимптомно. Тому раннє виявлення важливо.
Коли з’являються перші симптоми, рак вже добре виріс. Вони часто варіюються від людини до людини, залежно від розміру ракових пухлин і місця їх знаходження в товстій кишці.
Основні ознаки та симптоми колоректального раку такі:
- стійка зміна звичок кишечника: діарея, запор або зміна консистенції/кольору стільця,
- ректальна кровотеча,
- кров у калі,
- постійний дискомфорт у животі: гази, біль, здуття живота, судоми ...
- відчуття, що кишечник не спорожняється повністю,
- слабкість або втома,
- незрозуміла втрата ваги.
Якщо ці симптоми зберігаються, важливо проконсультуватися з лікарем для обстеження.
Які фактори ризику раку товстої кишки у людей похилого віку ?
Вік є одним з основних факторів ризику розвитку раку товстої кишки. Є й інші:
Як виявляється рак товстої кишки у людей похилого віку ?
Прогресування раку товстої кишки зазвичай відбувається відносно повільно: в середньому потрібно 10 років, щоб поліп перетворився на ракову пухлину. Раннє виявлення збільшує шанси на успішне лікування колоректального раку.
Тому у Франції систематичний скринінг на рак товстої кишки рекомендується людям у віці від 50 до 74 років.. Людей, які перебувають у групі ризику, часто пропонують зробити цей скринінг раніше чи інакше. Вони повинні проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем, щоб дізнатися, як діяти далі.
- Гемокультний тест:
В рамках організованої національної програми скринінгу приймають людей у віці від 50 до 74 років кожні два роки лист із заохоченням проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем виконати гемокультний тест. Це домашній тест для виявлення прихованих кровотеч у калі.
Якщо тест є позитивним, у калі є кров, і пацієнт буде направлений до гастроентеролога для колоноскопії., перевірити, звідки береться кровотеча.
- Колоноскопія:
Колоноскопія використовується як частина організованого скринінгу або для діагностики раку товстої кишки, коли ознаки та симптоми свідчать про наявність такого раку. Колоноскопія проводиться за допомогою зонда, який називається колоноскоп. Цей пристрій має довгу гнучку трубку, прикріплену до відеокамери та монітора, що дозволяє переглядати товсту кишку та пряму кишку.
Якщо виявлено ураження, лікар може провести хірургічні інструменти через трубку, щоб взяти зразки тканин (біопсії) для аналізу і навіть для видалення поліпів. Колоноскопія є одночасно діагностичним та лікувальним інструментом.
Як лікується рак товстої кишки у літніх людей ?
Лікування раку товстої кишки може показати хороші результати при ранньому виявленні з високим рівнем успіху.
Основні методи лікування колоректального раку включають:
- Хірургія:
Операція полягає у видаленні частини товстої кишки, де зросла пухлина. При раку товстої кишки I або II стадії операція часто є досить ефективною щоб не вимагати подальшого лікування.
Існує кілька хірургічних процедур. "Місцеве висічення" видаляє ракову пухлину та навколишні тканини під час колоноскопії. У той час як «резекція кишечника» видаляє частину тонкої або товстої кишки, якщо рак поширився за межі стінки товстої кишки.
- Хіміотерапія:
Хіміотерапія використовує пероральні або внутрішньовенні препарати. Мета: знищити залишилися ракові клітини.
- Рентгенотерапія:
Використання високих доз рентгенівського випромінювання також руйнує ракові клітини, зменшує пухлину або полегшує біль. Зовнішня променева терапія використовує пристрій, який випромінює через шкіру на пухлину та навколишні тканини. Внутрішня променева терапія (брахітерапія) використовує радіоактивну речовину (радіоізотоп), вставлену безпосередньо в пухлину або поруч з нею.
- Імунотерапія:
Досі відносно експериментальна, імунотерапія застосовується в поєднанні з хіміотерапією. Команда охорони здоров’я використовує ліки, які називаються моноклональними антитілами. Мета: заохочувати імунну систему організму боротися з раком товстої кишки.
Профілактика залишається найкращим способом боротьби з раком товстої кишки. У Франції половина пацієнтів з діагнозом рак прямої кишки переживають свою хворобу через 10 років. Однак виживання зменшується з віком. Звідси важливість якнайшвидшого виявлення раку.