Рефрактерна епілепсія Кетогенна дієта є варіантом лікування для деяких пацієнтів -
Проживання
Рефрактерна епілепсія: кетогенна дієта є варіантом лікування для деяких пацієнтів
Невелике клінічне випробування, проведене мною дослідниками з компанії Johns Hopkins Medicine (штат Меріленд), показало, що у деяких пацієнтів з епілепсією адаптована дієта змогла майже усунути епілептичний статус і значно зменшити частоту нападів.
Ефективність кетогенної дієти при лікуванні хворих на епілепсію вже добре відома. Окрім цього, зв’язок між дієтою, а отже, метаболізмом та мозковою діяльністю стає все кращим і краще документованим, як і терапія, яка полягає у спрямуванні метаболізму через мікробіоти для контролю або гальмування певних процесів мозку.
Це невелике клінічне випробування I та II фаз показує, що ефективність кетогенної дієти також застосовується при цій рідкісній формі "гіперрефрактерної" епілепсії. Цей режим коментують як "можливий варіант" для пацієнтів з найбільш важкою формою епілепсії. Для дослідження група набрала 15 пацієнтів віком від 18 до 82 років з діагнозом суперрефрактерна епілепсія в лікарні Джона Хопкінса, клініці Мейо та інших спеціалізованих центрах. 5 із цих пацієнтів були чоловіками, 6 мали епілепсію в анамнезі до розвитку цієї гіперрефрактерної форми.
У цих пацієнтів і після кількох невдалих спроб зменшити тяжкість та частоту нападів за допомогою ліків, лікарі використовують анестетики, щоб ввести пацієнта в штучну кому, щоб захистити його м’язи, нирки, тіло та мозок від подальших пошкоджень. Через 24 години пацієнта прокидають, щоб перевірити, чи повертаються судоми. Якщо так, то судоми вважаються надрефрактерними. Тоді лікар побачить на основі історії хворого, оскільки не існує стандартного протоколу лікування. У дослідженні учасники приймали в середньому 8 різних протиепілептичних засобів перед тим, як перейти на кетогенну дієту.
Кетогенна дієта з високим вмістом жиру прискорює метаболізм жиру в організмі, подібно до голодування, що зменшує збудливість нервових клітин мозку. Коли більша частина калорій або енергії надходить з жиру, організм накопичує метаболітні сполуки жиру, кетони. У дослідженні кетогенна дієта складалася з харчового напою, що складається з 4 одиниць жиру на 1 одиницю вуглеводів і 1 одиниці білка (у грамах).
Кожен пацієнт із штучною комою отримував дієту шляхом ентерального годування більше 72 годин, при цьому потреба калорій була розрахована на основі ваги. Після 72 годин штучного вигодовування лікарі поступово зменшували анестетики, щоб переконатися, що напади припинилися. У разі нерецидивів пацієнтів протягом декількох днів продовжували годувати штучним харчуванням та кетогенною дієтою, поки вони не могли харчуватися самостійно, і в цей момент перейшли на модифіковану дієту Аткінса, дієту з високим вмістом жиру та низьким вмістом вуглеводів. Якщо напади повторювались, пацієнт продовжував штучну кетогенну дієту, а також отримував протиепілептичні засоби.
Результат: Через два дні у всіх пацієнтів виявлявся рівень кетонів, маркерів жирового обміну. У 79% пацієнтів, які завершили дослідження, надрефрактерні напади припинились і 8 пацієнтів повністю одужали. 10 пацієнтів відчували побічні ефекти, включаючи запор, втрату ваги, гіпоглікемію, підвищений рівень холестерину та низький рівень натрію в крові.
Зрештою, 6 з 11 пацієнтів, які дотримувались кетогенної дієти в лікарні, перейшли на модифіковану дієту Аткінса, якої дотримуватися легше, ніж на кетогенну дієту. Через 6 місяців із цих 11 пацієнтів 4 все ще сиділи на модифікованій дієті Аткінса. Це дослідження показує, що кетогенна дієта є ефективним варіантом зменшення частоти та тяжкості нападів у деяких пацієнтів з важкою епілепсією.
Стаття, написана Жоржем Сіммондом для RT Flash
Оцініть цю статтю:
Вас точно зацікавлять ці статті:
Китайські дослідники виявили перспективні антитіла
Група китайських дослідників виділила кілька антитіл, які вони називають "дуже ефективними" у блокуванні здатності нового коронавірусу проникати в клітини-мішені, що .
Вірус SARS-CoV-2 дійсно походить від природного процесу
Дослідники з Науково-дослідного інституту Скріппса в Каліфорнії щойно показали шляхом детального і всебічного дослідження, що вірус SARS-CoV-2 не може бути результатом .
Какао покращує автономність для пацієнтів з певними артеріальними захворюваннями
Американське дослідження, проведене дослідниками з Північно-Західного університету (Чикаго), показало, що вживання какао покращить ефективність ходьби, особливо у пацієнтів .